Une nouvelle étude révèle que les adultes atteints de diabète de type 2 nécessitant une insulinothérapie peuvent obtenir un bon contrôle de la glycémie en toute sécurité en utilisant de l’insuline humaine ordinaire (RHI) dans un dispositif d’administration d’insuline portable en forme de patch appelé V-Go®. Les résultats de l’étude contrôlée randomisée – qui a été acceptée pour une présentation à ENDO 2020, la réunion annuelle de l’Endocrine Society, et seront publiés dans une section supplémentaire spéciale du Journal of the Endocrine Society – suggèrent « une option plus abordable » pour l’insuline. thérapie que les nouveaux types d’insuline, selon les chercheurs.



« Les insulines modernes – les analogues de l’insuline à action rapide (RAI) – dominent le marché de l’insuline au repas depuis des années, mais la flambée des prix a suscité des inquiétudes quant à l’abordabilité et si leurs différences par rapport aux autres insulines disponibles sont cliniquement pertinentes », a déclaré le chercheur principal de l’étude. Pablo Mora, MD, endocrinologue au Dallas Diabetes Research Center à Medical City, Dallas, Texas.

Lorsqu’il est injecté par un stylo à insuline ou une seringue à insuline, le RHI – une insuline plus ancienne et moins chère – met plus de temps à atteindre la circulation sanguine et a une durée d’action plus longue que les RAI modernes, a expliqué Mora. Ces différences peuvent influencer le contrôle de la glycémie, a-t-il noté.



V-Go est un petit appareil mécanique jetable de 24 heures qui, selon son fabricant, Valeritas, Inc. est autorisé à être utilisé avec le RAI chez les adultes atteints de diabète, est facile à utiliser et porté comme un patch sur la peau. Il a la capacité de délivrer à la fois une perfusion sous-cutanée continue d’insuline pendant 24 heures et un dosage d’insuline à l’heure des repas sur demande, a déclaré Mora.

L’étude a été menée dans trois centres d’étude dans le sud des États-Unis et a évalué l’innocuité et l’efficacité de l’administration de RHI avec V-Go chez 113 adultes atteints de diabète de type 2 qui utilisaient actuellement l’appareil rempli de RAI. Les enquêteurs ont assigné au hasard 54 patients pour continuer à utiliser le V-Go avec RAI, et ils ont assigné 59 autres patients pour changer l’insuline utilisée pour remplir le V-Go de RAI à RHI. Au cours de l’étude de 14 semaines, que Valeritas, Inc. a financée avec une subvention éducative, les chercheurs ont mesuré la différence entre les groupes dans la variation moyenne de l’hémoglobine A1c, une mesure du contrôle de la glycémie à long terme.

L’équipe de recherche a rapporté que des améliorations de A1c ont été observées, avec une diminution de 0,6% dans le groupe RHI et une diminution de 0,38% dans le groupe RAI. Mora a également déclaré que l’étude avait atteint son critère principal de non-infériorité, ou un contrôle similaire de la glycémie. Les chercheurs n’ont trouvé aucune différence entre les groupes dans la dose quotidienne totale d’insuline requise ou dans les épisodes d’hypoglycémie, une mesure de sécurité.

« En perfusant de l’insuline en continu pendant 24 heures avec V-Go, les différences de durée d’action de l’insuline sont minimisées entre les deux insulines. Nos résultats soutiennent que RHI peut être utilisé en toute sécurité et efficacement lorsqu’il est administré par V-Go », a déclaré Mora, qui a rapporté recevoir des honoraires de consultation et de parole de Valeritas, Inc. : « L’utilisation de RHI avec V-Go augmente le prix abordable de l’insulinothérapie.