Prédire deux maladies cardiaques courantes

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Deux nouvelles études de recherche de Cedars-Sinai déplacent l’aiguille sur la prédiction de deux maladies cardiaques importantes – l’arrêt cardiaque soudain, qui est souvent mortel, et l’augmentation du calcium dans les artères coronaires, un marqueur de la maladie coronarienne qui peut entraîner une crise cardiaque.

Les études ont été menées par des chercheurs du Smidt Coronary heart Institute de Cedars-Sinai et de la Division of Synthetic Intelligence in Medicine (Intention) du centre médical.

Les chercheurs impliqués dans l’étude sur l’arrêt cardiaque, publiée dans la revue à comité de lecture Coronary heart Rhythm, ont identifié un panel de nouveaux biomarqueurs sanguins spécifiquement associés à l’arrêt cardiaque soudain. Ces biomarqueurs ont le potentiel d’améliorer la prédiction clinique de l’arrêt cardiaque soudain – une condition potentiellement mortelle qui fait la une des journaux après que le joueur de la NFL Damar Hamlin a subi un arrêt cardiaque en milieu de match additionally tôt ce mois-ci.

L’arrêt cardiaque soudain est la perte soudaine du rythme cardiaque et touche moreover de 350 000 personnes aux États-Unis chaque année. Malgré un système organisé d’intervention médicale d’urgence, moins de 10 % des personnes victimes d’un arrêt cardiaque survivront.

“Les taux de survie lamentables pour un arrêt cardiaque soudain illustrent la nécessité d’une détermination du risque, d’une prédiction précoce et d’une prévention primaire améliorée”, a déclaré Sumeet Chugh, MD, auteur principal de l’étude, professeur et directeur du Coronary heart Rhythm Middle et de la Division of AVOIR POUR BUT.

Chugh, également directeur du Centre de prévention des arrêts cardiaques à Cedars-Sinai, a consacré sa carrière à l’étude des arrêts cardiaques soudains. Ses recherches ont mené à de nouvelles méthodes de prédiction de l’arrêt cardiaque soudain qui sont actuellement en cours d’évaluation dans le but de les déployer dans les soins cliniques.

Dans cette étude, un hard work de collaboration avec le laboratoire Van Eyk de Cedars-Sinai, les chercheurs ont analysé un grand nombre de biomarqueurs sanguins obtenus à partir de survivants d’un arrêt cardiaque soudain, en comparant les résultats d’une cohorte de personnes sans maladie coronarienne et d’une cohorte avec la maladie..

“Nous avons identifié un overall de 26 biomarqueurs protéiques associés à un arrêt cardiaque soudain lorsque des cas ont été comparés à des témoins, dont 20 ont différencié l’arrêt cardiaque soudain de la maladie coronarienne”, a déclaré Faye Norby, PhD, chercheuse au Middle for Cardiac Arrest. Prévention au Smidt Heart Institute et leading auteur de l’étude. “Bien que ces biomarqueurs aient le potentiel d’améliorer la prédiction d’un arrêt cardiaque soudain, de futures études sont nécessaires pour reproduire ces résultats dans un plus grand groupe de people.”

L’étude sur le calcium de l’artère coronaire, publiée dans le Journal of the American Modern society of Echocardiography, montre pour la première fois qu’une graphic échographique du cœur peut être « lue » par un algorithme d’intelligence artificielle pour identifier avec précision si un patient a une grande quantité de accumulation dans leurs artères coronaires.

Traditionnellement, l’accumulation de calcium dans les artères coronaires est diagnostiquée à l’aide de tomodensitogrammes, qui ne sont pas disponibles dans tous les centres, exposent les sufferers aux radiations et sont coûteux. D’autre section, les échographies cardiaques – également appelées échocardiogrammes – peuvent être effectuées dans une clinique ou un cabinet médical, ne produisent pas de rayonnement et ont tendance à être beaucoup moins coûteuses.

“Nous montrons que les échocardiogrammes, lorsqu’ils sont interprétés avec notre logiciel d’IA, peuvent prédire le calcium de l’artère coronaire et prédire le risque de crise cardiaque presque aussi bien que les tomodensitogrammes”, a déclaré l’auteur principal David Ouyang, MD, cardiologue au Département de cardiologie du Smidt Heart. Institute et chercheur à la Division de l’AIM. “Cela s’est avéré vrai même dans les cas où l’œil nu d’un lecteur specialist voit l’image échographique du cœur comme apparaissant assez normale.”

À l’aide d’un ensemble de données de 2 881 images d’échocardiogramme, les enquêteurs ont formé un outil d’intelligence artificielle basé sur la vidéo pour prédire les scores de calcium des artères coronaires. Les scores vont de zéro – représentant un score “parfait” sans indication d’accumulation de calcium dans les artères coronaires – à additionally de 2 000, un mauvais pronostic pour les individus, représentant un risque élevé de crise cardiaque et de maladie coronarienne.

Le modèle d’apprentissage en profondeur basé sur la vidéo a prédit avec succès des scores de zéro chez les patients en bonne santé ainsi que des scores élevés de calcium coronaire, préfigurant probablement un pronostic futur moreover mauvais.

Ouyang et son équipe espèrent que cette technologie efficace – comprenant un rating de calcium de l’artère coronaire pour chaque affected individual – pourra être utilisée dans tous les laboratoires d’échocardiographie. Ce style de ressource, dit Ouyang, “permettra une imagerie in addition rapide, potentiellement plus fréquente et généralement in addition rentable qui fournit des informations prédictives cliniquement précieuses”.