L’apparition de la pandémie de COVID-19 a largement affecté la manière dont les soins de santé sont dispensés aux États-Unis. Un changement noteworthy est l’utilisation accrue des providers de télésanté, qui ont été rapidement adoptés par de nombreux prestataires de soins de santé et payeurs, y compris Medicare, pour garantir l’accès des people aux soins tout en réduisant leur risque d’exposition au coronavirus.



Dans un report publié dans JAMA Oncology, Trevor Royce, MD, MS, MPH, professeur adjoint de radio-oncologie à l’University of North Carolina Lineberger Complete Most cancers Middle et UNC College of Drugs, a déclaré que l’utilisation systématique de la télésanté pour les people atteints de cancer pourrait avoir des effets durables et imprévus sur la prestation et la qualité des soins.

« La pandémie de COVID-19 a entraîné une déréglementation rapide des services de télésanté. Cela a été fait en partie en levant les limitations géographiques, en élargissant l’admissibilité des people, des professionnels de la santé et des expert services », a déclaré Royce, l’auteur correspondant de l’article. « Il est possible que certains aspects de la télésanté continuent de faire partie du système de prestation des soins de santé, au-delà de la pandémie. »



Les autres auteurs de l’article sont Hanna K. Sanoff, MD, MPH de UNC Lineberger, directrice médicale clinique du North Carolina Cancer Clinic et professeur agrégé à la faculté d’hématologie de l’École de médecine de l’UNC, et Amar Rewari, MD, MBA, des Associates in Radiation Medicine, Adventist Healthcare Radiation Oncology Heart à Rockville, Maryland.

Royce a déclaré que le passage généralisé à la télésanté a été rendu achievable, en partie, par trois programs de relance économique fédéraux et que les Facilities for Medicare et Medicaid Companies ont apporté plusieurs changements de politique en mars qui ont élargi l’accès des bénéficiaires de Medicare aux services de télésanté.

Les changements de politique comprenaient l’autorisation de fournir des solutions de télésanté au domicile d’un affected person. Auparavant, Medicare ne payait que les solutions de télésanté dans un établissement situé dans des zones non urbaines ou des zones où les professionnels de la santé manquaient. Medicare a également approuvé le paiement des nouveaux rendez-vous des people, élargi la couverture de télésanté pour inclure 80 companies supplémentaires, permis que les products and services soient effectués sur un éventail additionally large de systèmes de télécommunications – y compris les plates-formes de communications vidéo à distance, telles que Zoom – et modifié les limits de qui peut fournir et superviser les soins.

Bien que les avantages potentiels de la télésanté aient été démontrés pendant la pandémie, Royce a déclaré qu’ils doivent être équilibrés avec les préoccupations concernant la qualité et la sécurité des soins.

« Il y a beaucoup de choses que nous ne savons pas sur la télésanté, et comment son adoption rapide aura un influence sur nos sufferers », a déclaré Royce. « Remark la sécurité et la qualité des soins seront-elles affectées ? Comment intégrerons-nous les éléments essentiels de la visite médicale traditionnelle, y compris l’examen physique, les travaux de laboratoire, les scans et l’imagerie ? Les patients et les médecins seront-ils furthermore ou moins satisfaits de leurs soins ? tous les inconvénients potentiels si nous ne réfléchissons pas à notre adoption.  »

Il a déclaré qu’une surveillance appropriée des soins est essentielle. Il y aura un besoin continu d’évaluations goals des individuals, telles que les résultats rapportés par les sufferers, les examens physiques et les tests de laboratoire, et pour mesurer la qualité des soins et surveiller les fraudes. Il existe également un certain nombre de mesures normal de la qualité des soins qui peuvent être mises en œuvre pendant la changeover vers la télésanté, notamment le suivi des visites aux urgences, des hospitalisations et des événements indésirables.

La télésanté présente également d’autres défis. Bien que la technologie et l’accès à World wide web soient désormais additionally largement disponibles, ils ne sont pas universellement accessibles. Là où l’on vit, leur statut socioéconomique et leur niveau de confort avec la technologie peuvent être des obstructions à l’utilisation des expert services de télésanté. Le recours à la télésanté pourrait réduire la participation aux essais cliniques, ce qui peut nécessiter des rendez-vous réguliers en personne.

« La télésanté peut être utilisée pour améliorer l’accès aux soins dans les populations traditionnellement difficiles à atteindre. Cependant, il est critical de reconnaître que si nous ne réfléchissons pas à son adoption, le contraire pourrait être vrai », a déclaré Royce. « Par exemple, les groupes socio-économiques inférieurs auront-ils le même niveau d’accès à une connexion Internet adéquate ou à des solutions cellulaires qui rendent feasible une visite vidéo virtuelle ? La télésanté doit être adoptée dans un souci d’équité. »