• Sur la foundation des résultats de sept essais cliniques, l’Organisation mondiale de la santé a émis une « forte recommandation » pour l’utilisation de stéroïdes chez les patients gravement malades.
  • Les stéroïdes sont moins chers et moreover facilement disponibles que le remdesivir, le seul autre médicament prometteur dans le traitement des cas graves de COVID-19.
  • Les corticostéroïdes – une classe de médicaments bon marché et largement disponible – peuvent aider les personnes atteintes de cas graves de COVID-19 à survivre, selon les résultats des essais publiés cette semaine.



    Une analyse robuste portant sur sept essais sur les corticostéroïdes a révélé que lorsque les patients sous ventilateurs étaient traités avec des stéroïdes, ils avaient 30% de possibilities de mourir, contre 38% chez les people qui ne prenaient pas de stéroïdes. Pour les clients traités sans ventilateurs, le bénéfice était encore additionally grand: les personnes recevant des stéroïdes avaient 23% de chances de mourir, contre 42% pour les personnes d’un groupe témoin.

    « Cela équivaut à environ 68% de [the sickest] clients survivant après un traitement avec des corticostéroïdes, contre approximativement 60% survivant en l’absence de corticostéroïdes « , ont déclaré les chercheurs



    Les stéroïdes dans les essais comprenaient la méthylprednisolone, l’hydrocortisone et la dexaméthasone.

    Un emblem est représenté sur le siège de l’Organisation mondiale de la santé à Genève, en Suisse.

    Sur la foundation des résultats, l’Organisation mondiale de la santé a émis mercredi une « recommandation forte » selon laquelle les médecins administrent de la dexaméthasone ou de l’hydrocortisone aux clients gravement malades du COVID-19. Cependant, l’organisation ne recommande pas de stéroïdes aux personnes qui ne sont pas gravement malades.

    Les corticostéroïdes peuvent prévenir les réactions excessives du système immunitaire

    Les corticostéroïdes sont des hormones synthétiques qui imitent le cortisol, une hormone que le corps produit naturellement pour aider à réguler le métabolisme, les réactions immunitaires et la réponse au pressure. Les médecins utilisent des corticostéroïdes pour réduire le système immunitaire hyperactif et réduire l’inflammation, ce qui peut aider dans diverses affections, notamment l’asthme et les troubles cutanés.

    Le coronavirus peut déclencher des réponses immunitaires hyperactives, qui peuvent être mortelles: lorsque trop de globules blancs inondent la circulation sanguine, certains attaquent les tissus sains en as well as du virus. Les stéroïdes peuvent donc aider à supprimer ce type de réponse immunitaire dangereuse chez les sufferers atteints de COVID-19.

    Des scientifiques de l’Université d’Oxford ont découvert en juin que la dexaméthasone, en particulier, améliore les taux de survie des clients, mais à ce moment-là, les gurus et les organisations internationales voulaient as well as de preuves avant de faire des recommandations. Maintenant, ils l’ont.

    « De toute évidence, les stéroïdes sont désormais la norme de soins », a déclaré le Dr Howard C. Bauchner au New York Instances.

    Les corticostéroïdes sont moins chers que le remdesivir et peut être as well as efficace

    Le remdesivir est le seul autre médicament à ce jour que des essais rigoureux se soient avérés efficaces pour traiter les clients atteints de COVID-19 gravement malades. En mai, une étude a révélé que le remdesivir réduisait les temps de récupération de ces sufferers. Cependant, une étude récente a également révélé que les clients suivant une get rid of de 10 jours de remdesivir mouraient à peu près au même rythme que les personnes recevant d’autres traitements.

    Les corticostéroïdes pourraient donc être moreover prometteurs.

    « J’avais un grand sourire sur mon visage quand j’ai vu les résultats », a déclaré au Situations le Dr Derek C. Angus, directeur du département de médecine de soins intensifs de l’Université de Pittsburgh et co-auteur de l’un des essais. .

    Les Countrywide Institutes of Health recommandent également maintenant les corticostéroïdes, en particulier la dexaméthasone, pour les clients COVID-19 qui ont besoin de ventilateurs ou d’oxygène supplémentaire.

    Un avantage supplémentaire des corticostéroïdes est qu’ils sont bon marché. Selon Michael Rea, PDG de Rx Savings Solutions, qui vend des logiciels conçus pour aider à sélectionner des médicaments moins chers, un cours de traitement de 6 à 10 jours à la dexaméthasone coûterait probablement à la plupart des shoppers entre 10 et 13 dollars.

    En revanche, Gilead Sciences, le fabricant du remdesivir, a déclaré qu’il facturerait aux gouvernements des pays développés 2340 dollars pour un traitement de cinq jours du médicament.

    Les stéroïdes peuvent avoir des effets secondaires, cependant

    Les corticostéroïdes peuvent avoir des effets secondaires, en particulier chez les people âgés: Les médicaments peuvent rendre les personnes vulnérables à d’autres infections et augmenter le risque d’hypertension artérielle, de glaucome, de prise de poids et de délire.

    Ils ne semblent pas non additionally efficaces pour les cas moins graves. Dans l’essai d’Oxford, par exemple, les individuals avec des cas bénins qui prenaient de la dexaméthasone sont morts à des taux légèrement as well as élevés que ceux avec des cas bénins qui n’ont pas pris le médicament.

    C’est pourquoi l’OMS et les NIH ne recommandent pas de stéroïdes aux individuals qui ne sont pas gravement malades. Mais pour les cas les moreover graves, les avantages semblent l’emporter sur les inconvénients.