Xavier Boyer Des complications graves sont survenues chez seulement 3., selon une nouvelle étude./Pixabay
Lorsque la Cour suprême des États-Unis a annulé la décision historique Roe v. Wade en juin dernier, beaucoup craignaient que l’interdiction de l’avortement ne compromette la santé des femmes enceintes.
Plusieurs mois plus tard. une pilule abortive, invoquant des problèmes de sécurité persistants concernant le médicament.
Mais une nouvelle étude portant sur plus de 39 000 Canadiennes montre que les avortements médicaux (à base de pilules) et chirurgicaux du premier trimestre sont sûrs et efficaces, bien qu’il y ait un peu plus de complications observées avec l’avortement médicamenteux, selon l’étude.
L’avortement médicamenteux implique deux médicaments qui peuvent mettre fin à une grossesse précoce : la mifépristone et le misoprostol. La mifépristone bloque l’hormone progestérone, qui est nécessaire à la grossesse, et le misoprostol provoque des crampes et des saignements pour vider l’utérus.
où la nouvelle étude a été publiée en ligne récemment.
“Alors qu’un peu plus d’événements indésirables se sont produits à la suite d’un avortement médicamenteux, les complications étaient peu fréquentes dans ce contexte où les personnes enceintes souhaitant interrompre une grossesse peuvent obtenir gratuitement les médicaments nécessaires dans une pharmacie ambulatoire avec une ordonnance d’un médecin et mettre fin à la grossesse en toute sécurité”, a déclaré Laine..
Plus de la moitié des avortements aux États-Unis sont désormais pratiqués à l’aide de pilules plutôt que par chirurgie, selon les informations du Guttmacher Institute, un groupe de recherche qui soutient le droit à l’avortement.
La FDA vient de faire un grand pas vers l’amélioration de l’accès à la mifépristone. Les chaînes de pharmacies comme CVS et Walgreens peuvent désormais dispenser ce médicament si elles acceptent des règles spécifiques. Jusqu’à présent, la mifépristone ne pouvait être délivrée que par des pharmacies de vente par correspondance ou des médecins ou cliniques agréés.
Pour la nouvelle étude, les chercheurs ont examiné les complications chez les femmes qui ont subi un avortement médicamenteux à base de mifépristone-misoprostol, un avortement dans une clinique ou un avortement dans un hôpital de l’Ontario, au Canada, de 2017 à 2020.
Des complications graves, y compris la nécessité d’une intervention gynécologique, des soins intensifs, des saignements nécessitant une transfusion sanguine ou une infection, ne sont survenues que chez 3., selon l’étude.
La nouvelle étude a eu lieu au Canada, mais les deux types d’avortement peuvent être tout aussi sûrs aux États-Unis, a déclaré Carol Hogue, professeur émérite d’épidémiologie à la Rollins School of Public Health de l’Université Emory, à Atlanta.
“Les procédures d’avortement sont extrêmement sûres, avec un taux de mortalité aux États-Unis comparable à celui des traitements courants comme les procédures dentaires”, a déclaré Hogue, qui a écrit un éditorial accompagnant la nouvelle étude.
À titre de comparaison, les décès liés à l’avortement étaient de 0,43 pour 100 000 procédures de 2013 à 2019, alors que le taux de mortalité maternelle en 2020 était de 23,8 pour 100 000 naissances vivantes, a-t-elle déclaré.
“Si tous les avortements sont refusés, la mortalité maternelle augmenterait de 24% dans l’ensemble et de 39% chez les femmes noires non hispaniques, qui ont des taux plus élevés de grossesses non désirées ainsi qu’un risque plus élevé de décès pour une grossesse continue”, a déclaré Hogue.
Le nombre de femmes enceintes qui meurent en accouchant pourrait diminuer avec l’élimination des restrictions existantes en matière d’avortement, a-t-elle noté.
La seule façon de réduire les taux d’avortement est d’éliminer les grossesses non désirées et évitables, a déclaré Hogue. « Si tous les couples hétérosexuels empêchent la conception en utilisant les meilleurs contraceptifs réversibles à longue durée d’action ou la contraception permanente, environ 80 % des grossesses non planifiées et des avortements chez ces couples pourraient être évités », a-t-elle expliqué.
Malheureusement, de nombreux couples ne peuvent pas se permettre les meilleures méthodes ou vivent dans des déserts de soins de santé reproductive. La loi sur le droit à la contraception vise à aider les gens à se payer et à accéder à la contraception, a-t-elle déclaré. Ce projet de loi est mort au Sénat, mais peut être ressuscité à l’avenir.
Plus d’information
La Kaiser Family Foundation dispose d’informations à jour sur l’accès à l’avortement aux États-Unis.
