Lacroix Les taux de glycémie à very long terme, HbA1c, peuvent être utilisés pour déterminer avec précision le risque qu’une personne atteinte de diabète de form 1 développe des complications oculaires et rénales. Une étude de l’Université de Linköping, en Suède, a montré que ce niveau devrait être inférieur à 53 mmol/mol (7%). et les résultats ont été publiés dans Diabetic issues Care.
Les personnes atteintes de diabète peuvent subir des dommages aux petits vaisseaux sanguins dans divers organes. Les raisons n’en sont pas claires, mais on sait depuis les années 1990 qu’un bon contrôle de la glycémie réduit le risque de issues. Cependant, il n’a pas été clair quel niveau de sucre à extensive terme, HbA1c, les personnes atteintes de diabète de type 1 devraient avoir afin d’éviter de graves dommages aux vaisseaux sanguins des yeux et des reins.
“Notre étude détermine avec précision les niveaux de sucre à extensive terme qui peuvent éviter les complications. Cette connaissance peut augmenter la drive d’une personne à contrôler son taux de sucre dans le sang”, explique Hans Arnqvist, professeur émérite à l’Université de Linköping et responsable de l’étude.
Les chercheurs de l’étude actuelle, connue sous le nom de VISS (Vascular Diabetic Issues in Southeast Sweden), ont suivi tous les enfants et adultes de moins de 35 ans qui ont développé un diabète de variety 1 au cours de la période 1983-1987 et qui ont reçu des soins dans le South-East Health care Région de Suède. Les 447 personnes nouvellement diagnostiquées dans la région au cours de cette période ont été incluses dans l’étude. Les chercheurs ont suivi les valeurs d’HbA1c des patients, qui reflètent leur glycémie moyenne pendant une période moreover longue.
Les petits vaisseaux sanguins de l’œil sont particulièrement susceptibles d’être endommagés dans le diabète de type 1. Presque tous les clients souffrent de petites hémorragies oculaires qui n’affectent pas leur eyesight. Dans certains cas, de nouveaux vaisseaux sanguins se développent dans la rétine. Cette dernière est connue sous le nom de «rétinopathie proliférative» et peut entraîner la cécité. Un autre effet du diabète concerne la zone connue sous le nom de « macula » de la rétine, où se situe la vision focalisée. Les dommages ici conduisent à une vision floue.
Les reins ne sont pas aussi sensibles aux niveaux élevés de sucre dans le sang que les yeux, mais les petits vaisseaux sanguins importants peuvent également être endommagés. Une conséquence de ces dommages est l’excrétion de protéines sanguines dans l’urine. L’albumine est la protéine la as well as concentrée dans le sang et, lorsqu’elle est présente dans l’urine, la maladie est connue sous le nom d’« albuminurie ». Les dommages aux reins entraînent éventuellement une altération de la fonction rénale et, dans les cas graves, une insuffisance rénale. Il s’agit d’une maladie mortelle si elle n’est pas traitée et le affected person doit soit subir une dialyse, soit recevoir une greffe de rein.
Le taux de sucre dans le sang chez une personne en bonne santé est très étroitement contrôlé, avec un taux maximal d’HbA1c de 42 mmol/mol (6, %).
« Les résultats de notre étude montrent que les personnes atteintes de diabète de style 1 depuis au moins 32 ans doivent maintenir leur glycémie moyenne à long terme en dessous de 53 mmol/mol (7, %), si elles veulent éviter complètement des lésions graves. Le risque de lésions oculaires – et les difficulties rénales augmentent à mesure que le niveau augmente. Nos conclusions portent sur la nécessité d’éviter les complications résultant de lésions des vaisseaux sanguins. Mais si un client a des problèmes d’hypoglycémie, il n’est pas feasible de contrôler aussi strictement le taux de sucre dans le sang “, déclare Hans Arnqvist.
Le niveau cible d’HbA1c suggéré par les résultats de l’étude VISS est conforme aux cibles individuelles recommandées par l’American Diabetic issues Affiliation. En Suède, les niveaux cibles sont fixés pour des groupes plutôt que pour des individus.
Aujourd’hui. Additionally de people ont subi des dommages, malgré des niveaux de sucre dans le sang qui ne sont pas moreover élevés que ceux qu’ils avaient auparavant. En d’autres termes, il semble que le seuil de développement des complications diminue progressivement avec le temps.
L’étude VISS a reçu un financement de la Fondation suédoise du diabète childish et des Fonds de la Fondation de la région d’Östergötland.
