- Les médicaments GLP-1 constituent une avancée majeure dans la perte de poids, le diabète et bien plus encore.
- Les sociétés pharmaceutiques réclament à grands cris de produire des pilules ou des médicaments à plus longue durée d’action et aux effets plus rapides.
- Novo Nordisk, Eli Lilly, Viking Therapeutics et d'autres publient des résultats d'essais prometteurs.
Dans la course pour trouver Ozempic 2.0, quelques vedettes émergent.
Bien que les médicaments GLP-1 aient ouvert la voie à une nouvelle ère de soins de santé, ils présentent certains inconvénients. Ils doivent être injectés (un inconvénient pour certains patients), cette injection doit être administrée une fois par semaine pour que les effets durent, et les fabricants ont eu du mal à répondre à la demande.
La concurrence est en marche : des dizaines de nouveaux médicaments expérimentaux pour perdre du poids sont en cours de développement alors que les sociétés de biotechnologie se précipitent pour obtenir une part d'un marché estimé à 100 milliards de dollars.
Certains combinent plusieurs hormones à la fois pour améliorer les effets de régulation de l’appétit, de la glycémie et de la digestion. Certains tentent de conditionner ces ingrédients recherchés sous forme de pilules ou de produits injectables qui durent plus longtemps.
Le prochain médicament révolutionnaire ne sera peut-être pas disponible avant 2027 au moins, mais les principaux candidats en production donnent une bonne idée de ce à quoi ce marché pourrait ressembler dans les années à venir.
« Les médicaments contre l'obésité apparaissent à un rythme étonnant », a déclaré à Business Insider le Dr Christopher McGowan, gastro-entérologue et spécialiste de la médecine de l'obésité. « Les médicaments à venir prennent les médicaments à succès GLP-1 et augmentent la mise. »
Une nouvelle injection triple action d'Eli Lilly
Pourquoi c'est intéressant : Le retatrutide est un médicament de nouvelle génération qui agit sur trois hormones différentes, ce qui lui vaut le surnom de Triple-G.
Cela signifie que cela pourrait entraîner une perte de poids plus importante que les médicaments actuels comme Ozempic, Wegovy et Mounjaro, comparables à la chirurgie bariatrique.
Comment ça marche : Le médicament rétatrutide d'Eli Lilly est administré de la même manière que les leaders du marché Ozempic, Wegovy, Mounjaro et Zepbound : il s'agit d'une injection une fois par semaine.
Ce qui est unique, c'est le fond.
Comme le sémaglutide (l'ingrédient actif d'Ozempic et de Wegovy), il agit sur le GLP-1, une hormone qui régule la glycémie et l'appétit.
Comme le tirzépatide (le médicament de Mounjaro et Zepbound), il agit également sur le GIP, une hormone qui gère la glycémie.
De manière unique, le rétatrutide a un effet supplémentaire, imitant une autre hormone appelée glucagon, qui peut contribuer à augmenter la consommation d'énergie de l'organisme. L’idée est qu’il favorise la perte de poids non seulement en réduisant l’appétit, mais aussi en brûlant plus de calories.
Recherches en cours : Les résultats des essais à mi-parcours ont révélé que les patients prenant du rétatrutide ont perdu en moyenne 58 livres en 11 mois, soit une perte de poids plus importante et plus rapide que celle observée avec les médicaments actuellement sur le marché.
Chronologie: Le rétatrutide est actuellement étudié dans le cadre d’essais de phase III qui devraient s’achever début 2026.
Un médicament amaigrissant à action plus rapide qui pourrait être une pilule ou une injection
Pourquoi c'est intéressant : Les premières recherches suggèrent que le VK2735, de Viking Therapeutics, basé en Californie, pourrait agir plus rapidement que des concurrents comme le sémaglutide et le tirzépatide.
Comment ça marche : Le VK2735 agit à la fois sur le GLP-1 et le GIP, de manière similaire au tirzépatide (l'ingrédient actif de Mounjaro et Zepbound).
Il est testé sous forme de pilule ainsi que sous forme d'injection hebdomadaire.
Recherches en cours : Un essai à mi-parcours a révélé que les patients sous VK2735 avaient perdu en moyenne 14,7 % de leur poids corporel (environ 32 livres) en 13 semaines.
Il n'a pas été directement testé contre d'autres médicaments, mais les résultats sont comparables à ceux que nous avons observés dans les essais sur le sémaglutide (Ozempic, Wegovy) après 68 semaines. Cela suggère une perte de poids similaire, mais en une fraction du temps.
Chronologie: Viking Therapeutics a récemment annoncé qu'elle rencontrerait la FDA au sujet de la fin de la phase II des injections de VK2735 avant 2025. La forme orale du VK2735 devrait également entrer dans les essais de phase II d'ici la fin de cette année.
Eli Lilly se lance dans une course pour obtenir la première pilule amaigrissante du marché
Pourquoi c'est intéressant : Eli Lilly pourrait battre Viking Therapeutics pour commercialiser le premier GLP-1 oral.
Leur médicament, le forglipron, séduit les patients qui ne peuvent ou ne veulent pas utiliser de médicaments injectés. On s'attend également à ce qu'il soit moins cher, car il est plus facile à produire (ou le forglipron n'est pas un peptide comme les autres médicaments GLP-1).
Cependant, le temps presse.
Novo Nordisk dispose déjà d'un sémaglutide oral pour traiter le diabète de type 2, vendu sous la marque Rybelsus, et teste une version à haute dose de cette pilule qui pourrait être approuvée pour la perte de poids.
Comment ça marche : L'ingrédient actif de la pilule quotidienne est une petite molécule qui ralentit les digestions et gère la glycémie et l'insuline, semblable au sémaglutide (Ozempic, Wegovy).
Recherches en cours : Les résultats des essais de phase II ont révélé que les personnes prenant de l'orforglipron ont perdu entre 9,4 % et 14,7 % de leur poids corporel en moyenne en 36 semaines.
Chronologie: Les essais actuels à un stade avancé devraient durer jusqu’en 2027.
Histoires connexes
Novo Nordisk propose une alternative plus puissante à Ozempic, qui pourrait être plus facile à produire à grande échelle.
Pourquoi c'est intéressant : CagriSema est une injection hebdomadaire qui combine le sémaglutide (ingrédient actif d'Ozempic et de Wegovy) avec un composé ciblant une autre hormone, le cagrilintide.
Cette combinaison devrait aider les gens à perdre beaucoup plus de poids que le sémaglutide seul, explique Novo Nordisk.
Comment ça marche : Le cagrilintide imite les effets d'une hormone naturelle pour réguler l'appétit et la digestion et abaisser la glycémie. CagriSema l'ajoute au sémaglutide, un médicament déjà populaire, qui aide lui-même à gérer la faim et la glycémie.
Le directeur financier de Novo a déclaré lors d'une conférence téléphonique sur les résultats qu'il s'approvisionnerait en cagrilintide auprès d'une société tierce, ce qui pourrait aider à la fabrication. Les problèmes d’approvisionnement et les pénuries ont déjà entravé ses produits à base de sémaglutide.
Recherches en cours : Une première étude a révélé que les patients perdaient plus de poids avec CagriSema (environ 15 % de perte de poids sur 32 semaines) qu'avec le sémaglutide ou le cagrilintide seuls.
Un cadre de Novo Nordisk a déclaré à Reuters que les projections basées sur les données suggèrent que cela pourrait aider les gens à perdre encore plus, jusqu'à 25 % de leur poids, sur une période plus longue.
Chronologie: Les essais cliniques de phase III sur le Cagrisema sont en cours et devraient durer jusqu'à fin 2025. Le médicament pourrait être disponible en 2026.
Un shot mensuel plus durable d'Amgen
Pourquoi c'est intéressant : MariTide, de la société de biotechnologie Amgen, pourrait constituer un traitement beaucoup plus durable que les médicaments actuels. Il ne doit être injecté qu’une fois par mois – ou même moins fréquemment – par rapport à la nécessité d’une fois par semaine pour le sémaglutide et le tirzépatide.
« Les versions à action plus longue des médicaments GLP-1 offrent le potentiel d'une plus grande commodité et d'une observance potentiellement améliorée et d'une utilisation soutenue au fil du temps », a déclaré McGowan.
Le problème est de savoir si les effets secondaires pourraient également durer plus longtemps.
Comment ça marche : MariTide est similaire à Mounjaro et Zepbound car il imite les hormones GLP-1 et GIP.
La différence est que MariTide réduit l’activité des récepteurs GIP. Amgen dit que cela permet au corps de brûler plus facilement les graisses.
« C'est fascinant car il semble que l'amélioration et l'opposition du récepteur GIP influencent la régulation du poids, ce qui montre à quel point on sait encore peu de choses sur le mécanisme réel de régulation du poids de certaines hormones intestinales », a déclaré McGowan.
Recherches en cours : Les patients d’une petite étude préliminaire ont perdu en moyenne 14,5 % de leur poids corporel en 12 semaines. Ceux qui n’ont reçu qu’une seule dose ont perdu en moyenne 8,2 % de leur poids corporel.
Chronologie: Les données des essais de phase II sont attendues plus tard cette année et la planification des essais de phase III est en cours.
- Les médicaments GLP-1 révolutionnent la perte de poids et le diabète.
- Novo Nordisk, Eli Lilly, Viking Therapeutics et d'autres innovent dans ce domaine.
- La concurrence s'intensifie pour trouver le prochain Ozempic.
- Des médicaments prometteurs pour perdre du poids émergent sur le marché pharmaceutique.
