in

Les bébés prématurés ne s'habituent pas aux douleurs répétées

Les nourrissons prématurés ne s’habituent pas à la douleur répétée de la même manière que les nourrissons nés à terme, les enfants et les adultes s’habituent à la douleur, selon une étude menée par des chercheurs de l’UCL (University Higher education London).

Les auteurs du nouvel short article de Recent Biology affirment que si les nourrissons prématurés n’ont pas encore développé le mécanisme qui permet aux gens de s’habituer à modérer la douleur, les procédures médicales au cours de leurs premières semaines de vie pourraient potentiellement avoir un effects sur leur développement.

L’auteur principal, le Dr Lorenzo Fabrizi (UCL Neuroscience, Physiology & Pharmacology) a déclaré : « La façon dont nous pouvons nous habituer aux choses peut être considérée comme l’exemple le moreover basic de plasticité comportementale et cérébrale. l’accoutumance est importante automobile elle nous permet de préserver les ressources physiques, émotionnelles et cognitives en ne réagissant pas de manière abnormal à une douleur inévitable ou non mortelle.

L’étude a porté sur 20 nourrissons à l’University College London Hospitals (UCLH). La moitié d’entre eux étaient prématurés (et testés alors qu’ils avaient encore moins de 35 semaines d’âge gestationnel*), tandis que l’autre moitié étaient nés à terme (sept nourrissons) ou prématurés mais testés à terme (trois nourrissons). Les deux groupes étaient comparables en termes d’âge postnatal réel, vehicle les bébés prématurés avaient un âge médian de 14 jours, contre 10 jours dans le groupe à terme (ou à terme).

Les chercheurs mesuraient les réponses des nourrissons à une piqûre au talon (check sanguin) douloureuse mais cliniquement nécessaire, qui était effectuée deux fois (à intervalle de trois à 18 minutes) pour chaque nourrisson (deux piqûres sont parfois nécessaires pour prélever suffisamment de sang  ce n’est pas nécessaire pour la plupart des nourrissons, seuls ceux qui avaient besoin d’une deuxième lance ont été inclus dans l’étude).

Les lances au talon peuvent provoquer des réactions douloureuses importantes chez les nourrissons, mais on ne savait pas auparavant si cela diminuait lors de lances répétées. Pour comprendre cela., tout en surveillant leurs expressions faciales et leurs réflexes lors du retrait de la jambe.

suggérant une réponse d’accoutumance, mais ce n’était le cas que pour les nourrissons nés à terme. Ils ont trouvé un schéma similaire pour la fréquence cardiaque et les expressions faciales, motor vehicle les prématurés réagissaient tout aussi fortement aux deux lances au talon, tandis que les nourrissons nés à terme semblaient s’habituer à la douleur.

L’équipe affirme que cette réponse d’accoutumance pourrait être thanks au fait que les nourrissons nés à terme anticipent la douleur imminente lorsqu’ils reçoivent une deuxième lance au talon, de sorte que leur réaction est moins prononcée, ou cela peut plutôt ou en moreover être dû au fait que leur cerveau module leurs réponses réflexives de survie..

Ils ajoutent que l’accoutumance à la douleur pourrait protéger les nourrissons nés à terme, mais pas ceux qui étaient prématurés, des conséquences potentielles sur leur développement.

Le leading auteur, le Dr Mohammed Rupawala (UCL Neuroscience, Physiology & Pharmacology) a déclaré : “Bien que des procédures cliniques désagréables et douloureuses soient nécessaires pour de nombreux jeunes nourrissons, il existe un potentiel d’impact sur leur développement, par exemple en altérant la notion de la douleur ou en réduisant potentiellement la matière grise. ou de la substance blanche perturbée dans le cerveau.”

Le co-auteur, le Dr Judith Meek, néonatologiste consultante à l’UCLH, a déclaré : « Ce travail sensibilise à la vulnérabilité supplémentaire des bébés prématurés à la douleur. Les cliniciens doivent faire de leur mieux pour les protéger des expériences douloureuses répétées. Cela devrait être considéré comme un élément essentiel. composante des soins néonatals axés sur le cerveau. »

L’étude, financée par le Conseil de la recherche médicale et le Conseil européen de la recherche, a impliqué des chercheurs de l’UCL, de l’UCLH et de l’Université York (Canada).

* L’âge gestationnel fait référence aux semaines écoulées depuis le début du dernier cycle menstruel de la mère. Les 10 nourrissons classés comme prématurés dans cette étude avaient un âge gestationnel médian de 31 semaines, ils étaient donc encore à des stades de développement normalement subis alors qu’ils étaient encore dans l’utérus.