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Les chercheurs disent que l'expérience du Canada offre une feuille de route pour d'autres pays :


L’avortement reste sûr après que le Canada a levé les restrictions sur la mifépristone, une pilule abortive médicale en novembre 2017.

C’est l’une des principales conclusions d’une étude menée par UBC publiée aujourd’hui dans le New England Journal of Drugs.

L’étude a utilisé des données gouvernementales complètes sur la santé pour examiner 315 000 avortements en Ontario entre 2012 et 2020. Une analyse n’a montré aucune augmentation des difficulties de santé liées à l’avortement après la suppression des limits sur la mifépristone, qui est considérée comme le médicament « de référence » pour l’avortement médicamenteux dans le monde..

“Les issues étaient déjà très rares, et nous avons constaté que l’avortement continuait d’être sûr et efficace lorsque la mifépristone était prescrite sans restrictions”, a déclaré le Dr Laura Schummers (elle), auteur principal de l’étude et chercheur postdoctoral au département de la famille de l’UBC. s’entraîner. “C’est la preuve la as well as solide à ce jour qu’il est sûr de fournir la pilule abortive comme la plupart des autres ordonnances – ce qui signifie que tout médecin ou infirmier praticien peut prescrire, tout pharmacien peut délivrer et les patientes peuvent prendre les pilules si, quand et où elles le souhaitent. ”

Le Canada a été le leading pays au monde à supprimer toutes les limitations supplémentaires sur la délivrance et l’administration de la mifépristone.

Les règles précédentes, qui sont entrées en vigueur lorsque le médicament a été approuvé pour la première fois en juillet 2015, incluaient l’exigence que les médecins observent les people prenant le médicament. De in addition, le médicament ne pouvait être délivré aux people que par des médecins spécialement formés et enregistrés auprès du fabricant, et non par des pharmaciens.

Bon nombre des limits supprimées par le Canada sont toujours imposées par des pays du monde entier, y compris les États-Unis.

“Notre étude est un sign aux autres pays que les constraints ne sont pas nécessaires pour assurer la sécurité des sufferers”, déclare le professeur Wendy Norman (elle), auteur principal de l’étude et professeur au département de médecine familiale de l’UBC. « Il n’y a aucune justification scientifique aux constraints de la mifépristone, qui ne font que compliquer l’accès des personnes aux soins dont elles ont besoin. L’expérience du Canada offre une feuille de route pour d’autres pays sur la façon d’améliorer en toute sécurité l’accès aux companies de planification familiale. »

Les résultats ont révélé que le recours à l’avortement médicamenteux – ceux pratiqués à l’aide de médicaments plutôt que chirurgicalement – était rapide à la suite du changement de politique. Avant que la mifépristone ne soit disponible, 2,2 % des avortements étaient pratiqués à l’aide de médicaments. Ce pourcentage est passé à 31,4 pour cent deux ans après que le médicament est devenu disponible sous forme d’ordonnance normale.

Dans le même temps, le taux global d’avortement a continué de baisser après la suppression des constraints, passant de 11,9 à 11,3 avortements pour 1 000 résidentes âgées de 15 à 49 ans.

“Nous avons vu que les patientes et leurs prestataires de soins de santé ont rapidement commencé à choisir l’avortement médicamenteux, qui peut parfois être préféré aux méthodes chirurgicales en offrant des soins moreover près du domicile et as well as tôt dans la grossesse”, a déclaré le co-auteur de l’étude, le Dr Sheila Dunn (elle), scientifique et médecin de famille au Women’s Faculty Healthcare facility de Toronto. “Comme d’autres études l’ont montré, rendre l’avortement moreover obtainable n’augmente pas le nombre de personnes cherchant à avorter. Nous avons constaté que les taux d’avortement continuaient de diminuer après la disponibilité de la mifépristone en tant que prescription normale.”

En reliant et en analysant les données gouvernementales sur la santé sur une plate-forme de données sécurisée à l’ICES, un institut de recherche à but non lucratif de l’Ontario, les chercheurs ont dressé un tableau complet des résultats en matière de santé de l’avortement qui, selon eux, fournissent les meilleures données disponibles sur la sécurité de l’avortement.

« Nous avons pu établir un profil d’innocuité solide pour l’ensemble de la province en reliant les dossiers de santé de toutes les visites chez le praticien, les visites à l’hôpital et les prescriptions en ambulatoire », a déclaré la co-auteure, la Dre Elizabeth Darling (elle), doyenne adjointe de la job de sage-femme et professeur agrégé à l’Université McMaster et scientifique de l’ICES. “Cela brosse le tableau le in addition complet de la sécurité de l’avortement à ce jour, capturant tout contexte où une complication se présenterait. Cela démontre très clairement que les limitations sur la pilule abortive ne sont pas nécessaires pour la sécurité.”

Cette étude a été financée par les Instituts de recherche en santé du Canada et le Women’s Overall health Exploration Institute avec le soutien de l’ICES.