Guillaume Rolland
Après avoir presque triplé les prescriptions de l’antibiotique ciprofloxacine entre 2015 et 2021, les taux de bactéries E. coli résistantes à la ciprofloxacine circulant dans la communauté n’ont pas diminué.
En fait, une étude menée auprès de femmes de in addition de 50 ans de la région de Seattle qui n’avaient pris aucun antibiotique depuis au moins un an a révélé que l’incidence d’E. coli colonisant l’intestin et résistante à la ciprofloxacine augmentait en réalité. Approximativement 1 femme sur 5 participant à l’étude a été touchée.
Des scientifiques de la faculté de médecine de l’Université de Washington, du Kaiser Permanente Washington Health and fitness Research Institute et de l’hôpital pour enfants de Seattle ont mené l’étude. Leurs découvertes apparaissent dans Communications Drugs, une nouvelle revue Mother nature Portfolio en libre accès.
Leurs résultats sont cohérents avec les modèles théoriques indiquant qu’une fois qu’une forme d’E.coli résistante aux médicaments apparaîtra, elle continuera à se propager en s’installant à very long terme dans les microbiomes intestinaux des individus. E. coli fait partie d’un nombre alarmant de bactéries pathogènes devenues résistantes à plusieurs kinds d’antibiotiques. La résistance signifie que les antibiotiques ne peuvent pas tuer les bactéries.
E. coli pathogène de l’intestin pénètre occasionnellement dans l’ouverture des voies urinaires et provoque des infections. L’anatomie pelvienne féminine rend les femmes as well as vulnérables à ces bactéries mobiles. Les femmes ménopausées sont particulièrement sensibles aux bacterial infections graves et résistantes aux médicaments. Certaines bacterial infections à E. coli résistantes aux médicaments sont associées à un risque considérable d’hospitalisation et de décès par sepsie.
Les infections des voies urinaires dues à E. coli résistante aux antibiotiques peuvent être frustrantes à traiter, même avec des céphalosporines de troisième génération, les nouveaux kinds d’antibiotiques qui sont prescrits moreover fréquemment à certaines populations de individuals. La résistance aux céphalosporines parmi les E. coli résistantes à la ciprofloxacine a également augmenté entre 2015 et 2021.
La ciprofloxacine et les médicaments similaires de sa classe étaient autrefois l’antibiotique le plus prescrit pour les bacterial infections des voies urinaires. En 2015, les recommandations des Facilities for Disease Handle and Prevention, de la Foodstuff and Drug Administration et de l’Infectious Disorder Culture of The united states ont découragé l’utilisation généralisée de cette classe de médicaments pour les infections non compliquées des voies urinaires, en partie à induce de la résistance croissante.
“Cependant, il semble douteux qu’une réduction de l’utilisation des antibiotiques puisse être efficace pour réduire les taux de résistance aux infections à E. coli”, ont noté les auteurs du document de recherche.
“Les preuves d’études comme celle-ci pourraient changer de nombreux paradigmes sur la manière de lutter contre l’augmentation de la résistance aux antibiotiques”, a déclaré le médecin scientifique Dr Evgeni V. Sokurenko, professeur de microbiologie à la faculté de médecine de l’Université de Washington, qui a dirigé cette étude. dernières recherches.
Dans l’étude, les scientifiques ont examiné les échantillons positifs des individuals pour déterminer quelles souches d’E. coli résistantes aux antibiotiques étaient présentes.
Ils ont constaté que le taux d’une souche particulièrement virulente, ST1193, avait augmenté au cours de la période d’étude. Avec la souche ST131-H30 d’E. coli, ces souches sont les principales triggers d’une pandémie mondiale d’infections des voies urinaires multirésistantes chez toutes les femmes.
Si le ST1193 s’installe dans les intestins d’un furthermore grand nombre de personnes, la scenario pourrait conduire à davantage d’infections des voies urinaires dues à cette souche as well as virulente, quelle que soit la réduction des prescriptions de fluoroquinolones.
Une autre souche présentant une augmentation inquiétante dans les échantillons de individuals était la ST69, connue pour provoquer in addition fréquemment des infections des voies urinaires chez les enfants.
Les résultats de l’étude suggèrent que les scientifiques devraient donner la priorité à la découverte de meilleurs moyens de contrôler la capacité d’E. coli résistante aux médicaments à coloniser l’intestin avant qu’elle ne provoque ces bacterial infections, ont écrit les auteurs. Ils ont mentionné des stratégies potentielles de déploiement de bactéries probiotiques et de virus antibactériens (bactériophages).
Les chercheurs ont ajouté que ces approches pourraient être proposées aux individuals à haut risque ou déployées contre les souches les additionally cliniquement pertinentes. Des recherches in addition approfondies sont nécessaires sur l’épidémiologie et l’écologie de l’E. coli intestinale résistante aux antibiotiques, ont-ils déclaré, pour aider à déterminer remark ces bactéries colonisent habilement les intestins humains et remark les cibler le moreover efficacement achievable pour réduire les infections résistantes aux antibiotiques.
Le Dr Veronica L. Tchesnokova, chercheuse en microbiologie au laboratoire Sokurenko de la faculté de médecine de l’UW, était l’auteur principal de l’article. L’équipe de l’UW Drugs et de l’hôpital pour enfants de Seattle a travaillé avec le Dr James Ralston et d’autres du Kaiser Permanente Washington Health Exploration Institute.
Des subventions de l’Institut countrywide des allergies et des maladies infectieuses des Countrywide Institutes of Health (R01AI106007 et R01AI150152) ont soutenu ce travail.
