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Une étude sur le cancer montre que l'hormonothérapie, associée au traitement des ganglions lymphatiques pelviens, améliore la survie


La recherche de Cedars-Sinai Cancer, qui a changé la pratique, montre qu’une combinaison de thérapie de privation d’androgènes – une injection d’hormones couramment utilisée – et de radiothérapie des ganglions lymphatiques pelviens, a permis de maintenir près de 90% des cancers de la prostate des clients des essais cliniques à length pendant cinq ans. Les résultats ont été publiés dans la revue à comité de lecture The Lancet.

L’étude montre également que les people atteints d’un most cancers de la prostate qui n’ont pas reçu de thérapie de privation d’androgènes – et qui n’ont pas reçu de radiothérapie des ganglions lymphatiques pelviens – avaient une survie à cinq ans de 70 %.

« Nous pouvons maintenant confirmer que le traitement des ganglions lymphatiques pelviens utilisé conjointement avec une thérapie de privation d’androgènes, ou même utilisé comme option de traitement autonome, améliore considérablement les résultats chez les individuals atteints d’un cancer de la prostate postopératoire », a déclaré Howard Sandler, MD, président du Département de Radio-oncologie à Cedars-Sinai Cancer et auteur principal de l’étude. “Ces résultats sont une avancée encourageante, tant pour la communauté médicale que pour les clients et leurs proches à la recherche d’options de traitement curatif.”



L’essai clinique international de period III qui a servi de base à l’étude The Lancet a recruté 1 716 people entre le 31 mars 2008 et le 30 mars 2015. Les members ont été séparés en trois groupes.

Le premier groupe a reçu une radiothérapie du lit de récupération de la prostate – une radiothérapie regular ciblée sur la zone dans laquelle la prostate existait avant son ablation chirurgicale. Ces people avaient une survie médiane à cinq ans de 71 %.



Le deuxième groupe a reçu la radiothérapie typical, en association avec une thérapie de privation d’androgènes. Ils avaient une survie médiane à cinq ans de 81 %.

Le troisième groupe a reçu une radiothérapie du lit de récupération de la prostate, une thérapie de privation d’androgènes et une radiothérapie des ganglions lymphatiques pelviens. Ces patients avaient une absence de progression sur cinq ans d’un peu additionally de 87 %.

“L’approche de traitement combiné s’est avérée être l’approche la furthermore bénéfique”, a déclaré Sandler, également titulaire de la chaire de la famille Ronald H. Bloom en thérapeutique du most cancers et professeur de radio-oncologie à Cedars-Sinai.

Le cancer de la prostate est le most cancers non cutané le furthermore répandu aux États-Unis, touchant 1 homme sur 6 à 7. Bien qu’il y ait rarement des signes avant-coureurs de la maladie, il existe un exam de dépistage robuste qui peut détecter la maladie à ses débuts. Le diagnostic accompagne généralement un taux élevé de PSA, un acronyme pour l’antigène spécifique de la prostate.

De nombreux hommes diagnostiqués avec un cancer de la prostate subiront une prostatectomie – l’ablation chirurgicale de la prostate. Après la chirurgie, le niveau de PSA d’un homme devrait être proche de zéro. Cependant, certains hommes commencent à voir leurs niveaux de PSA augmenter plusieurs années après la chirurgie. Ceci est généralement une indication que la radiothérapie est nécessaire.

Sandler dit que les hommes atteints d’un cancer de la prostate postopératoire peuvent avoir d’excellents résultats, surtout si la radiothérapie est administrée tôt – lorsque les niveaux de PSA sont au additionally bas – et en combinaison avec des thérapies éprouvées, comme le suggère cette nouvelle recherche.

« Améliorer et prolonger la vie est au cœur de tout ce que nous faisons chez Cedars-Sinai Most cancers », a déclaré Dan Theodorescu, MD, PhD, directeur de Cedars-Sinai Most cancers, titulaire de la chaire distinguée de la Fondation Stage 1 et professeur de chirurgie, de pathologie et de médecine de laboratoire.. “Ces découvertes cliniques essentielles illustrent notre mission, tout en montrant remark les idées stimulent la recherche de pointe et les improvements thérapeutiques.”

Financement  : Ce travail a été financé par des subventions U10CA180868 (NRG Oncology Operations), U10CA180822 (NRG Oncology Statistical and Data Management Middle), UG1CA189867 (NCORP) et U24CA180803 (Imaging and Radiation Oncology Main).