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Avec plus de 40 % de la population de vétérans âgés de plus de 75 ans, le nombre de personnes à risque de développer la maladie d'Alzheimer et d'autres formes de démence augmente

La communauté médicale n’a jamais étudié l’impact simultané du issues de strain write-up-traumatique (SSPT), des lésions cérébrales traumatiques (TBI) et des facteurs de risque génétiques dans une grande cohorte… jusqu’à présent.

démences (ADRD).

Les chercheurs ont d’abord trouvé un pourcentage moreover élevé d’ADRD chez les vétérans atteints de SSPT et chez ceux atteints de TBI. ainsi que des taux plus élevés d’ADRD chez les vétérans qui avaient hérité de la variante ε4. Logue et son équipe ont ensuite recherché des interactions entre la variante ε4, le SSPT et le TBI à l’aide d’un modèle mathématique.

L’étude a révélé une augmentation du risque dû au SSPT et au TBI chez les vétérans d’ascendance européenne qui ont hérité de la variante ε4. Chez les vétérans d’ascendance africaine, l’impact du SSPT ne variait pas en fonction de ε4, mais l’effet TBI et l’interaction avec ε4 étaient encore as well as forts. D’autres études ont suggéré que ε4 pourrait amplifier les effets d’une blessure à la tête et/ou du tension lié au battle.

ont écrit Logue et ses collègues. “L’historique du SSPT et du TBI sera un élément important de l’interprétation des résultats des assessments génétiques ADRD et de l’évaluation précise des risques ADRD.”

Les chercheurs ont mené l’étude en accédant aux données du Million Veteran Method (MVP) de VA, l’une des plus grandes bases de données d’informations sur la santé et la génétique au monde. le mode de vie et les expositions militaires affectent la santé et la maladie, avec plus de 900 000 vétérans inscrits dans son ascension vers 1 million et au-delà.

La plupart des gens n’héritent pas de cette variante, mais ceux qui l’héritent d’un mum or dad (un exemplaire) ou de leurs deux mom and dad (deux exemplaires).

“La recherche a montré que si vous héritez d’une copie de ε4, vous courez un risque accru de maladie d’Alzheimer”, a-t-il déclaré, “et si vous héritez de deux copies, vous courez un risque beaucoup additionally élevé”.

Le nombre de variantes ε4 dont une personne hérite est fixé à la naissance, mais leur affect diffère avec l’âge, selon Logue, qui est également vétéran de l’armée et professeur agrégé à l’Université de Boston.

a-t-il déclaré. la différence de risque pour celles qui ont une copie de ε4 semble culminer quelque section entre 65 et 70 ans, puis diminuer par la suite. Encore une fois. juste que la différence entre le risque pour ceux avec et sans ε4 diminue.”

L’étude a montré que le risque associé au SSPT et aux blessures à la tête était as well as critical pour les porteurs de ε4. Leur modèle a conduit les chercheurs à s’attendre à ce que pour les vétérans de 80 ans d’ascendance européenne qui n’ont pas hérité de la variante ε4, le pourcentage d’ADRD serait 6% in addition élevé pour ceux qui souffrent de SSPT que pour ceux qui n’en ont pas. Mais pour les vétérans de 80 ans d’ascendance européenne qui ont hérité de deux copies de ε4, le pourcentage d’ADRD serait 11% furthermore élevé pour ceux qui souffrent de SSPT que pour ceux qui n’en ont pas.

Un lien clair entre le SSPT et le TBI sur la démence risque de surprendre

Logue a été très surpris de voir des preuves aussi claires d’un lien entre le SSPT et le traumatisme crânien sur le risque de démence.

dit-il. “Cependant, dans cette cohorte, les effets du SSPT et des blessures à la tête étaient tout aussi clairs et ressemblaient à l’effet d’hériter de ε4 de l’un de vos mom and dad.”

Ensuite, Logue et ses collègues aimeraient utiliser les données du MVP pour rechercher d’autres facteurs de risque pertinents pour les vétérans. Ils cherchent également à effectuer des analyses d’association à l’échelle du génome pour essayer de trouver de nouvelles variantes de risque d’Alzheimer et de démence. La furthermore récente étude d’association pangénomique à grande échelle sur la maladie d’Alzheimer a identifié quelque 80 variantes liées au risque de maladie d’Alzheimer, a déclaré Logue, notant que ces variantes étaient rares ou avaient un effect beaucoup furthermore faible que ε4.

Les données MVP peuvent être utilisées pour augmenter la puissance de ce variety d’étude, a-t-il ajouté, mais les antécédents de SSPT et de TBI seront une partie importante de l’interprétation des résultats des tests génétiques ADRD et de la réalisation d’évaluations précises des risques ADRD.

“Nous savons que les gènes jouent un rôle critical dans le risque d’Alzheimer, mais ils ne racontent pas toute l’histoire”, a expliqué Logue. “A l’heure actuelle, aucun check génétique ne peut vous dire si vous êtes specified de développer la maladie d’Alzheimer. Les exams ne peuvent donner qu’une estimation de votre probabilité de développer la maladie d’Alzheimer qui peut être supérieure ou inférieure à la moyenne. Notre étude montre que ces estimations seront as well as précis s’ils intègrent furthermore que l’âge et la génétique. Chez les vétérans, des antécédents de traumatismes crâniens et de SSPT peuvent également faire une grande différence dans le risque de démence, donc l’utilisation de ces informations permettra une mesure as well as précise des risques de développer une démence.