Les scientifiques de Cambridge ont créé un outil complet pour prédire le risque d’un individu de développer un most cancers de la prostate, qui, selon eux.
CanRisk-Prostate, développé par des chercheurs de l’Université de Cambridge et de l’Institute of Most cancers Exploration de Londres, sera intégré à l’outil World wide web CanRisk du groupe, qui a maintenant enregistré près de 1,2 million de prédictions de risque. L’outil gratuit est déjà utilisé par les professionnels de la santé du monde entier pour aider à prédire le risque de développer des cancers du sein et de l’ovaire.
Le most cancers de la prostate est le kind de cancer le additionally répandu chez les hommes. Selon Most cancers Exploration British isles, furthermore de 52 000 hommes sont diagnostiqués avec la maladie chaque année et il y a furthermore de 12 000 décès. Moreover des trois quarts (78 %) des hommes diagnostiqués avec un cancer de la prostate survivent plus de dix ans, mais cette proportion a à peine changé au cours de la dernière décennie au Royaume-Uni.
Le dépistage du most cancers de la prostate implique un examination sanguin qui recherche une protéine connue sous le nom d’antigène spécifique de la prostate (PSA) qui est fabriquée uniquement par la glande prostatique cependant, ce n’est pas toujours specific. Selon le web-site Internet du NHS, environ trois hommes sur quatre ayant un taux de PSA élevé n’auront pas de most cancers. D’autres tests, tels que des biopsies tissulaires ou des IRM, sont donc nécessaires pour confirmer un diagnostic.
Le professeur Antonis Antoniou du Département de santé publique et de soins primaires de l’Université de Cambridge a déclaré : “Le most cancers de la prostate est le most cancers le moreover courant chez les hommes au Royaume-Uni, mais le dépistage à l’échelle de la inhabitants basé sur le PSA n’est pas une choice : ces exams sont souvent faussement positifs, ce qui signifie que de nombreux hommes subiraient alors une biopsie inutilement.En outre, de nombreuses tumeurs de la prostate identifiées par les assessments PSA sont à croissance lente et n’auraient pas mis la vie en danger.Le traitement de ces tumeurs peut faire moreover de mal que de bien.
“Ce dont nous avons besoin, c’est d’un moyen d’identifier les hommes les plus à risque, nous permettant de cibler les checks de dépistage et de diagnostic là où ils sont le moreover nécessaires, tout en réduisant les méfaits pour les hommes à faible risque de contracter la maladie. C’est ce que CanRisk-Prostate vise à faire. Pour la première fois, il incorporate des informations sur la structure génétique et les antécédents familiaux de most cancers de la prostate, les principaux facteurs de risque de la maladie, pour fournir des risques de most cancers personnalisés.
Le most cancers de la prostate est l’un des cancers courants les as well as génétiquement déterminés. Les versions défectueuses héréditaires des gènes BRCA2, HOXB13 et éventuellement BRCA1 sont associées à un risque modéré à élevé de cancer de la prostate, bien que ces défauts soient rares dans la populace. En outre, il existe plusieurs centaines de variantes génétiques in addition courantes qui confèrent chacune un risque plus faible, mais dans l’ensemble, elles agissent comme un «contrôle du volume» qui modère ou augmente le risque de most cancers de la prostate.
Écrivant dans le Journal of Scientific Oncology, les chercheurs – soutenus par Cancer Investigation British isles – décrivent le développement du premier modèle complet de cancer de la prostate utilisant les données génétiques et les antécédents familiaux de most cancers de près de 17 000 familles touchées par le cancer de la prostate. Il utilise des données sur les défauts génétiques rares dans les gènes à risque modéré à élevé et un rating de risque basé sur 268 variantes courantes à faible risque, ainsi que des antécédents familiaux détaillés de cancer, pour prédire les risques futurs.
Un homme sur six (16 %) développera un cancer de la prostate à l’âge de 85 ans. À l’aide du modèle, l’équipe a découvert que le risque prédit était in addition élevé pour les hommes dont le père avait reçu un diagnostic de most cancers de la prostate : 27 % si le père avait été diagnostiqué à un âge plus avancé (80 ans), mais aussi élevé que 42 % si le père était atteint d’un cancer de la prostate. diagnostiqué à un jeune âge (50 ans).
Les risques étaient considérablement moreover élevés pour les hommes ayant des défauts génétiques. Par exemple, 54 % des hommes porteurs d’une altération du gène BRCA2 développeraient un cancer de la prostate. Cependant, chez les hommes présentant des défauts du gène BRCA2, les risques étaient considérablement plus faibles s’ils avaient également un petit nombre de variantes à faible risque, mais beaucoup furthermore élevé s’ils avaient également un grand nombre de variantes à faible risque.
En pratique, disent les chercheurs, les cliniciens pourront utiliser n’importe quelle combinaison d’antécédents familiaux de cancer, de variantes génétiques rares et courantes pour fournir un risque personnalisé.
Pour valider leur modèle, l’équipe a exécuté le modèle de risque sur une cohorte indépendante de additionally de 170 000 hommes recrutés par British isles Biobank, une foundation de données biomédicales et une ressource de recherche contenant des informations génétiques, de manner de vie et de santé anonymisées d’un demi-million de contributors britanniques. Tous ces hommes étaient exempts de cancer de la prostate lorsqu’ils ont été recrutés pour l’étude, mais additionally de 7 600 ont développé un most cancers de la prostate au cours des dix années suivantes.
Lors de la validation de leur modèle. ce qui suggère qu’il pourrait être achievable de cibler les assessments de dépistage et de diagnostic sur le sous-groupe de la inhabitants. les plus à risque, parmi lesquels surviendront la majorité des cancers.
Le Dr Tommy Nyberg de l’unité de biostatistique du MRC à Cambridge a déclaré : « Nous avons créé l’outil le plus complet à ce jour pour prédire le risque de développer un cancer de la prostate chez l’homme.
« Au cours des 12 prochains mois, nous visons à intégrer cet outil dans l’outil CanRisk largement utilisé. ”
Le professeur Ros Eeles de l’Institute of Most cancers Investigate de Londres et co-auteur de l’étude a déclaré : « Il s’agit d’un pas en avant significant automobile cela permettra aux cliniciens d’avoir des discussions avec les hommes sur leur risque individuel de cancer de la prostate sur la foundation de l’ordinateur le furthermore précis. modèle à ce jour. Cela les aidera à prendre des décisions concernant le dépistage.
Jusqu’à présent, les données utilisées pour développer CanRisk-Prostate provenaient d’hommes d’ascendance européenne. L’équipe espère pouvoir inclure des données d’hommes d’autres ethnies au fur et à mesure que des recherches supplémentaires sont entreprises.
L’Université de Cambridge a récemment lancé l’Early Cancer Institute dans le but de détecter le most cancers suffisamment tôt pour le guérir. C’est le leading institut physique au Royaume-Uni dédié au cancer précoce. Un nouvel hôpital de recherche sur le cancer de Cambridge est également prévu dans un avenir proche, réunissant l’expertise clinique et de recherche dans un nouvel hôpital de classe mondiale, conçu en partenariat avec les sufferers.
Il existe également un centre de détection et de diagnostic précoces à l’Institut de recherche sur le cancer et au Royal Marsden NHS Foundation Believe in, où une clinique du risque de la prostate a été créée pour traduire ces résultats en programmes de dépistage ciblés.
La recherche a été soutenue par le programme CanRisk financé par Cancer Investigate United kingdom. Un soutien supplémentaire pour CanRisk-Prostate a été fourni par Prostate Cancer United kingdom, The Institute of Most cancers Exploration, Everyman Marketing campaign, Nationwide Most cancers Investigation Community British isles, National Cancer Exploration Institute, NIHR Cambridge Biomedical Analysis Middle et le NIHR Biomedical Investigation Heart at The Institute of Most cancers Research et le Royal Marsden NHS Basis Trust.