Les femmes qui accouchent par césarienne (césarienne) sont moins susceptibles de concevoir un deuxième enfant que celles qui accouchent par voie vaginale, bien qu’elles soient tout aussi susceptibles de planifier une grossesse ultérieure, selon les chercheurs du Penn State Higher education of Medication. L’équipe a suivi plus de 2 000 femmes pendant trois ans après avoir accouché de leur premier enfant.



Kristen Kjerulff, professeur de sciences de la santé publique, a déclaré que bien que des études antérieures aient montré que les femmes qui ont accouché par césarienne étaient moins susceptibles d’avoir des enfants, il n’était pas clair pour les chercheurs si cela était dû au choix maternel ou à un taux de conception moreover faible.

Les chercheurs ont suivi des femmes avant la naissance de leur leading enfant et les ont interrogées tous les six mois jusqu’à trois ans après leur premier accouchement. Lors de chaque entretien, elles ont demandé aux femmes d’indiquer à quelle fréquence elles avaient eu des rapports sexuels non protégés au cours de chacun des 6 mois précédents.



Kjerulff et ses collègues ont analysé les données de 2 021 femmes âgées de 18 à 35 ans qui ont fourni des données sur les rapports sexuels non protégés et les conceptions qui en résultent pendant trois ans après leur première naissance. Près de 600 de ces femmes ont accouché de leur premier enfant par césarienne et ces femmes étaient as well as susceptibles d’être plus âgées, en surpoids et obèses, plus petites et moreover susceptibles d’avoir demandé des conseils, des exams ou un traitement de fertilité.

Environ 69% des femmes qui ont accouché par césarienne ont conçu après un rapport sexuel non protégé, contre approximativement 78% des femmes qui ont accouché par voie vaginale. Les femmes qui ont accouché par césarienne avaient également une probabilité réduite de naissance vivante. L’association est restée après que les chercheurs aient tenu compte de l’âge maternel, de l’indice de masse corporelle avant la grossesse, du délai de conception du premier enfant, de la prise de poids gestationnelle, des avortements provoqués antérieurs, du diabète, de l’hypertension, de l’hospitalisation pendant la grossesse et d’autres facteurs.

Le Dr Richard Legro, co-auteur du manuscrit publié dans JAMA Network Open et président du département d’obstétrique et de gynécologie du Penn Condition Overall health Milton S. Hershey Health-related Middle, a déclaré que le contrôle des rapports sexuels était une power clé de l’étude et a permis chercheurs pour exclure un traumatisme ou une douleur persistante de la césarienne. Bien que l’étude n’ait pas examiné les raisons de la diminution du taux de conception, il soupçonne qu’il peut y avoir des raisons physiologiques.

« Il est doable que le bassin ou [fallopian] Les cicatrices tubaires résultant de l’exposition à l’air libre et aux contaminants peuvent affecter les tentatives ultérieures de tomber enceinte « , a déclaré Legro. » Il est également achievable que la formation de cicatrices à partir de la plaie chirurgicale dans l’utérus, mais pas dans une zone où les grossesses s’implantent, peut avoir des effets persistants sur le processus d’implantation.  »

Sur la base des résultats de cette étude, Kjerulff et Legro recommandent aux femmes de moins de 35 ans qui ne parviennent pas à concevoir après un an de rapports sexuels non protégés après une césarienne de consulter un médecin. Legro a noté que les données de cette étude peuvent être utiles pour les médecins conseillant les femmes qui choisissent d’avoir des césariennes.

« Il est critical que les femmes qui choisissent de subir une césarienne sachent qu’il est achievable qu’elles aient des difficultés à concevoir à l’avenir », a déclaré Legro.