Guillaume Rolland
Plus de 40 000 lobotomies ont été pratiquées aux États-Unis avant d’être remplacées par des médicaments antipsychotiques.Bibliothèque nationale de médecine
- Les lobotomies étaient autrefois un moyen horrible que les médecins essayaient de traiter les people atteints de maladie mentale
- Les médecins pensaient que les personnes atteintes de maladie mentale avaient des connexions neuronales anormales, donc les couper pourrait aider
- Plus de 40 000 personnes ont subi une lobotomie aux États-Unis avant que la pratique ne tombe en disgrâce dans les années 1950
Howard Dully a subi une lobotomie à 12 ans.
“Par wonder, cela ne m’a pas transformé en zombie, ni écrasé mon esprit, ni tué”, a-t-il déclaré à NPR en 2005 à l’âge adulte. “Mais cela m’a profondément affecté.”
Les lobotomies sont l’une des procédures médicales les furthermore critiquées de l’histoire.
Pour certains – y compris Dully, qui a reçu sa procédure du célèbre défenseur de la lobotomie Walter Freeman – ils ont fait moreover de mal que de bien.
“L’opération de Freeman était censée soulager la souffrance. Dans mon cas, elle a fait exactement le contraire”, a déclaré Dully à NPR.
Différents médecins ont pratiqué les lobotomies différemment, mais l’une des principales approches consistait à percer un trou sur le côté du crâne pour accéder au cerveau. Vous pouvez en voir un exemple dans une vidéo des National Institutes of Overall health.
Qu’est-ce qu’une lobotomie ?
Une lobotomie, alias leucotomie, est une intervention chirurgicale qui coupe les connexions neuronales dans le cortex préfrontal, la zone du cerveau qui contrôle la fonction cognitive.
Au milieu du XXe siècle, certains scientifiques pensaient que les personnes atteintes de maladies mentales avaient des connexions neuronales anormales qui provoquaient leurs symptômes. On pensait donc que l’interruption des fibres nerveuses qui reliaient le cortex préfrontal à d’autres get-togethers du cerveau était thérapeutique.
Les médecins pensaient que couper certaines connexions dans le cerveau pourrait aider à traiter la maladie mentale.Bibliothèque nationale de médecine
Des lobotomies ont été pratiquées à partir du milieu des années 1930 et tout au extended des années 40 pour tout traiter, de la schizophrénie, de la dépression et de l’anxiété à la colite ulcéreuse et à la douleur insurmontable.
Ils étaient également une option pour les établissements psychiatriques surpeuplés pour traiter et décharger les patients afin de réduire les coûts.
Mais les lobotomies causaient souvent in addition de problèmes – et entraînaient parfois de l’épilepsie, des défauts de personnalité, des maux de tête chroniques, des convulsions, une invalidité permanente ou même la mort.
Dans les années 1950, les lobotomies étaient en voie de disparition, mais pas avant que les médecins en aient pratiqué furthermore de 40 000 aux États-Unis seulement.
La première lobotomie qui a tout déclenché
António Egas Moniz a introduit la lobotomie moderne au Portugal au milieu des années 1930. Son premier affected person était une femme de 63 ans souffrant de dépression, d’anxiété, de paranoïa, d’hallucinations et d’insomnie.
Deux mois après la procédure, un autre psychiatre a évalué la femme et a rapporté que “l’anxiété et l’agitation de la patiente avaient diminué rapidement”, ont raconté des chercheurs dans le Singapore Clinical Journal.
Les lobotomies, que le Comité Nobel à l’époque considérait comme l’une des découvertes les as well as importantes jamais faites en médecine psychiatrique, se sont propagées en Europe et en Amérique du Nord, où les scientifiques ont développé leurs propres modifications.
En conséquence, les lobotomies avaient une variété de tactics, et deux méthodes principales parmi elles étaient la méthode ouverte et la méthode transorbitale, a déclaré Mical Raz, professeur d’histoire à l’Université de Rochester et auteur du livre “The Lobotomie Letters : The Creating”. de la psychochirurgie américaine”.
Avec la méthode ouverte, le chirurgien fait une ouverture dans le crâne avec des outils de forage, comme un instrument chirurgical avec une lame cylindrique appelée trépan, pour atteindre le cerveau.
La méthode transorbitaire impliquait des devices d’insertion – comme un orbitoclaste pour percer la fantastic couche d’os – à travers les orbites du affected person.
Quel était le problème avec les lobotomies
Il est unachievable de savoir combien de lobotomies, le cas échéant, ont vraiment réussi à traiter les problèmes de santé mentale des individuals en raison de la définition discutable des médecins de ce à quoi ressemblait le “succès”.
Une perceuse, illustrée à droite, est manivelle à la major pour aider les médecins à accéder au cerveau du affected person.Bibliothèque nationale de médecine
“Les résultats psychiatriques étaient – et sont souvent encore – jugés par la réintégration et le fonctionnement des people dans la société”, a déclaré Raz.
Par exemple, Freeman, le neurologue américain qui a introduit et popularisé la lobotomie aux États-Unis, a fondé en partie le succès de ses procédures sur l’adaptation sociale des patients après l’opération plutôt que sur leur situation psychiatrique.
Peu importait qu’un individual schizophrène carry on à avoir des hallucinations et des délires. La lobotomie était considérée comme un succès tant qu’ils étaient capables de travailler ou de gérer un ménage.
De plus, la presse populaire aurait publié des content sensationnalisant les soi-disant procédures réussies. Pendant ce temps, la littérature scientifique manquait largement d’analyse critique et de documentation objective des réactions variables des sufferers aux lobotomies.
Un few d’experts a également attiré l’attention sur le fait que les lobotomies ne semblaient que faciliter la prise en charge des patients par les soignants, remettant en dilemma ses avantages en tant que traitement médical.
De in addition, certains sufferers ont été lobotomisés sans consentement éclairé.
Pourquoi les chirurgiens ont cessé de pratiquer les lobotomies
Ce n’est qu’avec la découverte du premier médicament antipsychotique, la chlorpromazine, que l’utilisation des lobotomies a commencé à diminuer.
En 1954, approximativement 2 millions de people aux États-Unis avaient déjà reçu de la chlorpromazine, inaugurant l’ère des médicaments comme traitement psychiatrique.
“Les lobotomies ont été remplacées par l’avènement de médicaments psychiatriques efficaces, qui ont permis de contrôler le comportement des sufferers difficiles et ont rendu inutile l’étape drastique de la lobotomie”, a déclaré Raz.
Les médicaments étaient aussi souvent l’option la plus sûre, la moins chère et la as well as efficace par rapport à la lobotomie.
Bien que certaines lobotomies aient encore été pratiquées dans le monde entier – bien qu’à une fréquence beaucoup additionally faible – jusqu’aux années 1970, Raz a déclaré que les années 1950 marquaient essentiellement la fin de l’ère de la lobotomie.
La dernière lobotomie connue aux États-Unis a eu lieu en 1967, entraînant la mort du individual.
Aujourd’hui, les lobotomies restent légales aux États-Unis, mais les réglementations varient d’un État à l’autre. Certains États comme la Californie et le Tennessee ont de lourdes limitations, mais d’autres comme le Colorado et le Delaware ont peu ou pas de réglementation, ont documenté des chercheurs dans une enquête.
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