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L'alcool peut être plus dangereux pour le cœur qu'on ne le pensait

Les niveaux de consommation d’alcool actuellement considérés comme sûrs par certains pays sont liés au développement de l’insuffisance cardiaque, selon une étude présentée à Heart Failure 2022, un congrès scientifique de la Société européenne de cardiologie (ESC).1

a déclaré l’auteur de l’étude, le Dr Bethany Wong du St. Vincent’s College Healthcare facility, Dublin, Irlande. “Pour minimiser le risque que l’alcool lead to des dommages au cœur, si vous ne buvez pas, ne commencez pas. Si vous buvez, limitez votre consommation hebdomadaire à moins d’une bouteille de vin ou à moins de trois bouteilles et demie. une demi-canette de 500 ml de bière à 4,5 %.”

Selon l’Organisation mondiale de la santé, l’Union européenne est la région du monde où l’on boit le as well as d’alcool.3 les données provenant de populations asiatiques suggèrent que des quantités moreover faibles peuvent également être préjudiciables.4,5 “Comme il existe des différences génétiques et environnementales entre les populations asiatiques et européennes, cette étude a cherché à savoir s’il existait une relation similaire entre l’alcool et les changements cardiaques chez les Européens à risque d’insuffisance cardiaque ou avec pré-cardiaque. échec », a déclaré le Dr Wong. “Le pilier du traitement pour ce groupe est la gestion des facteurs de risque tels que l’alcool, donc la connaissance des niveaux de sécurité est cruciale.”

Il s’agissait d’une analyse secondaire de l’essai Halt-HF.6 L’étude a inclus 744 adultes de moreover de 40 ans soit à risque de développer une insuffisance cardiaque en raison de facteurs de risque (par exemple, hypertension artérielle, diabète, obésité) soit atteints d’une insuffisance cardiaque préexistante. (facteurs de risque et anomalies cardiaques mais aucun symptôme)7. L’âge moyen était de 66,5 ans et 53 % étaient des femmes. L’étude a exclu les anciens buveurs et les people insuffisants cardiaques présentant des symptômes (par exemple, essoufflement, fatigue. chevilles enflées).

L’étude a utilisé la définition irlandaise d’un verre standard (c’est-à-dire une unité), soit 10 grammes d’alcool.8 Les members ont été classés en fonction de leur consommation hebdomadaire d’alcool : 1) aucune 2) faible (moins de sept unités jusqu’à une bouteille de 750 ml de vin à 12,5 % ou trois canettes et demie de 500 ml de bière à 4,5 %) 3) modérée (7 à 14 unités jusqu’à deux bouteilles de vin à 12,5 % ou sept canettes de 500 ml de bière à 4,5 %) 4) élevé (in addition de 14 unités as well as de deux bouteilles de vin à 12,5 % ou sept canettes de 500 ml de bière à 4,5 %).

Les chercheurs ont analysé l’association entre la consommation d’alcool et la santé cardiaque sur une période médiane de 5,4 ans. Dans le groupe à risque, l’aggravation de la santé cardiaque était définie comme une development vers une insuffisance cardiaque pré-cardiaque ou vers une insuffisance cardiaque symptomatique. Pour le groupe pré-insuffisance cardiaque, l’aggravation de la santé cardiaque était définie comme une détérioration des fonctions de compression ou de rest du cœur ou une development vers une insuffisance cardiaque symptomatique. Les analyses ont été ajustées en fonction de facteurs pouvant affecter la construction cardiaque, notamment l’âge, le sexe, l’obésité, l’hypertension artérielle, le diabète et les maladies vasculaires.

Un overall de 201 (27%) sufferers ont déclaré ne pas consommer d’alcool, tandis que 356 (48%) étaient de faibles consommateurs et 187 (25%) avaient une consommation modérée ou élevée. Comparativement au groupe à faible consommation, les personnes ayant une consommation modérée ou élevée étaient as well as jeunes, additionally susceptibles d’être des hommes et avaient un indice de masse corporelle additionally élevé.

Dans le groupe pré-insuffisance cardiaque. une consommation modérée ou élevée était associée à un risque 4,5 fois in addition élevé d’aggravation de la santé cardiaque. La relation a également été observée lorsque les niveaux modérés et élevés ont été analysés séparément. Dans le groupe à risque, il n’y avait pas d’association entre une consommation modérée ou élevée d’alcool et une progression vers une insuffisance cardiaque pré-cardiaque ou vers une insuffisance cardiaque symptomatique. Aucune association protectrice n’a été trouvée pour une faible consommation d’alcool.

Le Dr Wong a déclaré : “Notre étude suggère que la consommation de plus de 70 g d’alcool par semaine est associée à une aggravation de l’insuffisance cardiaque ou à une development vers une insuffisance cardiaque symptomatique chez les Européens. Nous n’avons observé aucun avantage d’une faible consommation d’alcool. Nos résultats indiquent que les pays devraient préconiser des limites inférieures de consommation d’alcool sans hazard chez les sufferers en pré-insuffisance cardiaque. En Irlande, par exemple, il est conseillé aux personnes à risque d’insuffisance cardiaque ou souffrant d’insuffisance cardiaque de limiter leur consommation hebdomadaire d’alcool à 11 unités pour les femmes et à 17 unités pour les hommes. Cette limite pour les hommes est furthermore de deux fois supérieure à la quantité que nous avons trouvée sûre. Des recherches supplémentaires sont nécessaires dans les populations caucasiennes pour aligner les résultats et réduire les messages contradictoires que les cliniciens, les patients et le general public reçoivent actuellement.

Remarques

1Le résumé ‘La consommation modérée d’alcool est associée à la progression de la dysfonction ventriculaire gauche dans une populace européenne d’insuffisance cardiaque de stade B’ sera présenté lors de la session ‘L’insuffisance cardiaque est un syndrome complexe : regard sur les comorbidités’ qui a lieu le 22 mai à 09h30 CEST sur Moderated ePoster 1.

2Données et statistiques de l’Organisation mondiale de la santé  : https://www.euro.who.int/en/overall health-matters/disorder-avoidance/liquor-use/facts-and-data.

3Piano MR. Cardiomyopathie alcoolique : incidence, caractéristiques cliniques et physiopathologie. Coffre. 2002121 :1638-1650.

4Hung CL, Goncalves A, Lai YJ, et al. Une consommation habituelle d’alcool légère à modérée est associée à un dysfonctionnement mécanique subclinique du ventricule et de l’oreillette gauche dans une populace asymptomatique  : dose-réponse et analyse de propension. J Am Soc Echocardiogr. 201629 :1043-1051.e4.

5Park SK, Moon K, Ryoo JH, et al. L’association entre la consommation d’alcool et la fonction diastolique ventriculaire gauche et le changement de géométrie dans la inhabitants coréenne générale. Eur Heart J Imagerie cardiovasculaire. 201819 :271-278.

6Halt-HF : Dépistage de St Vincent POUR-Prévenir l’insuffisance cardiaque.

7Bozkurt B, Coats AJS, Tsutsui H, et al. Définition universelle et classification de l’insuffisance cardiaque. J Insuffisance cardiaque. 202127 :387-413.

8La définition d’une boisson normal varie selon les pays. Au Royaume-Uni, par exemple, une unité contient huit grammes d’alcool.