Un gain de poids élevé pendant la grossesse lié à un risque plus élevé de décès au cours des décennies suivantes

Les personnes enceintes qui ont pris in addition de poids que le poids désormais recommandé présentaient un risque additionally élevé de décès par maladie cardiaque ou diabète dans les décennies qui ont suivi, selon une nouvelle analyse de 50 ans de données publiée dans The Lancet et dirigée par des chercheurs du Perelman. École de médecine de l’Université de Pennsylvanie. Le groupe a étudié un vaste ensemble de données nationales allant du instant où une personne a accouché aux cinq décennies suivantes, évaluant les taux de mortalité pour montrer les effets potentiels à lengthy terme de la prise de poids pendant la grossesse. Un risque de décès additionally élevé a été constaté pour tous les groupes de poids étudiés – y compris ceux définis comme une insuffisance pondérale, un poids typical ou un surpoids avant leur grossesse – mais aucune augmentation du risque n’a été découverte chez celles qui étaient obèses.

« Nous espérons que ce travail mènera à des endeavours additionally importants pour identifier des moyens nouveaux, efficaces et sûrs d’aider les femmes enceintes à atteindre un gain de poids sain », a déclaré l’auteur principal de l’étude, Stefanie Hinkle, PhD, professeure adjointe d’épidémiologie et d’obstétrique et Gynécologie à Penn. « Nous avons montré que prendre du poids pendant la grossesse dans le cadre des directives actuelles peut protéger contre d’éventuels impacts négatifs beaucoup plus tard dans la vie, et cela s’appuie sur les preuves des avantages à court terme pour la santé maternelle et celle du bébé. »

Un gain de poids élevé pendant la grossesse lié à un risque plus élevé de décès au cours des décennies suivantes

Comme dans leurs travaux précédents montrant des liens entre les issues de la grossesse et des taux de mortalité additionally élevés au cours des années suivantes, Hinkle et ses collègues – qui comprenaient des membres des départements de biostatistique, d’épidémiologie et d’informatique, d’obstétrique et de gynécologie de Penn, ainsi que de l’Intramural Analysis Programme de l’Institut national de la santé childish et du développement humain – a examiné les données du projet périnatal collaboratif. Ce projet a catalogué les données d’une cohorte de personnes de diverses races ayant accouché dans les années 1950 ou 1960 et a lié leurs dossiers aux données de mortalité qui ont duré jusqu’en 2016, environ 50 ans plus tard. Les chercheurs ont analysé les informations de additionally de 45 000 personnes, notamment leurs indices de masse corporelle (IMC), les changements de poids au cours de la grossesse, et ont comparé ces données aux recommandations modernes. Ces chiffres ont ensuite été liés d’abord aux décès quelle qu’en soit la trigger, puis aux décès dus à des brings about cardiovasculaires ou liées au diabète.

Les recommandations modernes concernant la prise de poids pendant la grossesse ont été établies en 2009 et sont directement liées au poids d’une personne au début de sa grossesse. Ils varient de 28 à 40 livres pour les personnes considérées comme « d’insuffisance pondérale » selon les normes d’IMC, à 11 à 20 livres pour celles considérées comme « obèses ». De nos jours, près de la moitié des femmes enceintes prennent as well as de poids que ce qui est recommandé.

Approximativement 39 % des personnes de la cohorte étaient décédées en 2016, et le taux de mortalité augmentait en corrélation avec l’IMC avant la grossesse : celles ayant l’IMC le in addition bas mouraient à un taux inférieur à celles ayant l’IMC le in addition élevé.

Parmi celles qui avaient un « poids insuffisant » avant la grossesse mais qui ont pris additionally que le poids (maintenant) recommandé, le risque de décès lié à une maladie cardiaque a augmenté de 84 %. Parmi celles considérées comme ayant un poids « typical » avant leur grossesse (qui représentaient approximativement les deux tiers de la cohorte), la mortalité toutes will cause confondues a augmenté de 9 % lorsqu’elles prenaient additionally de poids que recommandé, avec un risque de décès lié à une maladie cardiaque. une hausse de 20 pour cent. Enfin, les personnes considérées comme « en surpoids » avaient un risque accru de mourir de 12 pour cent si elles prenaient as well as de poids que ce qui est actuellement recommandé, avec une augmentation de 12 pour cent de leur risque de décès lié au diabète.

L’étude n’a trouvé aucune corrélation entre une prise de poids élevée pendant la grossesse et les décès ultérieurs chez les personnes obèses. Bien que leur étude n’ait pas été conçue pour examiner ce stage spécifique, Hinkle a déclaré qu’il était attainable que le taux de mortalité déjà élevé de ce groupe ait eu une incidence sur cette découverte.

La prise de poids pendant la grossesse ne se produit pas en vase clos, auto l’accès aux soins de santé, la nutrition et le stress peuvent tous y jouer un rôle vital. Mais maintenant qu’ils ont une meilleure idée des risques à extensive terme associés aux gains malsains, Hinkle et ses collègues espèrent en trouver davantage qui aideront à résoudre le problème.

« Nous nous engageons à approfondir les différents facteurs qui peuvent affecter la capacité des femmes enceintes à prendre du poids sainement pendant la grossesse », a déclaré Hinkle. « Notre équipe se consacre à l’exploration des facets sociaux, structurels, biologiques et individuels qui jouent un rôle dans ce processus. »

Cette étude a été financée par le programme de recherche intra-muros des instituts nationaux Eunice Kennedy Shriver sur la santé infantile et le développement humain.