Les facteurs de risque de la démence d'Alzheimer peuvent être apparents dès l'adolescence et la vingtaine, selon une nouvelle étude rapportée à l'Alzheimer's Association Intercontinental Conference® (AAIC®) 2020.




Ces facteurs de risque, dont beaucoup sont apparents de manière disproportionnée chez les Afro-Américains, comprennent des facteurs de santé cardiaque - tels que l'hypertension artérielle, un taux de cholestérol élevé et le diabète - et des facteurs sociaux comme la qualité de l'éducation. Selon le rapport de l'Alzheimer's Association Alzheimer's Illness Information and Figures, les Afro-Américains furthermore âgés sont approximativement deux fois furthermore susceptibles d'avoir la maladie d'Alzheimer ou d'autres démences que les Blancs in addition âgés.

Les facteurs de risque d'Alzheimer peuvent être mesurables chez les adolescents et les jeunes adultes

«En identifiant, en vérifiant et en agissant pour contrer ces facteurs de risque d'Alzheimer que nous pouvons changer, nous pouvons réduire les nouveaux cas et éventuellement le nombre whole de personnes atteintes d'Alzheimer et d'autres démences», a déclaré Maria C. Carrillo, Ph.D., Alzheimer. Directeur scientifique de l'Association. "Une recherche comme celle-ci est importante pour remédier aux inégalités en matière de santé et fournir des ressources qui pourraient avoir un effects positif sur la vie d'une personne."

«Ces nouveaux rapports de l'AAIC 2020 montrent qu'il n'est jamais trop tôt, ni trop tard, pour prendre des mesures pour protéger votre mémoire et vos capacités de réflexion», a déclaré Carrillo.



L'Alzheimer's Association dirige l'étude américaine sur la safety de la santé du cerveau grâce à une intervention sur le method de vie pour réduire le risque (US POINTER), un essai clinique de deux ans visant à évaluer si les interventions sur le method de vie qui ciblent simultanément de nombreux facteurs de risque protègent la fonction cognitive chez les personnes âgées risque de déclin cognitif. U.S. POINTER est la première étude de ce sort à être menée auprès d'un groupe essential et diversifié d'Américains à travers les États-Unis.

Jeunes afro-américains à risque plus élevé de démence

Dans une inhabitants de plus de 714 Afro-Américains dans l'étude sur le vieillissement en bonne santé chez les Afro-Américains (STAR), Kristen George, Ph.D., MPH, de l'Université de Californie, Davis, et ses collègues ont constaté que l'hypertension artérielle et le diabète, ou une combinaison de plusieurs facteurs liés à la santé cardiaque, sont courants à l'adolescence et sont associés à une cognition tardive plus mauvaise. Les participants à l'étude étaient des adolescents (n = 165 12-20 ans), de jeunes adultes (n = 439 21-34 ans) et des adultes (n = 110 35-56 ans). L'âge moyen à l'évaluation cognitive était de 68 ans.

La cognition a été mesurée à l'aide de tests en personne de la mémoire et de la fonction exécutive. Les chercheurs ont découvert que, dans cette populace d'étude, le diabète, l'hypertension artérielle ou au moins deux facteurs de risque pour la santé cardiaque à l'adolescence, au jeune âge adulte ou à la mi-vie étaient associés à une cognition de fin de vie statistiquement significativement pire. Ces différences persistaient après avoir tenu compte de l'âge, du sexe, des années depuis la mesure des facteurs de risque et du niveau de scolarité.

Avant ce rapport, on ignorait si les facteurs de risque de maladie cardiovasculaire (MCV) apparus avant la mi-vie étaient associés à la cognition tardive. C'est une issue importante parce que les Afro-Américains ont un risque moreover élevé de facteurs de risque de MCV par rapport aux autres groupes raciaux / ethniques de l'adolescence à l'âge adulte.

Selon les chercheurs, ces résultats suggèrent que les facteurs de risque de MCV dès l'adolescence influencent la santé du cerveau en fin de vie chez les Afro-Américains. Les attempts visant à promouvoir des modes de vie sains pour le cœur et le cerveau doivent non seulement inclure les adultes d'âge moyen, mais aussi les jeunes adultes et les adolescents qui peuvent être particulièrement sensibles à l'impact négatif d'une mauvaise santé vasculaire sur le cerveau.

IMC chez l'adulte précoce associé au risque de démence tardive

Dans ce que les auteurs disent être la première étude à rendre compte de la query, un indice de masse corporelle (IMC) additionally élevé au début de l'âge adulte (20-49 ans) était associé à un risque additionally élevé de démence tardive.

On en sait relativement peu sur le rôle de l'IMC au début de la vie sur le risque d'Alzheimer et d'autres démences. Les scientifiques ont étudié un whole de 5 104 personnes âgées à partir de deux études, dont 2 909 de l'étude sur la santé cardiovasculaire (CHS) et 2 195 de l'étude sur la santé, le vieillissement et la composition corporelle (Wellness ABC). Sur l'échantillon complete, 18% étaient des Noirs et 56% étaient des femmes. En utilisant les données regroupées de quatre cohortes établies couvrant le parcours de vie adulte, y compris les deux cohortes visées par l'étude, les scientifiques ont estimé l'IMC à partir de 20 ans pour toutes les personnes âgées de CHS et Wellbeing ABC.

Chez les femmes, le risque de démence augmentait avec un IMC plus élevé au début de l'âge adulte. Comparé aux femmes ayant un IMC regular au début de l'âge adulte, le risque de démence était 1,8 fois moreover élevé chez celles qui étaient en surpoids et 2,5 fois as well as élevé chez celles qui étaient obèses. Les analyses ont été ajustées pour l'IMC de la quarantaine et de la fin de la vie.

Ils n'ont trouvé aucune association entre l'IMC de la quarantaine et le risque de démence chez les femmes.

Chez les hommes, le risque de démence était 2,5 fois as well as élevé chez ceux qui étaient obèses au début de l'âge adulte, 1,5 fois additionally élevé chez ceux qui étaient en surpoids à la mi-vie et 2, fois moreover élevé chez ceux qui étaient obèses à la mi-vie, dans les modèles également ajustés pour IMC vie.

Chez les femmes comme chez les hommes, le risque de démence diminuait avec un IMC plus élevé en fin de vie.

Adina Zeki Al Hazzouri, Ph.D. de l'Université de Columbia et ses collègues ont constaté qu'un IMC élevé à l'âge adulte est un facteur de risque de démence à la fin de la vie. Les chercheurs suggèrent que les endeavours visant à réduire le risque de démence peuvent devoir commencer moreover tôt dans la vie en mettant l'accent sur la prévention et le traitement de l'obésité.

La qualité de l'éducation préscolaire influe sur le risque de démence

Dans un groupe diversifié de as well as de 2 400 personnes suivies jusqu'à 21 ans, une éducation de meilleure qualité en début de vie était associée à de meilleures performances langagières et de mémoire et à un risque plus faible de démence tardive. Les résultats étaient quelque peu différents entre les hommes et les femmes, et entre les Noirs et les Blancs dans l'étude.

L'étude a inclus 2446 hommes et femmes noirs et blancs, âgés de 65 ans et furthermore, inscrits au Washington Heights / Inwood Columbia Growing older Undertaking qui ont fréquenté une école primaire aux États-Unis. Une variable de qualité de l'école basée sur des mesures historiques comprenait: l'âge d'inscription obligatoire à l'école, l'âge bare minimum d'abandon scolaire, la durée des trimestres, le ratio élèves-enseignant et l'assiduité des élèves.

Les personnes qui fréquentaient l'école dans des États où l'éducation était de moins bonne qualité avaient un déclin plus rapide de la mémoire et du langage à l'âge adulte. Les femmes et hommes noirs et les femmes blanches qui fréquentaient des écoles dans des États offrant une éducation de qualité supérieure étaient moins susceptibles de développer une démence. Selon les scientifiques, les résultats ont été expliqués, en partie, parce que les personnes qui fréquentent des écoles de meilleure qualité finissent par obtenir in addition d'années d'école.

Justina Avila-Rieger, PhD, chercheuse postdoctorale au Columbia College Irving Health care Center et ses collègues affirment que les résultats fournissent des preuves que le risque de démence et la fonction cognitive in addition tard dans la vie sont influencés par les politiques éducatives de l'état de la petite enfance.