Dans de nombreuses études, la chirurgie bariatrique a été mise en évidence comme une méthode presque magique pour perdre du poids et inverser le diabète de type 2. Une concern qui est restée largement sans réponse est de savoir remark l’effet de la chirurgie diffère des effets d’un régime hypocalorique demanding. Cette concern a maintenant été examinée par des chercheurs de l’Université de Lund en Suède dans une étude publiée dans la revue Diabetic issues.



En surveillant les individus qui ont suivi un régime hypocalorique de 6 semaines suivi d’une opération bariatrique, ils peuvent pour la première fois montrer pourquoi plusieurs marqueurs de santé s’améliorent.

« Ce que nous pensions auparavant être un effet de l’opération est en fait dû au régime alimentaire », explique le professeur agrégé Nils Wierup, qui a dirigé l’étude avec le professeur associé Peter Spégel.



Dans une opération bariatrique, dite de dérivation gastrique, une grande partie de l’estomac et la première partie de l’intestin grêle sont déconnectées. Le affected individual a besoin de perdre du poids avant l’opération afin de réduire la taille du foie et la quantité de graisse autour des organes internes. Ceci est fait pour réduire le risque de problems.

Normalement, le client accommodate un régime demanding de 6 semaines de moins de 1 000 calories par jour afin d’obtenir la perte de poids. Des recherches antérieures ont étudié l’effet combiné du régime et de la chirurgie. Ce qui a été observé, en plus de la perte de poids, est un meilleur contrôle de la glycémie, qui a été considéré comme le résultat d’une augmentation des hormones GLP-1 et GIP et d’une augmentation de la libération d’insuline. En key, les personnes atteintes de diabète de kind 2 « se sont rétablies » quelques jours seulement après la procédure.

Dans une nouvelle étude, des chercheurs du Lund University Diabetes Heart (LUDC) et du Centre for Evaluation and Synthesis (CAS) ont pour la première fois étudié séparément les effets du régime hypocalorique strict et de l’opération. Les résultats montrent que le régime à lui seul représentait le as well as grand effet positif.

« As well as de 90 pour cent de tout ce qui s’est passé est le résultat du régime. Très peu de choses ont changé après la chirurgie », explique Peter Spégel, qui travaille au LUDC et au CAS.

En mesurant plusieurs centaines de métabolites dans le sang (substances formées, entre autres, par le sucre, les protéines et les graisses dans notre métabolisme) avant et après le régime hypocalorique et l’opération, les chercheurs ont pu constater que les niveaux des différents métabolites après le l’alimentation allait dans le sens attendu d’une réduction de la consommation alimentaire et d’une meilleure santé. La chirurgie elle-même a provoqué des changements très mineurs.

Cependant, quelques changements uniques ont été observés qui étaient généralement le contraire de ceux qui se sont produits pendant le régime. Les chercheurs ont pu relier certains de ces effets au worry que la chirurgie provoque chez le affected person, et cela était étayé par le fait que pratiquement tous les changements avaient disparu six semaines après l’opération.

Le furthermore surpris des résultats est Nils Wierup, qui auparavant, contrairement à Peter Spégel, était convaincu que c’était la procédure chirurgicale et les changements hormonaux qui expliquaient l’amélioration de l’effet.

« Ce que nous pensions auparavant être lié à la chirurgie de pontage gastrique ne l’est pas. J’ai dû changer de level de vue », dit-il.

« C’était très bien pour ce projet qu’au départ, nous avions des attentes et des hypothèses si différentes sur les effets de la chirurgie bariatrique et du régime alimentaire sur le métabolisme. Nous avons donc examiné très attentivement tous les résultats pour élucider l’étude sous tous les angles imaginables ». ajoute Peter Spégel.

Les résultats ne doivent pas être interprétés comme un régime hypocalorique bénéfique en soi ou comme une opération inutile. La procédure est nécessaire pour que le affected individual maintienne un apport alimentaire limité pendant une longue période.

« Un régime hypocalorique n’est généralement pas nocif. Le fait que nous ayons maintenant montré que les effets précédemment associés à la chirurgie surviennent réellement pendant le régime hypocalorique précédent, et non en réponse à la chirurgie, peut peut-être réduire la chirurgie du pontage gastrique. magique.

Cependant, de ce fait, nous pouvons également indiquer que la chirurgie bariatrique n’a pas de conséquences métaboliques négatives « , explique Peter Spégel.

« Si vous êtes gravement en surpoids, la restriction calorique n’est pas nécessairement nuisible. La dérivation gastrique est une bonne méthode de traitement de l’obésité. En in addition d’une perte de poids additionally importante et sturdy par rapport à un régime hypocalorique, la chirurgie a ajouté effet que le diabète du affected individual renverse « , déclare Nils Wierup.

Les résultats soulèvent également de nouvelles concerns.

« Si le métabolisme est principalement affecté par le régime alimentaire et non par la chirurgie, quelle est alors la fonction des hormones GLP-1 et GIP ? », Explique Nils Wierup.

Les réponses émergeront éventuellement d’études à venir dans lesquelles les chercheurs effectueront un suivi à very long terme et compareront leurs résultats dans une étude européenne.