Alors que le monde lutte pour mettre fin à la pandémie de COVID-19, les industry experts disent que nous sommes déjà confrontés à une autre menace mondiale de maladies infectieuses.




Les bactéries résistantes aux antibiotiques ne reçoivent pas autant d'attention que le COVID-19, car or truck les maladies qu'elles provoquent se propagent lentement et régulièrement, plutôt que de prendre d'assaut le monde en peu de temps.

Alors que le monde est saisi par le COVID-19, une autre menace pour la santé dévastatrice se construit

Mais les bactéries pourraient devenir une menace de niveau COVID-19, selon les professionals. Et cela se produira dans une lente marche.




Selon le CDC, près de 3 millions d'Américains contractent chaque année une infection bactérienne résistante aux antibiotiques. Parmi ceux-ci, approximativement 35 000 meurent. À l'échelle mondiale, approximativement 700 000 personnes meurent de ces bacterial infections chaque année. L'Organisation mondiale de la santé prévoit qu'au rythme actuel, environ 10 tens of millions de personnes pourraient mourir chaque année d'infections résistantes aux antibiotiques d'ici 2050.

En raison de la surprescription d'antibiotiques, de la surutilisation de ceux-ci chez le bétail et d'autres facteurs, de nombreux varieties d'infections bactériennes – y compris les souches de gonorrhée, de tuberculose et de salmonelle – sont devenues extrêmement difficiles, voire impossibles, à traiter. C'est parce que la petite partie des bactéries qui survivent à ces antibiotiques évolue et se reproduit, développant une résistance. Dans le monde, 230 000 meurent chaque année de la seule tuberculose résistante aux antibiotiques.

« Il est de in addition en as well as probable que cette an infection bactérienne soit très difficile à traiter, sinon incurable, et les infections bactériennes incurables sont mauvaises. Les bacterial infections bactériennes non traitables font beaucoup de dégâts », a déclaré Sarah Fortune, professeur d'immunologie et de maladies infectieuses à l'Université de Harvard « Ils tuent des gens. »

Steffanie Strathdee, professeur de médecine à l'Université de Californie à San Diego

« Contrairement au COVID-19, qui est arrivé soudainement et a éclaté sur les lieux, la crise des superbactéries a mijoté », a déclaré Strahdee. « C'est déjà une pandémie. C'est déjà une crise mondiale, et ça empire sous COVID. »

Tom Frieden, ancien directeur du CDC et PDG de Take care of to Help save Life Il a ajouté que la communauté médicale devrait se concentrer en particulier sur la façon dont les maladies infectieuses se propagent dans les hôpitaux

« Je n'ai absolument aucun doute que dans 20 ou 40 ans, nous regarderons les soins de santé tels qu'ils ont été mis en œuvre en 2020 et secouerons la tête en nous demandant comment ils auraient pu laisser autant d'infections se propager dans les établissements de santé », a déclaré Frieden. « Nous ne sommes tout simplement pas loin de ce que nous devons être en termes de prévention et de contrôle des bacterial infections. »

Un système de santé publique « dysfonctionnel  » rend le problème difficile à résoudre

Une grande partie de l'attention et des ressources qui seraient consacrées à la menace bactérienne est actuellement dirigée vers la tentative de vaincre le COVID-19, a déclaré Strathdee. En ce sens, la pandémie de coronavirus peut, perversement, aggraver le problème des bactéries résistantes aux antibiotiques.

En juillet, l'OMS a appelé à une utilisation plus prudente des antibiotiques chez les sufferers atteints de COVID-19 pour aider à réduire la menace de résistance aux antibiotiques. Une revue de mai a révélé que parmi approximativement 2000 people hospitalisés sous COVID-19 dans le monde, 72% avaient reçu des antibiotiques, même si seulement 8% avaient des infections bactériennes ou fongiques documentées.

Le staff médical déplace un patient décédé dans un camion frigorifique servant de morgues de remplacement au Brooklyn Healthcare facility Heart le 9 avril 2020 à New York.

ANGELA WEISS

À mesure que les bactéries deviennent additionally résistantes aux antibiotiques, le risque de conséquences catastrophiques augmente. E. coli, par exemple, provoque des hundreds of thousands d'infections des voies urinaires chaque année. Si une souche extrêmement résistante aux antibiotiques se développe, elle pourrait se propager et tuer « d'innombrables jeunes femmes », selon Lance Rate, directeur fondateur du Antibiotic Resistance Action Heart de l'Université George Washington.

« Ils pourraient aller chez le médecin avec ce qu'ils pensent être une infection de la vessie de regimen et finir par mourir d'infections sanguines alors que les médecins essaient et échouent à traiter leurs bacterial infections à mesure qu'elles remontent de la vessie aux reins et dans le sang », a déclaré Price tag. .

La pandémie COVID-19, a ajouté Value, a révélé comment notre système de santé publique « dysfonctionnel » « nous a rendus vulnérables aux bactéries à propagation lente et résistantes aux antibiotiques ».

« Les États-Unis ne sont pas prêts à faire experience aux pandémies bactériennes, comme le prouve notre incapacité à faire encounter à de nombreuses épidémies et pandémies simultanées et en cours de bactéries multirésistantes qui circulent actuellement », a déclaré Cost.

Les travailleurs de la santé poussent un client dans une unité moins intense de l'unité Covid-19 du United Memorial Clinical Middle à Houston, Texas, le 2 juillet 2020.

MARK FELIX

nous devrons donc faire interest à la façon dont nous les utilisons et continuer à développer de nouveaux médicaments pour faire confront au problème.

Mais cela fait des décennies qu'une nouvelle classe d'antibiotiques a été développée. Des entreprises comme Achaogen et Aradigm, qui se concentraient sur la création de nouvelles, ont fermé leurs portes au cours des dernières années. Et les géants pharmaceutiques comme Novartis et Allergan ont complètement abandonné cet exertion.

Les fabricants de médicaments, a déclaré Fortune, ne voient pas autant de gains dans le développement de nouveaux antibiotiques que pour d'autres médicaments. Beaucoup ont investi dans le développement d'un nouvel antibiotique et ont échoué, a-t-elle dit, et ils peuvent gagner as well as d'argent en développant des médicaments que les gens prennent régulièrement plutôt que seulement lorsqu'ils ont une infection.

Un check antibiotique.

Brian Snyder

Les entreprises ne peuvent pas non plus facturer autant pour les antibiotiques que pour d'autres médicaments qu'elles pourraient développer, et la durée de conservation d'un antibiotique est relativement courte, a déclaré Fortune. Donc, si nous voulons obtenir de nouveaux antibiotiques, nous devons trouver des moyens pour que les entreprises donnent la priorité à leur création.

Le Royaume-Uni s’emploie à créer de telles incitations.

Le pays investit 60 tens of millions de pounds dans le développement d'antibiotiques by way of un fonds d'innovation, et son support nationwide de santé a mis au place un accord de financement sous forme d'abonnement destiné à inciter les sociétés pharmaceutiques à fabriquer de nouveaux antibiotiques. Selon ce strategy, le NHS paierait les entreprises à l'avance pour l'accès aux antibiotiques, plutôt que de les payer en fonction du nombre de comprimés qu'elles vendent.

Combattre les bactéries avec in addition de virus

En dehors du développement de nouveaux antibiotiques, un form de virus pourrait être la answer.

Une catégorie de virus appelée phages cible et tue naturellement des kinds spécifiques de bactéries. Si vous pouvez trouver le phage particulier qui tue la bactérie avec laquelle une personne est infectée, vous pouvez l'utiliser pour traiter son infection.

Strathdee a une expérience personnelle de ce variety de traitement. Son mari a été infecté par une superbactérie en 2015, et lorsque les antibiotiques ne fonctionnaient pas, Strathdee a contacté des personnes étudiant les phages et les superbactéries.

Deux boîtes de Pétri remplies de bactériophages.

Alliance Hauke-Christian Dittrich

En regardant à travers les eaux usées et les déchets de ferme, où les phages sont abondants, et bien que les phages qu'ils avaient déjà isolés, les chercheurs ont trouvé le phage qui correspondait aux bactéries de l'isolat de Strathdee. Ils lui ont injecté des milliards de phages dans un cocktail de phages, et il s'est complètement rétabli.

« Non seulement je suis un épidémiologiste des maladies infectieuses, mais la vie de ma propre famille a été bouleversée et n'a jamais été la même à lead to d'une superbactérie. Et si elle me prenait au dépourvu, elle prendra tout le monde au dépourvu, auto la personne moyenne ne sait pas à quel level il s'agit d'un problème « , a déclaré Strathdee.

Le médecin et pharmacien Gilles Leboucher prépare une option diluée de phages à partir de trois sorts de phages concentrés différents le 8 mars 2019.

ROMAIN LAFABREGUE

Elle se prépare maintenant à commencer le leading essai clinique financé par les Nationwide Institutes of Health sur la phagothérapie.

« Ce dont nous avons besoin, c'est d'une bibliothèque de phages géante qui serait open-supply, qui pourrait être utilisée pour faire correspondre les phages à une infection bactérienne spécifique et utilisée avec des antibiotiques pour guérir ces superbactéries », a déclaré Strathdee.

Les experts soulignent également que les États-Unis doivent mieux suivre la propagation des superbactéries, développer des antibiotiques, faire des recherches sur la phagothérapie, utiliser as well as soigneusement les antibiotiques existants et investir beaucoup in addition dans la lutte contre ce problème avant qu'il ne s'aggrave.

Aborder le problème nécessite également une coopération internationale, a déclaré Frieden.

« L'essentiel est que nous avons besoin d'une réponse pluripotente », a déclaré Frieden. Cela signifie un financement long lasting des organisations de santé au sein du gouvernement américain, y compris le CDC. Cela signifie un soutien complete à l'Organisation mondiale de la santé, à la fois en termes de financement et de mandat, et cela signifie une approche meilleure et in addition forte pour identifier et combler les lacunes préparation dans le monde entier. «