COVID-19 peut avoir des conséquences fatales pour les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires sous-jacentes et provoquer des lésions cardiaques même chez les patients sans affection cardiaque sous-jacente, selon une revue publiée aujourd’hui dans JAMA Cardiology par des experts de l’Université du Texas Health Science Center à Houston (UTHealth).



Les experts savent que les maladies virales telles que COVID-19 peuvent provoquer des infections respiratoires pouvant entraîner des lésions pulmonaires et même la mort dans les cas graves. On en sait moins sur les effets sur le système cardiovasculaire.

« Il est probable que même en l’absence de maladie cardiaque antérieure, le muscle cardiaque peut être affecté par une maladie à coronavirus », a déclaré Mohammad Madjid, MD, MS, auteur principal de l’étude et professeur adjoint de cardiologie à la McGovern Medical School à UTHealth. « Dans l’ensemble, des blessures au muscle cardiaque peuvent survenir chez tout patient souffrant ou non d’une maladie cardiaque, mais le risque est plus élevé chez ceux qui ont déjà une maladie cardiaque. »



Les auteurs de l’étude ont expliqué que les recherches sur les précédentes épidémies de coronavirus et de grippe suggèrent que les infections virales peuvent provoquer des syndromes coronariens aigus, des arythmies et le développement ou l’aggravation d’une insuffisance cardiaque.

Dans un bulletin clinique publié par l’American College of Cardiology, il a été révélé que le taux de létalité de COVID-19 pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires était de 10,5%. Les données indiquent également une plus grande probabilité que les personnes de plus de 65 ans souffrant de maladie coronarienne ou d’hypertension puissent contracter la maladie, ainsi que des symptômes plus graves qui nécessiteront des soins intensifs.

Selon les auteurs de l’étude, les cas critiques sont ceux qui ont signalé une insuffisance respiratoire, un choc septique et / ou un dysfonctionnement ou une défaillance de plusieurs organes ayant entraîné la mort. « Il est raisonnable de s’attendre à ce que des complications cardiovasculaires importantes liées au COVID-19 se produisent chez les patients présentant des symptômes sévères en raison de la forte réponse inflammatoire associée à cette maladie », a déclaré Madjid, qui voit également des patients à la clinique UT Physicians Multispecialty – Bayshore.

Le nouveau virus qui cause COVID-19 a été identifié pour la première fois en janvier 2020. Ce nouveau virus est originaire de Wuhan, en Chine, et le 11 mars 2020, l’Organisation mondiale de la santé l’avait déclaré pandémie mondiale. Les trois symptômes les plus courants de COVID-19 sont la fièvre, la toux et l’essoufflement. D’autres symptômes moins courants sont les douleurs musculaires, les maux de gorge, la congestion nasale et les maux de tête. Les symptômes peuvent apparaître dès deux jours après l’exposition au virus jusqu’à 14 jours après. Il y a une charge virale élevée chez les patients symptomatiques et asymptomatiques, ce qui signifie qu’une propagation asymptomatique entre les personnes est probable.

Les coronavirus précédemment identifiés et connus pour causer des maladies graves chez l’homme comprennent le syndrome respiratoire aigu sévère (coronavirus SRAS-CoV) et le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS-CoV). Le SRAS-CoV a été identifié pour la première fois dans le sud de la Chine en 2002 et, en 2003, il avait tué plus de 8 000 personnes dans 29 pays. Les données suggèrent que le SRAS-CoV peut avoir entraîné des complications cardiovasculaires, telles que le syndrome coronarien aigu et l’infarctus du myocarde. MERS-CoV a été découvert pour la première fois en 2012 en Arabie saoudite. En 2019, 2494 cas ont été confirmés ainsi que 858 décès dans 26 pays.

Les options de traitement actuelles de COVID-19 sont à l’étude et il y a un grand effort pour développer des vaccins pour la prévention et pour tester des antiviraux pour le traitement de la maladie. Entre-temps, les auteurs de l’étude encouragent toutes les personnes à consulter leur fournisseur de soins de santé au sujet de la vaccination contre la grippe et que les patients à risque demandent conseil à leur médecin de soins primaires pour recevoir un vaccin contre la pneumonie. Bien que ces vaccins n’offrent pas de protection spécifique contre COVID-19, ils peuvent aider à prévenir les infections superposées aux côtés de COVID-19.