Selon une nouvelle étude publiée aujourd’hui dans la revue Hypertension de l’American Heart Affiliation, les personnes âgées prenant des médicaments hypotenseurs connus pour traverser la barrière hémato-encéphalique avaient une meilleure mémoire au fil du temps par rapport à celles prenant d’autres styles de médicaments pour traiter l’hypertension artérielle.



L’hypertension artérielle, ou hypertension, est un facteur de risque de déclin cognitif et de démence chez les personnes âgées. Près de la moitié des adultes américains ont une pression artérielle élevée. Le traitement de l’hypertension artérielle avec des médicaments hypotenseurs a réduit les cas de troubles cognitifs légers de 19 % dans un essai à grande échelle (Dash Thoughts).

Les inhibiteurs de l’ECA, les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA), les inhibiteurs calciques et les diurétiques sont différentes lessons de médicaments hypotenseurs. Chaque classe agit d’une manière différente pour réduire la tension artérielle, et certaines traversent la barrière hémato-encéphalique, affectant ainsi la fonction cognitive.



« La recherche a été mitigée sur les médicaments qui ont le furthermore d’avantages pour la cognition », a déclaré l’auteur de l’étude Daniel A. Country, Ph.D. professeur agrégé de sciences psychologiques à l’Institute for Memory Impairments and Neurological Conditions de l’Université de Californie, Irvine.  » Des études sur les bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II et les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) ont suggéré que ces médicaments pourraient conférer le furthermore grand avantage à la cognition à prolonged terme, tandis que d’autres études ont montré les avantages des bloqueurs des canaux calciques et des diurétiques sur la réduction du risque de démence.  »

Il s’agit de la première méta-analyse à comparer l’impact potentiel dans le temps des médicaments hypotenseurs qui le font par rapport à ceux qui ne traversent pas la barrière hémato-encéphalique. Les médicaments ont été évalués pour leurs effets sur plusieurs domaines cognitifs, notamment l’attention, le langage, la mémoire verbale, l’apprentissage et le rappel.

« L’hypertension survient des décennies avant l’apparition des symptômes de démence, affectant le flux sanguin non seulement dans le corps mais aussi vers le cerveau », a déclaré Country. « Le traitement de l’hypertension est inclined d’avoir des effets bénéfiques à extensive terme sur la santé du cerveau et les fonctions cognitives additionally tard. »

Les chercheurs ont rassemblé des informations à partir de 14 études portant sur près de 12 900 adultes âgés de 50 ans et furthermore. Il s’agit notamment d’études réalisées aux États-Unis, en Australie, au Canada, en Allemagne, en Irlande et au Japon. La méta-analyse a trouvé :

  • Les personnes âgées prenant des médicaments hypotenseurs qui traversent la barrière hémato-encéphalique avaient une meilleure mémoire jusqu’à 3 ans de suivi par rapport à celles prenant des médicaments qui ne traversent pas la barrière hémato-encéphalique même si elles avaient un niveau moreover élevé de risque vasculaire
  • Les adultes prenant des médicaments contre l’hypertension qui ne traversaient pas la barrière hémato-encéphalique avaient une meilleure notice jusqu’à 3 ans de suivi

« Ces résultats représentent la preuve la additionally puissante à ce jour reliant les inhibiteurs de l’ECA et les bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine à une meilleure mémoire. Cela suggère que les personnes qui sont traitées pour l’hypertension peuvent être protégées du déclin cognitif s’ils prennent des médicaments qui traversent le sang. barrière cérébrale « , a déclaré le co-auteur de l’étude, Jean K. Ho, Ph.D. chercheur postdoctoral à l’Université de Californie, Irvine.

La pression artérielle est considérée comme élevée à 120/80 mm Hg et additionally. Les directives actuelles de l’American Coronary heart Affiliation/American Higher education of Cardiology pour le traitement de l’hypertension artérielle suggèrent des modifications du régime alimentaire et des niveaux d’activité pour abaisser la stress artérielle et l’ajout de médicaments hypotenseurs pour les personnes ayant des niveaux de 130/80 mm Hg ou in addition en fonction de leur risque. statut. Si la pressure artérielle atteint 140/90 mm Hg, un médicament antihypertenseur est recommandé.

Les limites de cette analyse sont que les auteurs n’ont pas pu tenir compte des différences d’origine raciale/ethnique sur la base des études disponibles, et il y a une proportion plus élevée d’hommes que de femmes dans le groupe qui ont pris des médicaments qui traversent la barrière hémato-encéphalique. Il s’agit d’un domaine essential de recherche long run, motor vehicle des études antérieures ont montré que les personnes de diverses origines raciales/ethniques peuvent réagir différemment à différents médicaments contre l’hypertension.

L’Institut national sur le vieillissement des Instituts nationaux de la santé et l’Association Alzheimer ont financé cette étude.