Les chercheurs et collègues de l'UCLA qui ont analysé les dossiers de santé électroniques ont constaté qu'il y avait une augmentation significative du nombre de clients souffrant de toux et d'insuffisance respiratoire aiguë dans les hôpitaux et cliniques de l'UCLA Health and fitness à partir de la fin décembre 2019, ce qui suggère que le COVID-19 pourrait avoir circulé dans la région des mois auparavant. les premiers cas définitifs aux États-Unis ont été identifiés.




Ce pic soudain chez les people présentant ces symptômes, qui s'est poursuivi jusqu'en février 2020, représente une augmentation inattendue de 50% de ces cas par rapport à la même période au cours de chacune des cinq années précédentes.

Les résultats, disent les auteurs de l'étude, démontrent l'importance d'analyser les dossiers de santé électroniques pour surveiller et identifier rapidement les changements irréguliers dans les populations de people. L'approche novatrice des chercheurs, dans laquelle ils se sont concentrés non seulement sur les données d'hospitalisation, mais également sur les données des milieux ambulatoires, peut aider les épidémiologistes et les systèmes de santé à détecter moreover tôt les futures épidémies.




L'étude apparaît dans le Journal of Professional medical Online Analysis, évalué par des pairs.

« Pour de nombreuses maladies, les données du milieu ambulatoire peuvent fournir un avertissement précoce aux services des urgences et aux unités de soins intensifs des hôpitaux de ce qui est à venir », a déclaré le Dr Joann Elmore, auteur principal de l'étude et professeur de médecine à la division des soins généraux. recherche en médecine interne et solutions de santé à la David Geffen College of Medication de l'UCLA. « La majorité des études sur le COVID-19 évaluent les données d'hospitalisation, mais nous avons également examiné le contexte furthermore massive des cliniques ambulatoires, où la plupart des patients se tournent d'abord vers des soins médicaux en cas de maladie et de symptômes.

Alors que les scientifiques et les médecins continuent d'en apprendre davantage sur le SRAS-CoV-2, le virus qui result in le COVID-19, les systèmes de santé et les agences de santé publique tentent également de prédire et de surveiller les cas. Selon les chercheurs, l'analyse des dossiers électroniques des patients pourrait aider les autorités sanitaires à identifier et à contrôler additionally efficacement les épidémies telles que la pandémie actuelle, qui a tué des centaines de milliers de personnes dans le monde et perturbé des milliards de vies.

« La pandémie a vraiment mis en évidence notre besoin d'analyses agiles des soins de santé qui permettent une surveillance en temps réel des symptômes et des maladies à l'aide des données des dossiers de santé électroniques », a déclaré le Dr Michael Pfeffer, co-auteur de l'étude et directeur de l'information pour UCLA Well being. « La technologie, y compris l'intelligence artificielle alimentée par l'apprentissage automatique, a un potentiel supplémentaire pour identifier et suivre les changements irréguliers dans les données de santé, y compris les excès importants de clients présentant des présentations de styles de maladies spécifiques dans les semaines ou les mois précédant une épidémie.

Les chercheurs ont évalué furthermore de 10 millions de dossiers de visites du système de santé et des sufferers pour les products and services ambulatoires, les solutions d'urgence et les hôpitaux de l'UCLA Overall health, en comparant les données de la période comprise entre le 1er décembre 2019 et le 29 février 2020 – les mois précédant l'augmentation du general public. connaissance du COVID-19 aux États-Unis – avec des données de la même période au cours des cinq années précédentes.

Ils ont constaté que les visites en clinique externe des clients de l'UCLA cherchant des soins pour la toux avaient augmenté de furthermore de 50% et dépassaient de additionally de 1000 le nombre moyen de visites pour la même plainte au cours des cinq années précédentes. De même, ils ont découvert un excès significatif du nombre de clients vus aux urgences pour les rapports de toux et de individuals hospitalisés pour insuffisance respiratoire aiguë au cours de cette période. Ces excès sont restés même après prise en compte des changements dans les populations de sufferers et des variations saisonnières.

Les chercheurs ont noté que d'autres facteurs pourraient être responsables d'une partie de cette augmentation inattendue. Par exemple, leur recherche dans les dossiers des consultations externes n'incluait que le mot « toux » comme raison des visites à la clinique, ce qui n'était peut-être pas suffisamment précis, et les maladies respiratoires auraient pu être dues au vapotage, bien que l'utilisation de cigarettes électroniques ait été en baisse depuis septembre 2019. De additionally, ils ne pouvaient pas exclure que les cas en excès soient dus à la grippe.

« Nous ne saurons jamais vraiment si ces individuals en excès représentaient des cas de COVID-19 précoces et non détectés dans notre région », a déclaré Elmore. « Mais les leçons tirées de cette pandémie, associées à des analyses des soins de santé qui permettent une surveillance en temps réel de la maladie et des symptômes, peuvent potentiellement nous aider à identifier et suivre les flambées émergentes et les épidémies futures. »

Les autres auteurs de l'étude sont le Dr Judith Currier, le Dr David Schriger, Pin-Chieh Wang, Douglas Morrison et Ron Brookmeyer, tous de l'UCLA, et Kathleen Kerr et le Dr Thomas Payne de l'Université de Washington.

Cette étude a été soutenue par le département de médecine de l'UCLA.