L’asthme touche moreover de 300 hundreds of thousands de personnes dans le monde. La manifestation la in addition sévère, appelée asthme childish non-Th2, ou non atopique, représente la majorité des cas, additionally de 85%, en particulier dans les pays à faible revenu, selon Hyunok Choi, professeur associé au Lehigh University Faculty. de la santé. Pourtant, si le non-Th2 est une maladie distincte (ou un endotype) ou simplement un ensemble one of a kind de symptômes (ou phénotype) reste inconnu.



« L’asthme non-Th2 est associé à un pronostic très mauvais chez les enfants et à de grandes souffrances à vie en raison de l’absence de thérapies efficaces », explique Choi. « Il est urgent de mieux comprendre son origine mécaniste pour permettre un diagnostic précoce et arrêter la development de la maladie avant qu’elle ne devienne sévère. »

Des études montrent que près de 50% des enfants dont l’asthme est mal maîtrisé devraient devenir des cas adultes graves. Pourtant, une approche de traitement unique, actuellement la norme pour l’asthme, est inefficace et, dit Choi, et partiellement responsable du fardeau économique croissant de l’asthme.



« La principale raison du manque de mesures thérapeutiques et préventives est qu’aucun facteur étiologique ou causal n’a jamais été identifié pour l’asthme non Th2 », déclare Choi.

Maintenant, pour la première fois, une étude épidémiologique, dirigée par Choi, a montré que non seulement la non-Th2 est une maladie distincte, mais que son inducteur probable est l’exposition de la petite enfance au benzo en suspension dans l’air.[a]pyrène, un sous-produit de la combustion des combustibles fossiles. Choi et ses collègues sont les premiers à démontrer que la air pollution de l’air est un facteur du variety d’asthme le as well as difficile, le sous-kind sévère qui ne répond pas aux thérapies actuelles.

L’équipe décrit leurs résultats dans un report récemment publié en ligne dans Environmental Overall health Journal intitulé « Airborne Benzo[a]Le pyrène peut contribuer à des phéno-endotypes divergents chez les enfants.  »

Ce qu’on appelle l’asthme est un mot générique pour plusieurs maladies avec des symptômes communs. L’asthme a été globalement classé comme deux grands ensembles de symptômes: les cellules T auxiliaires élevées (Th2-élevée) et les cellules T auxiliaires faibles (non-Th2). Th2-substantial est associé aux allergy symptoms de la petite enfance aux polluants courants tels que les squames d’animaux, les pollens d’arbres ou les moisissures. En revanche, le non-TH2 n’est pas lié à une réponse allergique. Le style non-Th2, marqué explicitement comme étant non allergique, est beaucoup moins compris que le sort TH-2 et pourrait se transformer en form sévère ou difficile à traiter.

« L’identification de l’asthme non-Th2 comme une maladie distincte, avec une exposition précoce au Benzo[a]le pyrène en tant que conducteur, a le potentiel d’impacter des dizaines de tens of millions de personnes atteintes, motor vehicle cela permettrait d’intervenir avant l’apparition de lésions respiratoires irréversibles « , explique Choi.

L’équipe a testé deux groupes comparables d’enfants d’une ville industrielle, Ostrava, et de la zone semi-rurale environnante du sud de la Bohême, en République tchèque : 194 enfants asthmatiques et un groupe témoin composé de 191 enfants. Selon l’étude, Ostrava est une ville industrielle avec un niveau élevé d’activités d’extraction de charbon, de traitement du charbon et de raffinage métallurgique. La moyenne ambiante au niveau du district pour Benzo[a]pyrène au instant de leur enquête en novembre 2008) était 11 fois in addition élevée que la norme de qualité de l’air extérieur et intérieur recommandée.

Non seulement une exposition élevée au benzo[a]pyrène associé à un risque élevé d’asthme non-Th2, il était également associé à des niveaux d’oxydants systémiques déprimés.

« Contrairement à l’ensemble actuel de preuves soutenant l’apparition de l’asthme non atopique chez l’adulte, nos données suggèrent pour la première fois que le déficit de la fonction pulmonaire et la suppression des niveaux de tension oxydatif pendant la petite enfance sont des événements sentinelles critiques précédant l’asthme non atopique », déclare Choi.