Selon une nouvelle étude publiée aujourd’hui dans Circulation: Cardiovascular Interventions, un journal de l’American Coronary heart Association, in addition le délai entre le début des symptômes de crise cardiaque et le minute où un affected person subit une intervention coronarienne percutanée (ICP) de payment des artères est prolonged, furthermore le muscle mass cardiaque est endommagé. .



Une crise cardiaque se produit environ toutes les 40 secondes aux États-Unis, et la crise cardiaque la furthermore courante est causée par un blocage complet d’une artère coronaire, appelé infarctus du myocarde avec élévation du ST (STEMI). Les sufferers STEMI sont le as well as souvent traités par ICP, également appelée angioplastie avec stent, dans laquelle un cathéter avec un ballon dégonflé est inséré dans l’artère cardiaque rétrécie. Par la suite, le ballon est gonflé, ce qui élimine l’obstruction et rétablit la circulation sanguine. Un stent est ensuite inséré pour maintenir l’artère ouverte.

Agir rapidement après l'apparition des symptômes d'une crise cardiaque peut être un épargnant pour le cœur

« Nous savons que le temps nécessaire pour ouvrir l’artère coronaire bloquée avec ICP chez les patients souffrant de crise cardiaque est un indicateur essential de la façon dont un client se débrouille après sa crise cardiaque. Il existe deux mesures pour cette période. L’une est le temps entre les symptômes et le ballon, qui est avant que le affected individual n’arrive à l’hôpital après le début des symptômes, au second où ce affected individual a une ICP le deuxième est le temps de porte à ballon, le temps entre l’arrivée à l’hôpital et l’ICP « , a déclaré l’auteur de l’étude Gregg W. Stone, MD, directeur universitaire affaires au Mount Sinai Coronary heart Well being Procedure à New York. « Nous nous sommes concentrés sur la taille de la crise cardiaque, ou les dommages, avec les deux mesures de temps et avons trouvé que le temps entre les symptômes et le ballon était de loin le additionally significant.



Stone et ses collègues ont analysé les données de 10 essais contrôlés randomisés qui ont suivi as well as de 3100 people STEMI recrutés après PCI entre 2002 et 2011. Les cœurs des individuals ont été évalués entre 3 et 12 jours après l’ICP pour mesurer la taille de la crise cardiaque, et certaines études comprenaient également des mesures de la portion d’éjection (une mesure du pourcentage de sang que le cœur est able de pomper à chaque contraction) et TIMI circulation (mesure du débit sanguin dans l’artère coronaire). Tous les clients avaient des données de suivi clinique pendant au moins 6 mois, avec un suivi médian de 341 jours après PCI.

L’étude a révélé:

  • Le temps entre les symptômes et le ballon était as well as fortement associé à la taille de la crise cardiaque et à l’état de santé clinique des individuals après une crise cardiaque que le temps de porte à ballon
  • Le temps médian entre les symptômes et le ballon était de 185 minutes. Le temps médian porte-ballon était de 46 minutes
  • Le temps entre les symptômes et le ballon représentait environ 80% du temps whole entre l’apparition des symptômes et le traitement de l’artère
  • La taille de la crise cardiaque augmentait avec des temps de symptôme à ballon furthermore longs, tandis que des temps de porte à ballon as well as longs n’étaient pas notablement liés à la taille de la crise cardiaque
  • L’âge plus avancé, le sexe féminin, l’hypertension artérielle, le diabète et l’artère circonflexe gauche en tant que vaisseau coupable ont été associés à un temps furthermore long entre les symptômes et le ballon
  • Pour chaque délai de 60 minutes entre les symptômes et le ballon, le taux de décès ou d’hospitalisation à un an pour insuffisance cardiaque a augmenté de 11%. En revanche, il n’y avait aucune relation entre les retards du temps porte-ballon et ces résultats cliniques

« Les équipes de soins de santé se sont efforcées de réduire les délais de porte-à-ballon et obtiennent d’excellents résultats avec un temps médian de 46 minutes. Bien que nous ne devions pas devenir complaisants et assouplir nos normes actuelles de réalisation rapide d’ICP dès que feasible après le client atteint l’hôpital, cette étude suggère que des initiatives majeurs pour raccourcir davantage les temps porte-ballon de 10 ou 20 minutes pourraient ne pas se traduire par de meilleurs résultats PCI « , a déclaré Stone.