Dans une nouvelle étude, des chercheurs du Karolinska Institutet en Suède ont utilisé un check urinaire pour identifier et vérifier le variety d’asthme d’un patient. L’étude, qui a été publiée dans l’American Journal of Respiratory and Vital Care Medicine, jette les bases d’un diagnostic in addition personnalisé et pourrait améliorer le traitement de l’asthme sévère à l’avenir.


Environ 10% de la population suédoise souffre d’asthme, une maladie qui est devenue de plus en as well as répandue au cours des 50 dernières années, avec une mortalité mondiale annuelle d’environ 400 000 selon l’Organisation mondiale de la santé. L’asthme est caractérisé par une swelling chronique des voies respiratoires, qui peut entraîner des symptômes tels que toux, formation de mucus et essoufflement.

Les biomarqueurs lipidiques dans l'urine peuvent déterminer le variety d'asthme

Il existe de nombreux types d’asthme et les symptômes peuvent varier d’une personne à l’autre, de légers à graves. Actuellement, afin de poser un diagnostic d’asthme, une enquête de grande envergure est menée qui peut comprendre plusieurs éléments, notamment des entretiens avec les sufferers, des assessments de la fonction pulmonaire, des assessments sanguins, des examens d’allergie et des radiographies.


« Il n’existe pas de méthodes simples pour déterminer le type d’asthme dont souffre un individu, des connaissances particulièrement importantes pour mieux traiter les people souffrant des styles les furthermore graves de la maladie », déclare Craig Wheelock, professeur agrégé au Département de biochimie médicale. and Biophysics, Karolinska Institutet, et dernier auteur de l’étude.

Dans cette nouvelle étude, des groupes de recherche du Karolinska Institutet ont fait une découverte importante, qui peut apporter une contribution very simple mais claire à un diagnostic correct.

En utilisant une méthodologie basée sur la spectrométrie de masse développée dans le laboratoire Wheelock, ils ont pu mesurer les taux de métabolites urinaires de certaines prostaglandines et leucotriènes – molécules de signalisation eicosanoïdes qui sont des médiateurs connus de l’inflammation des voies respiratoires asthmatiques.

« Nous avons découvert des niveaux particulièrement élevés de métabolites du médiateur mastocytaire prostaglandine D2 et du produit éosinophile leucotriène C4 chez des patients asthmatiques atteints de ce que l’on appelle une irritation de kind 2 », explique Johan Kolmert, chercheur postdoctoral à l’Institut de médecine environnementale de Karolinska Institutet, et premier auteur de l’étude. « Grâce à notre méthodologie, nous avons pu mesurer ces métabolites avec une grande précision et lier leurs niveaux à la gravité et au style d’asthme. »

L’étude est basée sur les données de l’étude U-BIOPRED (Unbiente BIOmarkers in PREDiction of Respiratory Disability Problems), qui a été conçue pour étudier l’asthme sévère. L’étude a inclus 400 members souffrant d’asthme sévère, qui nécessite souvent un traitement avec des comprimés de corticostéroïdes, près de 100 personnes souffrant de formes d’asthme moreover bénignes et 100 contributors témoins en bonne santé.

En plus de l’augmentation des taux de métabolites eicosanoïdes associés au kind et à la gravité de l’asthme, l’étude montre que la mesure à l’aide d’un check d’urine offre une précision améliorée par rapport à d’autres méthodes de mesure, par exemple certains types de assessments sanguins.

« Une autre découverte a été que les niveaux de ces métabolites étaient encore élevés chez les individuals gravement malades, malgré le fait qu’ils étaient traités avec des comprimés de corticostéroïdes. Cela souligne la nécessité de traitements alternatifs pour ce groupe de patients », explique Johan Kolmert.

Les chercheurs ont également pu reproduire la découverte dans des échantillons d’urine d’une étude sur des écoliers souffrant d’asthme, menée par les pédiatres Gunilla Hedlin, Jon Konradsen et Björn Nordlund du Karolinska Institutet.

« Nous avons pu voir que les enfants asthmatiques avec inflammation de style 2 affichaient les mêmes profils de métabolites dans l’urine que les adultes », explique Sven-Erik Dahlén, professeur à l’Institut de médecine environnementale du Karolinska Institutet, qui a dirigé le travail ensemble avec Craig Wheelock.

Selon les chercheurs, cette étude de l’asthme sévère pourrait être la furthermore grande évaluation des métabolites urinaires des eicosanoïdes réalisée dans le monde et pourrait être une étape importante vers la potential médecine de précision guidée par les biomarqueurs.

Le traitement avec des inhalateurs de stéroïdes est souvent suffisant pour les patients souffrant d’asthme léger, mais pour ceux qui souffrent d’asthme sévère, il peut être nécessaire de compléter avec des comprimés de corticostéroïdes. Les corticostéroïdes sont associés à plusieurs effets secondaires, tels que l’hypertension artérielle, le diabète et des dommages aux yeux et aux os.

« Pour remplacer les comprimés de corticostéroïdes, plusieurs médicaments biologiques ont été récemment introduits pour traiter les people atteints d’une inflammation de form 2 caractérisée par une activation accrue des mastocytes et des éosinophiles », explique Sven-Erik Dahlén. « Cependant, ces traitements sont très coûteux, c’est donc une découverte importante que des échantillons d’urine peuvent être utilisés pour identifier précisément les individuals qui bénéficieront des produits biologiques de form 2. »

L’étude a été financée par l’UE et l’IMI, la Swedish Coronary heart-Lung Basis, le Conseil suédois de la recherche et ALF Medicine.