Hervé Henry Selon une nouvelle étude publiée aujourd’hui dans le Journal of the American Heart Affiliation, une revue en libre accès à comité de lecture de l’American Coronary heart Affiliation.
Alors que les effets cardiovasculaires négatifs de la air pollution de l’air sur les adultes ont déjà été établis, cette étude est la première à évaluer l’impact de la air pollution de l’air sur les adolescents dans la inhabitants générale.
“Bien que relativement rares, les rythmes cardiaques irréguliers peuvent entraîner une mort cardiaque subite chez des adolescents et des jeunes adultes par ailleurs en bonne santé. Nos résultats liant la air pollution de l’air à des rythmes cardiaques irréguliers suggèrent que les particules peuvent contribuer au risque de mort cardiaque subite chez les jeunes”, a déclaré Enthusiast Il, Ph.D. auteur principal de l’étude et instructeur en sciences de la santé publique au Penn Point out University of Medicine à Hershey, en Pennsylvanie. “Étant donné que les maladies cardiovasculaires de l’enfance et de l’adolescence peuvent se poursuivre jusqu’à l’âge adulte et affecter le risque de maladie cardiovasculaire majeure plus tard dans la vie, l’identification des facteurs de risque modifiables d’arythmie cardiaque susceptibles de provoquer une mort cardiaque subite chez les adolescents devrait être d’un grand intérêt general public.”
L’étude a examiné l’impact de la respiration de particules fines sur le rythme cardiaque des adolescents. Les particules fines (PM2,5) ont une taille inférieure à 2,5 microns et peuvent facilement être inhalées profondément dans les poumons et même pénétrer dans la circulation sanguine. Les particules inférieures à 2,5 microns sont généralement liées à la combustion de carburant. Une fois inhalés, les polluants irritent les poumons et les vaisseaux sanguins autour du cœur, et des recherches antérieures ont suggéré qu’avec le temps, les polluants augmentent le processus de maladie dans les artères.
Les chercheurs ont analysé l’impact de la pollution par les particules respiratoires sur deux sorts de rythmes cardiaques irréguliers caractérisés par une contraction prématurée du muscle mass cardiaque, souvent décrite comme un “battement cardiaque sauté”. Dans les contractions auriculaires prématurées (PAC), le rythme cardiaque provient des oreillettes (cavités supérieures du cœur). Cela ne provoque généralement aucun symptôme ou dommage, cependant, des contractions auriculaires fréquentes et prématurées ont été liées à un risque accru de fibrillation auriculaire – une forme grave d’arythmie dans laquelle les chambres supérieures tremblent au lieu de battre efficacement, augmentant ainsi le risque de caillots sanguins et accident vasculaire cérébral. Les contractions ventriculaires prématurées (PVC) se produisent lorsque le rythme cardiaque provient de l’un des ventricules (cavités inférieures du cœur). Ceux-ci augmentent également le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, d’insuffisance cardiaque ou de mort cardiaque subite.
Si les contractions prématurées ne provoquent aucun symptôme, elles ne sont pas traitées. Cependant, s’ils se produisent souvent et conduisent à ressentir fréquemment un battement cardiaque sauté. un traitement avec des médicaments, des dispositifs implantables ou des procédures peut être conseillé.
Les chercheurs ont analysé les données de santé de 322 adolescents (âge moyen 17 ans 56 % de sexe masculin 79 % d’adolescents blancs non hispaniques) vivant dans le centre de la Pennsylvanie qui ont participé à une évaluation de suivi dans le cadre de l’étude Penn Condition Kid Cohort. Cette étude, menée entre 2002 et 2006, a initialement recruté des enfants âgés de 6 à 12 ans. Les données analysées dans cette étude ont examiné les résultats de l’évaluation de suivi près de 7,5 ans furthermore tard (2010-2013). Ce groupe d’enfants n’avait pas de problèmes cardiovasculaires majeurs et était considéré comme à faible risque de rythme cardiaque irrégulier. Dans l’étude de suivi..
La focus moyenne de PM2,5 mesurée dans l’étude était d’environ 17 microgrammes de particules par mètre cube d’air (µg/m3) par jour, ce qui est bien en deçà de la norme de qualité de l’air basée sur la santé de 35 µg/m3 établie par le Agence américaine de safety de l’environnement (EPA).
L’étude a trouvé :
- 79 % des contributors avaient au moins un rythme cardiaque irrégulier au cours de la période d’étude de 24 heures. De ce groupe, 40 % n’avaient que des contractions auriculaires prématurées, 12 % n’avaient que des contractions ventriculaires prématurées et 48 % avaient les deux
- Une augmentation de 5 % du nombre de contractions ventriculaires prématurées dans les deux heures suivant l’exposition a été notée pour chaque augmentation de 10 µg/m3 de PM2,5
- Aucune association n’a été trouvée entre la concentration de particules et le nombre de contractions auriculaires prématurées
“Il est alarmant que nous ayons pu observer un influence aussi critical de la air pollution de l’air sur les arythmies cardiaques alors que la qualité de l’air restait bien en deçà des normes sanitaires établies par l’EPA. Cela peut suggérer que les adolescents qui vivent dans des zones fortement polluées telles que les centres-villes sont encore furthermore à risque”, a-t-il déclaré.
Les résultats étaient cohérents avec les données précédemment obtenues chez les adultes en utilisant des méthodes similaires de ces chercheurs et d’autres, bien que l’augmentation des contractions ventriculaires prématurées ait été encore in addition élevée chez les adultes. Selon les auteurs de l’étude, réduire le risque de rythme cardiaque irrégulier chez les adolescents peut réduire leur risque de développer une maladie cardiaque à l’âge adulte.
“Notre étude a révélé que la air pollution de l’air augmente le risque de maladies cardiovasculaires et de mort cardiaque subite, même chez les adolescents en bonne santé”, a-t-il déclaré. “Des mesures de security, telles que le port de masques et l’évitement des activités physiques vigoureuses, peuvent être justifiées les jours où la focus de particules est élevée, en particulier pendant les heures de pointe tôt le matin.”
Le moyen le in addition efficace de réduire l’exposition de chacun à la pollution de l’air est de soutenir des réglementations nationales in addition strictes sur la qualité de l’air, a déclaré l’expert bénévole de l’American Coronary heart Affiliation, Robert D. Brook, MD, FAHA, professeur de médecine à la Wayne Point out University de Detroit. Brook est co-auteur de plusieurs déclarations scientifiques de l’American Coronary heart Affiliation sur la pollution de l’air.
“Les niveaux de PM2,5 ont chuté de façon spectaculaire depuis les années 1970-80 en raison de réglementations qui ont été incontestablement liées à l’amélioration des effets sur la santé et de l’espérance de vie”, a déclaré Brook. “Nous avons décrit dans une récente déclaration scientifique de l’AHA, intitulée Steps de protection au niveau staff contre l’exposition à la pollution atmosphérique par les particules, les stratégies et les changements d’activité ou de comportement susceptibles de réduire l’exposition à la pollution, tels que les purificateurs d’air portables, les masques faciaux, les respirateurs et l’exercice pendant les heures creuses. Cependant, aucune étude n’a montré que ces mesures peuvent réellement prévenir les effets cliniques néfastes sur la santé tels que les crises cardiaques.
Selon une déclaration de politique de l’American Coronary heart Association de 2020 citant une étude mondiale, la pollution de l’air ambiant est largement reconnue comme un contributeur essential aux maladies cardiovasculaires et à la mort. En 2017, on estimait que l’exposition à la pollution atmosphérique particulaire était associée à moreover de 7 hundreds of thousands de décès prématurés et à la perte de 147 hundreds of thousands d’années de vie en bonne santé dans le monde. de poursuivre les investissements dans la recherche et de renforcer les partenariats d’innovation et de transformation pour réduire la charge cardiovasculaire des polluants de l’air ambiant aux États-Unis.
“L’aspect le plus intéressant et le plus significatif de cette étude est clairement que les résultats ont été trouvés chez de jeunes adolescents en bonne santé”, a déclaré Brook. “L’étude renforce l’inquiétude selon laquelle même les jeunes en bonne santé ne sont pas à l’abri des réactions cardiovasculaires indésirables aux PM2,5 et aux niveaux d’exposition dans les normes nationales de qualité de l’air ambiant pendant 24 heures établies par l’EPA.”
Le Dr He et ses collègues évaluent actuellement l’impact de la pollution de l’air sur d’autres marqueurs de l’activité électrique cardiaque.
Cette étude était limitée motor vehicle elle ne pouvait pas analyser l’impact de la pollution de l’air sur différents sous-sorts de contractions ventriculaires prématurées, ce qui pourrait aider les cardiologues à mieux comprendre remark la pollution affecte la fonction cardiaque. Les résultats de cette étude chez les adolescents peuvent ne pas être généralisables aux enfants furthermore jeunes.
Les co-auteurs sont Jeff D. Yanosky, Sc.D. Julio Fernandez-Mendoza, Ph.D. Vernon M. Chinchilli, Ph.D. Laila Al-Shaar, Ph.D. Alexandros N. Vgontzas, MD Edward O. Bixler, Ph.D. et Duanping Liao, MD, Ph.D.
L’étude a été financée par le National Heart, Lung, and Blood Institute des Nationwide Institutes of Wellness et le Penn Point out Clinical and Translational Science Institute.
