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Le cancer de la prostate métastatique en hausse depuis la baisse des dépistages du cancer

Une nouvelle étude de Keck Medicine de l’USC révèle que le taux d’incidence du cancer de la prostate métastatique a considérablement augmenté chez les hommes de 45 ans et moreover et coïncide avec les recommandations contre les dépistages de regimen du cancer de la prostate.

a déclaré Mihir M. Desai, MD, MPH, urologue chez Keck Drugs et co-auteur principal de l’étude.. “La découverte a des ramifications importantes pour les hommes auto le most cancers de la prostate, lorsqu’il est détecté tôt, généralement par le biais d’un dépistage, est très traitable et souvent curable.”

Desai est également professeur d’urologie clinique à la Keck Faculty of Medicine de l’USC et membre associé de l’USC Norris Extensive Cancer Heart, qui fait partie de Keck Medication.

Les dépistages de PSA mesurent la quantité de PSA dans le sang, et des niveaux élevés peuvent indiquer un cancer.

L’introduction des dépistages a entraîné une baisse à la fois du most cancers de la prostate métastatique et des décès par cancer de la prostate. Cependant, le bénéfice des dépistages de routine était contrebalancé par les risques de surdiagnostic et de surtraitement du most cancers de la prostate à faible risque.

Cela a été suivi d’une recommandation contre le dépistage pour tous les hommes en 2012.

Ils ont identifié les hommes de 45 ans et additionally ayant reçu un diagnostic de cancer invasif de la prostate de 2004 à 2018 grâce à la foundation de données sur l’incidence du most cancers du programme Surveillance, Epidemiology and Conclusion Success (SEER).

De 2004 à 2018, la dernière année pour laquelle des données étaient disponibles, furthermore de 836 000 clients atteints de most cancers de la prostate âgés de 45 ans ou in addition ont été enregistrés dans la foundation de données SEER. Parmi ceux-ci, 26 642 cas de cancer de la prostate métastatique ont été signalés chez des hommes de 45 à 74 ans et 20 507 cas chez des hommes de 75 ans ou as well as.

Parmi la tranche d’âge 45-74 ans, le taux d’incidence du cancer de la prostate métastatique est resté stable au cours de la période 2004-2010, puis a augmenté de 41 % au cours de la période 2010-2018. Chez les hommes de 75 ans et in addition, le taux d’incidence a diminué de 2004 à 2011, puis a augmenté de 43 % de 2011 à 2018. Pour les deux groupes d’âge, les augmentations concernaient toutes les races.

Les chercheurs notent que ces augmentations contrastent avec les tendances à la baisse de l’incidence du cancer de la prostate métastatique entre 2004 et 2009, avant que l’USPSTF cesse de recommander les dépistages de PSA de schedule pour les hommes.

Les auteurs discutent également de la possibilité que d’autres facteurs que le changement des recommandations de dépistage en 2008 et 2012 puissent jouer un rôle dans la hausse des cas de cancer, comme l’utilisation de nouveaux outils de diagnostic et de stadification de pointe qui sont mieux à même de détecter cancer de la prostate métastatique de faible quantity (moins invasif).

Cependant, ils concluent que ces procedures ne sont pas répandues et ne sont généralement pas utilisées pour la première détection du most cancers, il est donc peu possible qu’elles soient significatives dans les résultats.

“Ces données sont très importantes motor vehicle elles indiquent la nécessité de réévaluer constamment l’impact des décisions politiques”, a déclaré Giovanni Cacciamani, MD, MSc, co-auteur principal de l’étude, professeur adjoint de recherche en urologie et radiologie à la Keck University et membre associé de l’USC Norris. “Sinon, nous pourrions voir une augmentation keep on du most cancers de la prostate métastatique.”

Les préoccupations initiales pour arrêter les dépistages – qu’ils ont conduit à un surdiagnostic et à un surtraitement du most cancers de la prostate à faible risque – peuvent également être dépassées, disent les auteurs.

« Les centres d’excellence en urologie, y compris USC Urology, recherchent en permanence des moyens de tirer parti des technologies pour optimiser les résultats des clients et réduire les effets secondaires du traitement », a déclaré Inderbir Gill, MD, président du département d’urologie Catherine et Joseph Aresty, professeur émérite d’urologie. à la Keck College, directeur exécutif de l’USC Institute of Urology et membre de l’USC Norris. “Des stratégies plus raffinées, y compris les biomarqueurs et l’imagerie par résonance magnétique, ont déjà augmenté la détection de cancers cliniquement significatifs, tandis que la surveillance energetic est de in addition en in addition utilisée pour les maladies à faible risque et à risque intermédiaire favorable, atténuant ainsi les risques de surtraitement.”

Parmi les autres auteurs de l’étude Keck Drugs figurent Juanjuan Zhang, statisticien à la Keck University Lihua Liu, PhD, professeur agrégé de population clinique et sciences de la santé publique à la Keck Faculty, directeur et chercheur principal du programme SEER et membre de l’USC Norris  et Andre Abreu, MD.