Les hommes in addition âgés qui ont un rythme circadien faible ou irrégulier guidant leurs cycles quotidiens de repos et d’activité sont in addition susceptibles de développer furthermore tard la maladie de Parkinson, selon une nouvelle étude réalisée par des scientifiques de l’UC San Francisco Weill Institute for Neurosciences qui a analysé 11 ans de données pour près de 3 000 hommes âgés vivant indépendamment.



Les scientifiques ont déclaré que leur découverte du lien entre les rythmes circadiens et la maladie de Parkinson – une maladie caractérisée par une perte de contrôle sur les mouvements, l’équilibre et d’autres fonctions cérébrales – suggère que ces perturbations circadiennes pourraient refléter des processus de maladie neurodégénérative affectant déjà l’horloge interne du cerveau bien avant un Le diagnostic de Parkinson, et qu’ils pourraient être considérés comme un signe d’alerte précoce de la maladie.

« La power de l’activité du rythme circadien semble avoir un effet très significant sur la santé et la maladie, en particulier dans le vieillissement. Dans cette dernière étude, nous avons constaté que même de petits changements dans le rythme circadien chez les hommes as well as âgés étaient associés à une furthermore grande probabilité de contracter la maladie de Parkinson la ligne « , a déclaré Kristine Yaffe, MD, auteure principale de l’étude, titulaire de la chaire Roy et Marie Scola et vice-présidente du département de psychiatrie de l’UCSF, professeur de psychiatrie, de neurologie, d’épidémiologie et de biostatistique, et membre de l’UCSF Memory et Centre de vieillissement.



Les résultats – publiés le 15 juin 2020 dans JAMA Neurology – méritent un suivi, selon les auteurs de l’étude, pour déterminer si les changements physiologiques déclenchés par des perturbations des rythmes circadiens pourraient eux-mêmes être un déclencheur de la neurodégénérescence, et si le renforcement de ces rythmes pourrait réduire le risque de développer la maladie de Parkinson.

La maladie de Parkinson est le deuxième difficulty neurodégénératif le as well as courant après la maladie d’Alzheimer. Aux États-Unis, 500 000 personnes ont été diagnostiquées avec la maladie de Parkinson, et beaucoup avec la maladie ne sont pas diagnostiquées, selon le Nationwide Institute of Neurological Disorders and Stroke. La plupart des personnes atteintes de la maladie de Parkinson sont diagnostiquées après l’âge de 60 ans. Il n’existe aucun médicament connu pour prévenir la maladie, mais il existe un nombre croissant de traitements pour soulager les symptômes.

Chez les personnes âgées, les rythmes circadiens affaiblis ou irréguliers de repos et d’activité sont courants, selon l’auteur principal de l’étude Yue Leng, MD, PhD, professeur adjoint de psychiatrie à l’UCSF. D’autres circumstances – constipation ou déficits olfactifs – ont également été associées à une probabilité accrue de développer la maladie de Parkinson in addition tard.

« La maladie de Parkinson est une maladie qui prend probablement des décennies à se développer, et en dehors des changements de mouvement, les premiers signes pourraient être essentiels pour comprendre la maladie et ses mécanismes », a déclaré Leng. « Il s’agit de la première grande étude à lengthy terme pour découvrir que les rythmes circadiens perturbés pourraient être liés à la maladie de Parkinson qui émerge des années in addition tard. »

L’étude, qui a recruté 2930 hommes avec un âge moyen de 76,3 ans au début de la recherche, faisait partie de l’étude plus huge, basée sur la inhabitants, des fractures ostéoporotiques chez l’homme (MRoS), qui a débuté en 2000 et a recruté des hommes dans 6 centres médicaux du pays. Aucun des individuals du sous-ensemble de la cohorte MRoS n’était initialement atteint de la maladie de Parkinson, et tous vivaient dans des milieux communautaires (c’est-à-dire pas dans des maisons de soins infirmiers). Leur statut pour de nombreux facteurs liés à la santé a été évalué au début, et ils ont été contrôlés par des visites de suivi et des questionnaires.

Dans le cadre de l’étude, les chercheurs ont surveillé les rythmes circadiens de repos et d’activité sur trois périodes distinctes de 24 heures en demandant aux individuals de porter une actigraphie – un appareil semblable à une montre qui détecte et enregistre même les légers mouvements du poignet. Les données recueillies à partir de ces appareils ont été indépendamment associées au développement ultérieur de la maladie de Parkinson.

Dans une étude précédente, Leng et Yaffe ont identifié une affiliation entre la sieste de jour et le développement ultérieur de la maladie de Parkinson. Mais le lien entre les rythmes circadiens et la maladie de Parkinson n’est pas seulement une query de sommeil perturbé, selon la nouvelle étude. L’association s’est maintenue même après avoir pris en compte les indicateurs des troubles du sommeil – y compris la perte de sommeil manque de sommeil (temps passé à dormir après avoir éteint les lumières) mouvement des jambes pendant le sommeil et l’arrêt chronique et temporaire de la respiration connu sous le nom d’apnée du sommeil.

Pour tirer cette conclusion, les chercheurs ont pris en compte de nombreuses autres variables collectées dans le cadre de l’étude MRoS, y compris les différences régionales dans les websites d’étude et la démographie des contributors, l’éducation, les performances cognitives de foundation, les maladies chroniques, l’activité physique, les symptômes de la dépression, l’indice de masse corporelle, le tabagisme et la consommation de benzodiazépines, d’alcool et de caféine.

Leng et Yaffe ont évalué quatre paramètres des rythmes d’activité de repos des individuals mesurés par l’actigraphie: l’amplitude, la différence entre la période de la moreover grande à la moins energetic mesor, l’activité moyenne robustesse, dans quelle mesure l’activité cyclique de repos mesurée correspondait à une courbe régulière semblable à une onde cosinusoïdale et l’acrophase, une mesure de l’avance ou du retard dans le cycle de 24 heures par rapport à la moyenne de la populace.

Au cours du suivi, 78 des 2 930 contributors à l’étude ont reçu un diagnostic de Parkinson. Ceux qui ont obtenu les scores d’amplitude, de mésor ou de robustesse des actigraphes les plus faibles avaient trois fois in addition de risques de développer la maladie de Parkinson que ceux qui ont obtenu les meilleurs scores. Les chercheurs n’ont pas trouvé d’association entre l’acrophase et le risque de Parkinson.

Des modèles animaux de Parkinson ont montré que les cellules contrôlant le stimulateur cardiaque du rythme circadien commencent souvent à dégénérer avant même que les cellules de la partie du cerveau qui sont traditionnellement associées aux symptômes de Parkinson, suggérant que l’affaiblissement du rythme circadien peut dans certains cas représenter un stade précoce de maladie.

Leng n’exclut pas non in addition la possibilité que des perturbations du rythme circadien, déjà connues pour provoquer des changements métaboliques et une swelling, puissent elles-mêmes contribuer à une maladie neurodégénérative. Leng espère étudier si l’affaiblissement des rythmes circadiens déclenche une inflammation ou l’accumulation anormale de protéines observées dans les tissus cérébraux affectés à la fois dans la maladie de Parkinson et d’Alzheimer.

« Ces maladies neurodégénératives ne sont pas réversibles », a-t-elle déclaré. « Mais si la recherche indique que le sommeil ou les problèmes circadiens sont des facteurs de risque de neurodégénérescence avant les symptômes traditionnels, nous pourrons peut-être utiliser ces informations pour une détection et un diagnostic précoces, ou nous pourrons peut-être intervenir de manière à empêcher le développement d’une perte neurodégénérative de fonction. «