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Les problèmes cardiaques après COVID-19 sont rares chez les enfants et les jeunes adultes, davantage de recherches sont nécessaires :

Les troubles cardiaques sont rares., gérer et même prévenir les complications cardiovasculaires du virus SARS-CoV-2 chez les jeunes. La déclaration publiée aujourd’hui dans la revue phare de l’Association, Circulation.

bien qu’un dépistage supplémentaire puisse être envisagé pour les jeunes qui présentent des symptômes additionally graves.

y compris des études sur les effets cardiovasculaires à very long terme du COVID-19 chez les enfants et les jeunes adultes. le virus qui lead to la maladie COVID-19. Une déclaration scientifique de l’American Coronary heart Association est une analyse experte de la recherche actuelle et peut éclairer les futures lignes directrices.

cette déclaration résume ce que nous savons jusqu’à présent concernant COVID-19 chez les enfants”, a déclaré le président du groupe de rédaction de la déclaration Pei-Ni Jone, MD. FAHA., Colorado. “Nous nous sommes concentrés sur les effets de ce virus pour les personnes atteintes de maladies cardiaques congénitales ou autres, ainsi que sur les dernières données sur l’association potentielle des vaccins COVID-19 avec des difficulties cardiaques chez les enfants et les jeunes adultes. Bien que nous sachions beaucoup, cette urgence de santé publique nécessite des recherches carries on pour comprendre les impacts à court et à lengthy terme sur les enfants. »

L’analyse des dernières recherches indique que les enfants présentent généralement des symptômes bénins de l’infection par le SRAS-CoV-2. Aux États-Unis, au 24 février 2022, les enfants représentaient 17. 1 % des décès dus au virus. De additionally, les jeunes adultes, âgés de 18 à 29 ans, ont représenté 21,3 % des cas et, 8 % des décès dus à la COVID-19. Des études suggèrent que quelques facteurs peuvent aider à expliquer pourquoi les enfants peuvent être moins sensibles à une infection grave au COVID-19 .

Alors que les enfants atteints de cardiopathie congénitale ont eu de faibles taux d’infection et de mortalité par infection par le SRAS-CoV-2, le fait d’avoir un syndrome génétique sous-jacent, tel que la trisomie 21 (également connue sous le nom de syndrome de Down), semble être associé à un risque accru de COVID sévère -19.

La déclaration décrit les traitements disponibles pour les enfants atteints de COVID-19. Ceux-ci incluent le remdesivir et la dexaméthasone pour les enfants de certains groupes d’âge. La dexaméthasone, dont il a été démontré qu’elle réduit le risque de décès chez les adultes atteints de COVID-19, est suggérée pour les enfants atteints d’une maladie furthermore grave qui ont besoin d’une aid respiratoire.

Les complications cardiaques chez les enfants atteints de COVID-19 sont rares.

  • choc cardiogénique, où un cœur soudainement affaibli ne peut pas pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins de l’organisme 
  • myocardite (swelling du muscle mass cardiaque) péricardite (swelling du péricarde, une composition mince en forme de sac qui entoure le cœur) et
  • arythmies (battements et rythmes cardiaques irréguliers)

La mort cardiaque subite et la mort à la suite d’un traitement médical intensif et d’un traitement de maintien des fonctions vitales sont survenues chez des enfants atteints de COVID-19 grave qui a affecté le cœur.

Depuis le début de la pandémie de COVID-19, un nouveau syndrome inflammatoire multisystémique chez les enfants (MIS-C) a été identifié dans le monde entier, avec jusqu’à la moitié des cas impliquant une irritation du muscle cardiaque ou des artères cardiaques. Au cours de la première année de la pandémie, un enfant sur 3 164 infecté par le SRAS-CoV-2 a développé le MIS-C.

Pour les enfants qui développent un MIS-C. Le cœur de la plupart des enfants s’est bien rétabli dans les 1 à 4 semaines suivant le diagnostic du MIS-C. Le risque de difficulties à lengthy terme et de décès par MIS-C est estimé à 1,4-1,9 %.

La majorité des cas de MIS-C concernaient des enfants identifiés dans les dossiers médicaux comme étant de race noire ou d’origine hispanique. Des recherches supplémentaires sur le MIS-C sont nécessaires pour savoir pourquoi les personnes de divers groupes raciaux ou ethniques peuvent être affectées de manière disproportionnée et pour comprendre les facteurs de risque de cette maladie.

Pour les enfants et les jeunes adultes qui ont eu le COVID-19, le retour aux athletics et à une activité physique extreme a été un domaine de recherche et d’examen ciblés. Pour les jeunes atteints d’une an infection in addition grave par le SRAS-CoV-2 ou qui développent le MIS-C, il est raisonnable d’envisager certains dépistages cardiovasculaires, comme un échocardiogramme, des assessments sanguins pour les taux d’enzymes cardiaques et d’autres tests de dépistage de la fonction cardiaque, avant de reprendre le activity.

Les vaccins COVID-19 peuvent empêcher les sufferers de contracter le COVID-19 et diminuent le risque de MIS-C de 91 % chez les enfants de 12 à 18 ans. Les données indiquent que les avantages de se faire vacciner l’emportent sur le risque de développer potentiellement une myocardite associée au vaccin. Par exemple, pour chaque million de doses de vaccins à ARNm COVID-19 chez les hommes âgés de 12 à 29 ans (le groupe le as well as à risque de myocardite associée au vaccin), on estime que 11 000 cas de COVID-19, 560 hospitalisations et 6 décès seraient être évités, alors que 39 à 47 cas de myocardite seraient attendus. La Fda a accordé une autorisation d’utilisation d’urgence pour le vaccin à ARNm fabriqué par Pfizer-BioNTech pour les enfants de 5 ans et plus.

L’infection virale est la bring about la as well as fréquente de myocardite chez les enfants. Environ 1 à 2 enfants sur 100 000 sont diagnostiqués chaque année aux États-Unis avec une myocardite avant la pandémie de COVID-19, selon les données des Facilities for Disease Handle and Prevention des États-Unis. Les enfants sont également as well as susceptibles que les adultes de développer une myocardite à la suite d’une an infection virale telle que la COVID-19. Le CDC keep on de suivre de près la myocardite chez les enfants et les jeunes adultes, en particulier un lien doable avec les vaccins à ARNm COVID-19.

la myocardite associée au vaccin, les résultats à extended terme du COVID-19 et du MIS-C, et l’impact de ces diverses circumstances sur le cardiaque chez les enfants et les jeunes adultes. De furthermore.

la meilleure façon de traiter les issues cardiovasculaires et de prévenir les maladies graves et la poursuite des essais de recherche clinique sont nécessaires pour mieux comprendre les impacts cardiovasculaires à lengthy terme”, a déclaré Jone. Nous devons travailler pour garantir que tous les enfants bénéficient d’un accès égal à la vaccination et à des soins de haute qualité.

Cette déclaration scientifique a été préparée par le groupe de rédaction bénévole au nom du Conseil de l’American Heart Association sur les cardiopathies congénitales à vie et la santé cardiaque chez les jeunes (Youthful Hearts) le Conseil de l’hypertension  et le Conseil des maladies vasculaires périphériques. Les déclarations scientifiques de l’American Heart Affiliation favorisent une in addition grande sensibilisation aux maladies cardiovasculaires et aux incidents vasculaires cérébraux et aident à faciliter la prise de décisions éclairées en matière de soins de santé. Les déclarations scientifiques décrivent ce que l’on sait actuellement sur un sujet et les domaines qui nécessitent des recherches supplémentaires. Bien que les déclarations scientifiques éclairent l’élaboration des lignes directrices, elles ne font pas de recommandations de traitement. Les lignes directrices de l’American Heart Association fournissent les recommandations officielles de pratique clinique de l’Association.

FAHA  et Shelley D. Miyamoto, MD, FAHA. Les révélations des auteurs sont listées dans le manuscrit.