Hervé Henry Demander aux sufferers de répondre à un court sondage sur une tablette avant leurs rendez-vous peut aider les prestataires de santé mentale à identifier les jeunes à risque de psychose. Une étude de l’UC Davis Overall health a révélé que lorsque les individuals répondaient à une enquête préalable à la visite de 21 issues.
Mais malgré l’amélioration de la détection des personnes à risque, le dépistage basé sur la technologie n’a pas réduit le temps entre les premiers symptômes psychotiques des members et le minute où ils ont reçu un traitement.
Les résultats sont dans une nouvelle étude UC Davis Health and fitness publiée dans JAMA Psychiatry.
Des études antérieures ont montré que plus le temps entre le leading incident psychotique – comme les hallucinations ou les délires – et le traitement est long, furthermore l’évolution de la maladie est grave. Selon l’Institut nationwide de la santé mentale, la psychose begin souvent lorsqu’une personne est entre la fin de son adolescence et le milieu de la vingtaine. Environ 100 000 nouveaux cas de psychose sont diagnostiqués chaque année aux États-Unis
“L’ajout d’un bref examinateur lors de l’évaluation initiale peut faire une différence considérable dans la prise de décision clinique, vous aidant à réaliser qu’un individu a besoin de soins spécialisés”, a déclaré Tara A. Niendam, premier auteur de l’étude. Niendam est professeur et directeur exécutif des programmes de psychose précoce de l’UC Davis Overall health.
Méthodes
Les données provenaient de dix cliniques communautaires et de quatre web-sites scolaires. Les web-sites ont été divisés entre ceux qui utilisaient des comprimés pour le dépistage (“dépistage actif”) et ceux qui dépistaient en utilisant le jugement clinique (“traitement comme d’habitude”).
Pour les websites avec dépistage actif, les individus âgés de 12 à 30 ans ont rempli un questionnaire sur tablette avant leur visite chez un prestataire de soins en santé mentale.
Connu sous le nom de PQ-B (Prodromal Questionnaire, Short Variation), les concerns comprenaient “Est-ce que l’environnement familier vous semble parfois étrange, déroutant, menaçant ou irréel ?” et “Avez-vous vu des choses que les autres ne peuvent pas voir ou ne semblent pas voir ?”
Si le score du questionnaire était de 20 ou as well as.
Résultats
Les chercheurs ont évalué les données de 2 432 personnes sur les web sites de dépistage actif et de 2 455 sur les web-sites de traitement habituel.
avec 136 cas (5,6%), contre 65 (2,6%) dans les sites n’utilisant pas le dépistage par tablette.
Les web-sites de dépistage actif ont également référé 13 personnes avec un premier épisode de psychose contre quatre dans les sites qui n’ont pas utilisé le dépistage actif.
Mais malgré la détection précoce, les données n’ont montré aucune différence statistiquement significative dans la durée de la psychose non traitée. La moyenne pour le groupe de dépistage actif était de 239 jours. La moyenne était de 262,3 pour le groupe de traitement habituel.
Les chercheurs ont noté que cela était probablement dû à de multiples facteurs entraînant un accès retardé au système de santé mentale aux États-Unis.
“En moyenne, nos members ont souffert de psychose non traitée pendant environ six mois avant de se présenter dans l’un de nos internet sites cliniques members”, a déclaré Mark Savill, professeur adjoint au Département de psychiatrie et des sciences du comportement et co-auteur de l’étude.”
Les jeunes à risque ne sont pas identifiés
Vingt-quatre web pages ont accepté de participer. Cependant, seuls dix cliniques communautaires et quatre web-sites scolaires ont été en mesure de mettre pleinement en œuvre le dépistage. Certains web pages d’étude, tels que les cliniques de soins primaires.
Les revers mettent en évidence certains des défis auxquels pourraient être confrontés les programmes de mise à l’échelle qui offrent le dépistage actif. Mais les résultats mettent en évidence le nombre de jeunes à risque de psychose qui ne sont pas identifiés au système actuel.
“Le dépistage de la psychose en population n’a pas été abordé systématiquement aux États-Unis avant cette étude”, a déclaré Cameron S. Carter, auteur principal de l’article. Carter est un éminent professeur de psychiatrie et de psychologie et directeur du centre de recherche en imagerie médicale UC Davis et du centre d’excellence en santé comportementale.
“Notre identification accrue des cas à l’aide du questionnaire PQ-B est une découverte importante. De furthermore en additionally de personnes de ce groupe actif reçoivent des soins”, a déclaré Carter. “C’est crucial car nous savons, grâce à des recherches antérieures, que les personnes qui sont identifiées et reçoivent un traitement aux tout premiers stades de leur maladie sont susceptibles d’avoir les meilleurs résultats.”
Si vous ou un être cher pensez que vous présentez des symptômes de psychose, les programmes de psychose précoce de UC Davis Health proposent une enquête de dépistage en ligne gratuite.
Parmi les autres auteurs de l’étude figurent Tyler A. Lesh, Daniel Ragland, Khalima Bolden, Haley Skymba, Sarah Gobrial, Monet Meyer, Katherine Pierce, Adi Rosenthal, Taylor Fedechko, Laura Tully, Valerie Tryon, Rosemary Cress et Richard Kravitz de l’UC Davis Rachel Loewy et Kevin Delucchi de l’UCSF et Howard Goldman de l’Université du Maryland, Baltimore.
