Marie Rousseau Des chercheurs du Smidt Heart Institute de Cedars-Sinai ont découvert que même des formes subtiles de maladie du foie ont un impact direct sur la santé cardiaque. Les résultats, récemment publiés dans la revue Frontiers in Cardiovascular Drugs, aident à clarifier davantage la relation entre les maladies du foie et les maladies cardiaques au-delà de leurs facteurs de risque communs.
Dans l’étude rétrospective, les chercheurs ont comparé les scores FIB-4 des people – un marqueur de la fibrose hépatique qui peut indiquer le risque de développer une maladie hépatique grave – avec des anomalies cardiaques visibles par IRM cardiaque. Ils ont découvert que des scores FIB-4 élevés étaient associés à des anomalies de la fonction cardiaque et de la dimension vasculaire.
Alan Kwan, MD, cardiologue et chercheur en imagerie cardiaque au Smidt Heart Institute ainsi qu’auteur principal et correspondant de l’étude, a déclaré qu’il était connu que la stéatose hépatique non alcoolique était associée à la mort cardiovasculaire, mais la relation était mal comprise et peut-être obscurci par des facteurs de risque que les deux ont en commun, comme le diabète.
Des études similaires antérieures avaient été limitées dans leur portée, ne portant que sur la façon dont la cirrhose et la stéatose hépatique non alcoolique affectent le cœur.
As well as tôt cette année, l’American Coronary heart Affiliation (AHA) a publié une déclaration selon laquelle la stéatose hépatique non alcoolique – une passion hépatique de additionally en plus courante qui touche plus d’un adulte américain sur quatre – est un facteur de risque de maladie cardiovasculaire athéroscléreuse.
Et étonnamment, les maladies cardiaques – et non la development de la maladie du foie – sont la principale bring about de décès chez les personnes atteintes de stéatose hépatique non alcoolique, selon l’AHA.
“Si 25% de la population présente ce facteur de risque potentiel de maladie cardiaque, nous savions que nous devions le comprendre moreover complètement”, a déclaré Kwan. “Ainsi, notre objectif général avec cette étude était d’examiner les liens entre le cœur et le foie – un domaine d’étude as well as récent, mais qu’il était logique d’explorer as well as avant. Le foie traite le cholestérol et produit des facteurs impliqués dans la coagulation du sang et l’inflammation. – qui peuvent tous affecter le cœur – nous avons donc voulu examiner de furthermore près ces associations.”
Pour mener l’étude, les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux électroniques des 11 dernières années de 1 668 patients qui avaient des scores FIB-4 faibles, modérés ou élevés dans l’année suivant une IRM cardiaque, en ajustant les facteurs de risque cardiovasculaire conventional. Ils ont constaté que près de 86 % des individuals présentaient au moins une anomalie cardiaque.
L’IRM cardiaque offre une vue distinctive du cœur, en utilisant une imagerie détaillée qui peut identifier des changements subtils dans la structure, la fonction, la taille et la construction des vaisseaux sanguins, la composition du muscle mass cardiaque, and so on.
“Les anomalies que nous avons vues étaient des changements vasculaires – l’élargissement des vaisseaux sanguins sortant du cœur ainsi qu’une augmentation de la quantité de sang qui se déplaçait”, a déclaré Kwan.
“Généralement, lorsque les médecins examinent le cœur, nous ne pensons pas au foie, et vice versa. Nous avons tendance à être très spécialisés dans nos propres catégories d’organes. Mais les résultats de cette étude indiquent que nous pouvons et devons dépister les affections hépatiques lorsque nous examinons dans les maladies cardiaques – nous ne pouvons pas considérer le cœur et le foie comme des organes complètement séparés fonctionnant sur leurs propres îles.”
a déclaré Kwan, consiste à explorer davantage l’impact que les maladies du foie peuvent avoir sur la santé cardiaque.
la pression artérielle, le diabète et les antécédents familiaux sont discutés, la stéatose hépatique non alcoolique devrait-elle également être un facteur de risque normal à prendre en compte ? »
Susan Cheng, MD, MPH, directrice de l’Institut de recherche sur le vieillissement en bonne santé du Département de cardiologie du Smidt Coronary heart Institute et auteur principal et co-correspondant de l’étude, a convenu qu’il existe de multiples raisons de poursuivre la recherche dans ce domaine.
“Si nous pouvons comprendre la science fondamentale de la façon dont le foie affecte le cœur, nous pouvons probablement mieux comprendre les autres interactions cœur-organe”, a déclaré Cheng, qui détient également la chaire Erika J. Glazer en santé cardiovasculaire des femmes et en sciences de la inhabitants.”
Parmi les autres enquêteurs de Cedars-Sinai qui ont travaillé sur cette étude figurent Nancy Sun, MPS Matthew Driver, MPH Patrick Botting, MSPH Jesse Navarrette, MPA David Ouyang, MD Mazen Noureddin, MD Debiao Li, PhD Joseph Ebinger, MD et Daniel Berman, MD.
Financement : L’étude a été soutenue par la subvention numéro 2020059 de la Doris Duke Charitable Basis.
