De nouvelles recherches suggèrent que la dengue – une infection virale propagée par les moustiques – pourrait être supprimée à Singapour de manière très rentable grâce à la libération de moustiques infectés par la bactérie Wolbachia. Stacy Soh de la Nationwide Setting Company de Singapour et ses collègues présentent ces résultats dans la nouvelle revue en libre accès PLOS International Community Well being le 13 octobre 2021.



Singapour connaît des épidémies périodiques de dengue, y compris une épidémie de 2020 qui a culminé à 1 792 cas hebdomadaires. Les moustiques infectés par la bactérie naturelle Wolbachia sont moins susceptibles de propager la dengue, et les preuves suggèrent que la dengue peut être supprimée en libérant des moustiques infectés par Wolbachia dans les populations locales de moustiques. Cependant, le rapport coût-efficacité international de cette stratégie n’avait pas été étudié.

Pour évaluer le rapport coût-efficacité potentiel de la suppression de Wolbachia à Singapour, Soh et ses collègues ont d’abord utilisé des données économiques et épidémiologiques pour calculer l’impact de la dengue dans le pays de 2010 à 2020. Ils ont estimé que, sur cette période de 10 ans, la dengue a coûté à Singapour entre 1,014 et 2,265 milliards de bucks en dollars américains de 2010, ainsi que 7 645 à 21 262 années de vie corrigées de l’incapacité (DALY) – nombre whole d’années de vie humaine perdues à bring about d’une maladie, d’une invalidité ou d’un décès.



Ensuite, les chercheurs ont calculé le coût hypothétique d’un programme Wolbachia sur la même période de 10 ans. Ils ont envisagé une stratégie dans laquelle les mâles infectés par Wolbachia auraient été libérés, par opposition aux femelles infectées, dans l’espoir de supprimer les populations de moustiques existantes. Dans ce scénario, les chercheurs ont modélisé une efficacité d’au moins 40 %, conformément aux résultats d’études réelles.

Les chercheurs ont calculé que, dans le cadre d’un tel programme, éviter un seul DALY coûterait 100 907 $, pour un complete de 329,40 hundreds of thousands de pounds économisé au complete. Les auteurs notent que des travaux futurs pourraient aider à affiner ces estimations de coûts. Par exemple, les recherches futures pourraient porter sur la façon dont un programme de suppression de Wolbachia pourrait se dérouler dans le contexte de la distribution d’un vaccin contre la dengue nouvellement développé, ou parallèlement à d’autres efforts de lutte antivectorielle existants, tels que l’élimination des sites de replica des moustiques.

Quoi qu’il en soit, les auteurs considèrent que leurs estimations indiquent qu’un programme Wolbachia serait très rentable et suggèrent que son déploiement soit prioritaire à Singapour pour supprimer la propagation de la dengue.

L’auteur, le Dr Lim, résume :  » Le lâcher de moustiques infectés par Wolbachia est une stratégie d’intervention contre la maladie prometteuse qui vise à contrôler la dengue et d’autres bacterial infections à arbovirus. Cependant, la rentabilité globale de la technologie n’est pas bien étudiée dans le cadre de l’approche de suppression qui vise à supprimer la population de moustiques de type sauvage par le lâcher de mâles infectés par Wolbachia. En utilisant Singapour comme exemple de cas principal, cette étude a révélé que les lâchers de Wolbachia à Singapour devraient être très rentables et que son déploiement doit être priorisé pour réduire la propagation de la dengue. »