À l’âge de deux ans, les enfants nés avec des anomalies neurologiques dues au virus Zika congénital (ZIKV) ont une gamme de profils neurodéveloppementaux qui peuvent être suivis à l’aide d’une évaluation neurologique de routine, selon une nouvelle étude publiée cette semaine dans la revue à accès libre PLOS. A single par le Dr Albert Ko de l’Université de Yale, États-Unis et le Dr Federico Costa de l’Université fédérale de Bahia, Brésil, et leurs collègues.



Les enfants exposés au ZIKV in utero peuvent développer des anomalies neurologiques distinctes, telles qu’une microcéphalie et des malformations du système nerveux central. Des études antérieures ont trouvé des retards neurodéveloppementaux d’environ 20 mois chez les jeunes enfants atteints de microcéphalie congénitale associée au syndrome de Zika (CZS). Cependant, des cas ont également été rapportés décrivant des bébés avec un développement neurologique standard malgré une présentation équivalente avec une microcéphalie associée au CZS à la naissance.

Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont suivi 42 enfants atteints de CZS âgés de 25 à 32 mois dans une clinique externe de microcéphalie au Brésil. Au full, 19 des enfants inscrits (45,2 %) étaient de sexe masculin, l’âge médian à l’évaluation était de 28 mois et tous les enfants avaient un périmètre crânien de in addition de 2 écarts-forms inférieur à la moyenne. Les individuals ont été évalués sur leur développement neurologique et neurologique, en utilisant respectivement l’examen neurologique du nourrisson Hammersmith (HINE) et les échelles de Bayley du développement neurologique du nourrisson et du tout-petit (Bayley-III).



En général, les enfants présentaient de graves retards de langage, cognitifs et moteurs, tels que mesurés par Bayley-III, et des symptômes neurologiques graves, tels qu’enregistrés par le HINE. Cependant, les scores bruts HINE et Bayley-III ont effectivement capturé l’hétérogénéité de ces symptômes. Un périmètre crânien furthermore vital lors du suivi était associé à des scores bruts cognitifs ( ? = 1,27  IC à 95 % =, 01-2,53) et moteurs ( ? = 2,03  IC à 95 % =, 25 à 3,81). De meilleurs scores HINE étaient également corrélés avec des scores bruts cognitifs et moteurs Bayley-III moreover élevés, même après contrôle d’autres facteurs. L’étude a été la première à associer HINE – un outil d’examen neurologique courtroom et facile – au développement cognitif et moteur chez les enfants atteints de CZS. Les auteurs concluent que HINE peut être un outil utile pour caractériser les résultats à prolonged terme et capturer l’hétérogénéité clinique des enfants atteints de microcéphalie associée au CZS.

Les auteurs ajoutent: « Les enfants atteints de microcéphalie associée au CZS présentent de graves troubles du développement neurologique. Cependant, ils ont des schémas de développement hétérogènes et il est nécessaire de comprendre les différences entre ces enfants pour fournir une meilleure intervention de santé. »