Xavier Boyer
De nouvelles souches « hypervirulentes » de la bactérie Klebsiella pneumoniae sont apparues chez des personnes en bonne santé en milieu communautaire, incitant un groupe de recherche des Countrywide Institutes of Wellness à étudier comment le système immunitaire humain se défend contre l’infection. Après avoir exposé les souches à des composants du système immunitaire humain dans un laboratoire « en éprouvette », les scientifiques ont découvert que certaines souches étaient plus susceptibles de survivre dans le sang et le sérum que d’autres, et que les neutrophiles (globules blancs) étaient as well as susceptibles d’ingérer. et tue certaines souches plutôt que d’autres. L’étude, publiée dans mBio, a été dirigée par des chercheurs de l’Institut nationwide des allergies et des maladies infectieuses (NIAID) du NIH.
“Cette étude importante est parmi les premières à étudier l’interaction de ces souches émergentes de Klebsiella pneumoniae avec des composants de la défense de l’hôte humain”, a déclaré le directeur par intérim du NIAID, Hugh Auchincloss, MD. « Ce travail reflète la power du programme de recherche intra-muros du NIAID. Le fait de disposer d’équipes de recherche stables avec des collaborations établies permet aux chercheurs de s’appuyer sur des travaux antérieurs et d’informer rapidement leurs pairs sur de nouveaux sujets de santé publique hautement pertinents.
Il y a additionally d’un siècle, les scientifiques ont identifié K. pneumoniae comme une result in d’infections humaines graves, souvent mortelles, principalement chez les personnes déjà malades ou dont le système immunitaire est affaibli, et en particulier chez les personnes hospitalisées. Au fil des décennies, certaines souches ont développé une résistance à plusieurs antibiotiques et sont devenues difficiles à traiter. Cette bactérie, souvent appelée Klebsiella pneumoniae classique (cKp), se classe au troisième rang des brokers pathogènes les furthermore courants isolés des infections sanguines des hôpitaux. Certaines autres souches de Klebsiella pneumoniae provoquent des infections graves chez les personnes en bonne santé en milieu communautaire (en dehors des hôpitaux), même si elles ne sont pas multirésistantes. Ils sont connus sous le nom de Klebsiella pneumoniae hypervirulent, ou hvKp. Additionally récemment, des souches présentant à la fois des caractéristiques de multirésistance et d’hypervirulence, appelées MDR hvKp, sont apparues dans les deux contextes.
Les scientifiques du NIAID ont déjà étudié ce phénomène général. Au début des années 2000, ils ont observé – et étudié activement – des souches virulentes de bactérie Staphylococcus aureus résistante à la méthicilline (SARM) apparues dans les communautés américaines et provoquant des infections généralisées chez des personnes par ailleurs en bonne santé.
Aujourd’hui, le même groupe de recherche du NIAID des Rocky Mountain Laboratories à Hamilton, Montana, étudie des issues similaires sur les nouvelles souches de Klebsiella, par exemple si les microbes peuvent échapper aux défenses du système immunitaire humain. Leurs découvertes étaient inattendues : les souches hvKp étaient as well as susceptibles de survivre dans le sang et le sérum que les souches hvKp MDR. Et les neutrophiles avaient ingéré moins de 5 % des souches hvKp, mais furthermore de 67 % des souches hvKp MDR – dont la plupart ont été tuées.
Les chercheurs ont également développé un sérum d’anticorps spécialement conçu pour aider les neutrophiles à ingérer et à tuer deux souches hvKp sélectionnées et deux souches hvKp MDR sélectionnées. L’antisérum a fonctionné, mais pas de manière uniforme dans les souches hvKp. Ces résultats suggèrent qu’une approche vaccinale pour la prévention/traitement des infections est réalisable.
Sur la base de ces résultats, les chercheurs suggèrent que la gravité potentielle de l’infection causée par le hvKp MDR se situe probablement entre les formes classique et hypervirulente. Les travaux suggèrent également que la classification largement utilisée de K. pneumoniae en cKp ou hvKp devrait être reconsidérée.
Les chercheurs explorent également pourquoi les hvKp MDR sont in addition sensibles aux défenses immunitaires humaines que les hvKp : est-ce dû à un changement dans la structure de surface area provoqué par une mutation génétique ? Ou peut-être parce que la combinaison de composants d’hypervirulence et de résistance aux antibiotiques réduit la capacité de la bactérie à se répliquer et à survivre dans un environnement compétitif.
Dans une prochaine étape, l’équipe de recherche déterminera les facteurs impliqués dans la susceptibilité du MDR hvKp aux défenses immunitaires de l’organisme à l’aide de modèles d’infection murins. À terme, ces connaissances pourraient éclairer les stratégies de traitement visant à prévenir ou à réduire la gravité de la maladie.
