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Le coût par visite pour les patients gravement malades a diminué de plus de 20 %

Partout au pays. Cela prolonge le processus d’embarquement au service des urgences, lorsque les people gravement malades – pour qui chaque moment et chaque heure sont cruciales – attendent des lits de soins intensifs ouverts.

l’Université du Michigan Health and fitness a ouvert son centre de soins intensifs d’urgence en 2015, l’une des premières unités de soins intensifs du pays à être hébergée dans un assistance d’urgence.

Une étude précédente a révélé que le déploiement de ce modèle améliorait la qualité des soins et les résultats pour les individuals en diminuant à la fois les taux de mortalité et les taux d’admission aux soins intensifs pour les patients des products and services d’urgence. Et selon une nouvelle étude publiée dans JAMA Network Open up, le modèle de soins intensifs basé sur le provider d’urgence le fait sans augmenter les coûts.

Dans une étude de suivi, des chercheurs de Michigan Medication ont analysé as well as de 230 000 visites aux urgences pour adultes entre septembre 2012 et fin avril 2017. Les résultats révèlent que le coût full direct par visite.

« Pour tous les individuals qui visitent le provider des urgences, de ceux qui souffrent d’entorse de la cheville à ceux qui souffrent d’une maladie grave, nous constatons des coûts similaires par visite avec de meilleurs résultats cliniques, ce qui équivaut à une valeur in addition élevée en utilisant le modèle ED-ICU », a déclaré Benjamin Bassin. MD, leading auteur de l’article et directeur du Crisis Important Care Center, ou EC3, à UM Health and fitness.

En examinant uniquement les patients gravement malades du services d’urgence, les chercheurs ont constaté que le coût direct full par rencontre avait diminué de 22,1 % avec la mise en œuvre de l’ED-ICU. Selon les chercheurs, la réduction des coûts est probablement because of aux soins intensifs coordonnés précoces dispensés dans l’ED-ICU, plutôt qu’à la disponibilité d’un lit de soins intensifs.

“Des études antérieures ont montré que le processus d’embarquement consistant à attendre aux urgences qu’un lit de soins intensifs pour people hospitalisés soit disponible est associé à des taux de survie as well as faibles pour les individuals gravement malades dans tous les états pathologiques”, a déclaré Nathan Haas, MD, co-auteur de l’article et assistant. directeur médical de l’EC3 d’UM Wellbeing.

« Fournir des soins intensifs de haute qualité aux clients plus tôt by means of une ED-ICU peut probablement ralentir la development de la gravité de la maladie et prévenir les problems qui surviendraient pendant le processus d’embarquement à l’urgence, ce qui entraînerait à la fois de meilleurs résultats en aval et des réductions de coûts globales.

Depuis la mise en œuvre d’EC3 en 2015, les dirigeants d’UM Wellbeing ont collaboré avec plus de 15 systèmes de santé aux États-Unis et sept à l’échelle internationale qui ont cherché à établir des modèles ED-ICU similaires. Les chercheurs pensent que les résultats de la neutralité des coûts conduiront de nombreux autres hôpitaux à adopter le idea.

« Nous avons été contactés par de nombreux hôpitaux à l’échelle nationale et internationale qui envisagent ce modèle sur la base des résultats améliorés pour les clients signalés dans notre étude précédente », a déclaré Robert Neumar, MD, Ph.D. auteur principal de l’article et président du Département de Médecine d’urgence à UM Well being. « La combinaison des preuves d’une qualité améliorée sans augmentation du coût world-wide définit la valeur good des soins de santé du modèle ED-ICU. En conséquence, nous prévoyons que les systèmes de santé à travers le pays auront un intérêt accru pour l’adoption du modèle.

Le centre de soins intensifs d’urgence d’UM Wellness a été rendu doable grâce à un don de la Joyce and Don Massey Loved ones Foundation

Parmi les autres auteurs figurent Nana Sefa, MD, MPH, Richard Medlin, MD, Timothy A. Peterson, MD, MBA, Kyle Gunnerson, MD, Steve Maxwell, MBA, James A. Cranford, Ph.D. Stephanie Laurinec, BS, Christine Olis, MBA, Renee Havey, DNP, Robert Loof, MHA, tous de Michigan Medicine

Bassin a déclaré avoir reçu un soutien salarial de la Joyce and Don Massey Relatives Foundation pendant la conduite de l’étude. Aucune autre divulgation n’a été signalée.