Des chercheurs de l’hôpital pour enfants de Philadelphie (CHOP) ont découvert que les opioïdes étaient responsables de as well as de la moitié de tous les empoisonnements mortels chez les enfants de 5 ans et moins, soit furthermore du double de la proportion d’empoisonnements mortels causés par les opioïdes en 2005. De in addition, les médicaments en vente libre contribuent toujours aux intoxications mortelles dans ce groupe d’âge malgré une réglementation accrue. Les résultats, publiés aujourd’hui dans la revue Pediatrics, soulignent la nécessité d’une intervention améliorée pour prévenir d’autres empoisonnements mortels.
Additionally de la moitié de tous les empoisonnements signalés touchent des enfants de 5 ans et moins et ont le taux le furthermore élevé de visites aux urgences pour des empoisonnements non intentionnels liés à la drogue. Alors que les emballages à l’épreuve des enfants pour de nombreux médicaments et produits dangereux ont considérablement réduit le nombre d’empoisonnements mortels non intentionnels chez les jeunes enfants, l’épidémie croissante d’opioïdes aux États-Unis a contribué aux récents décès par empoisonnement d’enfants.
Étudier à grande échelle les empoisonnements mortels chez les jeunes enfants aux États-Unis a été un défi pour les chercheurs. Chaque État procède à des examens des décès d’enfants, qui étudient remark et pourquoi ces décès se produisent et quelles mesures peuvent être prises pour les prévenir. Les examens des décès d’enfants sont menés par des équipes qui adoptent souvent une approche multidisciplinaire lors de l’examen des décès pédiatriques. Le Countrywide Centre for Fatality Assessment and Avoidance fournit des ressources pour ces examens des décès d’enfants et maintient un système de rapport qui recueille des données auprès de ces comités.
“En évaluant de manière exhaustive les empoisonnements mortels chez les enfants au niveau national, nous avons pu mieux comprendre l’ampleur de ce problème de santé publique tragique et évitable”, a déclaré le premier auteur de l’étude, Christopher Gaw, MD, chercheur en médecine d’urgence pédiatrique au Centre antipoison. et le Centre de recherche et de prévention des blessures du CHOP. “Nous avons également pu caractériser spécifiquement la proportion de décès par empoisonnement qui pourraient être attribués aux opioïdes chaque année.”
L’équipe de l’étude a utilisé les données de 40 États participant au Nationwide Fatality Evaluation-Scenario Reporting Procedure sur les décès attribués aux empoisonnements chez les enfants de 5 ans et moins entre 2005 et 2018. Au cours de cette période, 731 décès liés à l’empoisonnement ont été signalés par les examens des décès d’enfants.
Les chercheurs ont découvert que in addition des deux cinquièmes de ces décès par empoisonnement sont survenus chez des enfants de 1 an ou moins, et moreover de 65 % de ces décès sont survenus à la maison. Près du tiers des enfants décédés par empoisonnement étaient surveillés par une personne autre qu’un mother or father biologique. Les opioïdes étaient la substance la as well as courante contribuant au décès, suivis des médicaments en vente libre contre la douleur, le rhume et les allergies. En 2005, les opioïdes ont contribué à 24,1 % des décès, mais cette proportion est passée à 52,2 % en 2018.
Les auteurs ont noté que si les initiatives axées sur la réduction de la prescription d’opioïdes ont entraîné une réduction transitoire de ces décès au début des années 2010, au cours de la dernière décennie, de nouvelles resources d’opioïdes – y compris l’héroïne et les opioïdes synthétiques tels que le fentanyl – ont annulé les gains antérieurs en matière de santé publique.. De furthermore, alors que les initiatives de sécurité des médicaments comme l’emballage des doses unitaires se sont révélées prometteuses pour réduire ces expositions involontaires, l’approche ne traite pas tous les opioïdes sur ordonnance ou les opioïdes illicites.
“Il ressort clairement de ces résultats que la prévention des intoxications pédiatriques mortelles nécessite une approche à multiples facettes impliquant l’éducation des soignants et des interventions au niveau communautaire”, a déclaré l’auteur principal de l’étude, Daniel J. Corwin, MD, MSCE, médecin traitant et directeur associé de la recherche à la Division de Médecine d’urgence au CHOP. “L’une de ces interventions consiste à améliorer la disponibilité de la naloxone pour le general public, qui peut rapidement inverser une surdose d’opioïdes et qui est sûre et efficace pour une utilisation chez les enfants.”