Chloé Moreau
Selon l’étude, lorsque les participants mangeaient plus de fruits et de légumes dans le cadre d’un programme de prescription de produits, leur glycémie et leur tension artérielle s’amélioraient. Certains ont également perdu du poids. Photo de RitaE/Pixabay
Une pomme par jour pourrait être exactement ce que le médecin vous a prescrit.
De nouvelles recherches sur les programmes de « produits sur ordonnance » révèlent que lorsque l’accès à des fruits et légumes gratuits est offert, les bénéficiaires constatent des avantages mesurables en matière de santé et de faim.
« Pour moi, cela montre qu’il existe une très forte preuve de concept derrière les prescriptions de produits et cela devrait, je pense, s’ajouter à la dynamique croissante visant à continuer d’élargir l’accès à ces programmes, mais en particulier, à accroître la qualité et la robustesse des les évaluations”, a déclaré le premier auteur Kurt Hager, qui a réalisé l’étude en tant que doctorant en science et politique de la nutrition à l’Université Tufts de Boston. Il est maintenant instructeur à la Chan Medical School de l’Université du Massachusetts.
L’étude, publiée mardi dans Circulation : Cardiovascular Quality and Outcomes, incluait des personnes à risque de maladie cardiaque. Chacun a reçu des cartes-cadeaux ou des bons pour des produits gratuits chez des épiciers ou sur des marchés de producteurs.
Selon l’étude, lorsque les participants mangeaient plus de fruits et de légumes dans le cadre d’un programme de prescription de produits, leur glycémie et leur tension artérielle s’amélioraient. Certains ont également perdu du poids.
L’insécurité alimentaire – le manque d’accès fiable à suffisamment de nourriture – peut provoquer du stress, de l’anxiété et une mauvaise alimentation, qui ont tous un impact important sur la santé, a déclaré Hager. Certaines personnes peuvent décider de renoncer à une alimentation de bonne qualité pour payer leur logement, leurs services publics et leurs médicaments.
Les prescriptions de produits ne sont pas nouvelles, mais elles ne sont pas répandues.
Le concept de « la nourriture comme médicament » fait cependant son chemin. Lors d’une conférence à la Maison Blanche l’automne dernier, les partenaires ont discuté d’une proposition politique visant à éradiquer la faim au cours des dix prochaines années aux États-Unis.
“Il y a une forte dynamique en ce moment, mais il est vraiment important de reconnaître que pour la grande majorité des Américains qui pourraient en bénéficier, ces programmes ne leur sont pas accessibles pour le moment”, a déclaré Hager.
Pour cette étude, les chercheurs ont examiné environ 1 800 enfants et près de 2 100 adultes qui ont participé à un programme de prescription alimentaire géré par l’organisation à but non lucratif Wholesome Wave entre 2014 et 2020. Les données comprenaient 22 sites de prescription de produits alimentaires dans 12 États américains.
Les participants ont suivi des cours de nutrition et ont reçu en moyenne 63 $ par mois pour acheter des produits. (La moitié a reçu plus d’argent, l’autre moitié en a reçu moins.) Les programmes duraient de quatre à dix mois.
“Il reste possible que certaines des améliorations que nous avons constatées soient dues à d’autres changements, comme des changements de médicaments, peut-être plus d’exercice, mais nous espérons que nos résultats ajouteront à l’élan nécessaire pour continuer à évaluer ces programmes avec des recherches plus approfondies”, a déclaré Hager. dit.
Entre autres gains, les participants adultes ont augmenté leur consommation de produits de près d’une tasse par jour. Les enfants augmentaient la leur d’un quart de tasse par jour.
Les deux mesures de la tension artérielle se sont améliorées. La pression systolique – chiffre le plus élevé dans une mesure de la tension artérielle et une mesure de la pression dans vos artères lorsque votre cœur bat – a chuté de plus de 8 millimètres de mercure (mm Hg). La pression artérielle diastolique, c’est-à-dire la pression entre les battements cardiaques, a diminué de près de 5 mm Hg chez les adultes souffrant d’hypertension artérielle au début de l’étude.
La glycémie, mesurée par les taux d’HbA1C, a diminué de 0,29 à 0,58 points de pourcentage chez les adultes diabétiques.
Les adultes étaient 62 % plus susceptibles et les enfants plus de deux fois plus susceptibles de déclarer un meilleur état de santé à la fin du programme.
Les participants étaient également un tiers moins susceptibles de signaler une insécurité alimentaire qu’avant le programme.
L’une des limites de l’étude est que les chercheurs ne disposaient pas de données provenant de personnes sans ordonnance de produits à des fins de comparaison.
“Un mauvais apport alimentaire est un problème quel que soit le niveau de revenu aux États-Unis. L’apport alimentaire a tendance à être légèrement pire pour ceux qui ont des revenus plus faibles”, a déclaré Hager. “Et cela a du sens si l’on pense que des recherches ont montré que les aliments sains ont tendance à être plus chers et que les familles à faible revenu doivent souvent prendre des décisions très difficiles entre payer la nourriture, le loyer ou les médicaments.”
Candice Myers, directrice du laboratoire sur les déterminants sociaux et les disparités en matière de santé au Pennington Biomedical Research Center en Louisiane, a écrit un éditorial accompagnant les résultats.
“Les produits sont évidemment importants car la consommation de fruits et de légumes est essentielle à une alimentation saine et une alimentation saine est essentielle à la santé globale”, a déclaré Myers.
Produire des programmes de prescription comme ceux de l’étude atténue les tensions financières, aborde l’accès et l’abordabilité des aliments et permet aux individus d’incorporer des produits frais dans leur alimentation, a-t-elle déclaré.
“Il y a presque certainement des cliniciens qui sont activement engagés dans leurs communautés locales et qui voient l’impact de l’insécurité alimentaire sur leurs patients”, a déclaré Myers. “Il est donc très important d’avoir l’adhésion des cliniciens pour acquérir les connaissances, puis connecter les patients à des ressources telles qu’un programme de prescription de produits.”
Elle a déclaré que le financement et l’évaluation des programmes pourraient nécessiter l’adhésion des assureurs et d’autres organisations.
Les programmes étudiés étaient tous à court terme et financés par des subventions, a noté Hager. Même si la santé des patients s’améliorait, il n’y avait pas de financement pour continuer.
“Je pense qu’il est possible d’étendre ces programmes de manière durable à travers les États-Unis, en particulier si les recherches futures continuent de montrer des améliorations significatives des résultats en matière de santé. Il existe alors une opportunité pour les programmes fédéraux d’assurance maladie comme Medicare et Medicaid de commencer à couvrir ces services”, a déclaré Hager. dit.
Plus d’information
Le Center for American Progress en sait davantage sur l’insécurité alimentaire.
