Selon une étude menée par des chercheurs de la Johns Hopkins Bloomberg University of Public, un basic test sanguin ne nécessitant pas de jeûne pendant la nuit s’est avéré être un outil de dépistage précis pour identifier les jeunes à risque de diabète de type 2 et de maladie cardiaque furthermore tard dans la vie. Santé.



Les résultats suggèrent que le uncomplicated examination sanguin, l’hémoglobine A1c (HbA1c), devrait être utilisé as well as fréquemment pour dépister le diabète chez les jeunes et les risques connexes pour la santé. Le test HbA1c est précis et facile à administrer chez les clients in addition jeunes.

Pour l’étude, publiée en ligne le 10 août dans Pediatrics, les chercheurs ont analysé les données d’enquêtes nationales et d’examens médicaux sur additionally de 14 000 jeunes âgés de 10 à 19 ans. L’un des objectifs était de voir à quel position un résultat positif à différents exams de glycémie (hyperglycémie) était proche. est liée à des facteurs de risque de diabète et de maladies cardiaques tels que l’obésité et l’hypercholestérolémie.



Les chercheurs ont découvert que l’hyperglycémie telle que définie par un test sanguin appelé HbA1c était fortement associée à ces facteurs de risque cardiométaboliques, par rapport à l’hyperglycémie définie par le check traditionnel de glycémie à jeun. Parmi les jeunes atteints d’hyperglycémie définie par l’HbA1c, par exemple, 51% étaient obèses, contre seulement 29% des jeunes souffrant d’hyperglycémie définie par le exam de glycémie à jeun.

Le take a look at HbA1c mesure le degré auquel les molécules de sucre se sont liées de manière irréversible aux molécules des globules rouges au cours des derniers mois. Cela en fait un marqueur précis de l’hyperglycémie chronique. Le test HbA1c, cependant, ne nécessite pas le respect du jeûne nocturne avant le check, et donc – par rapport au exam de glycémie à jeun – est moins compliqué à administrer et peut être moins sujet aux erreurs.

« Notre étude démontre que l’HbA1c est un exam non à jeun utile pour identifier les jeunes à haut risque qui pourraient bénéficier d’interventions de style de vie pour prévenir le diabète et les maladies cardiovasculaires as well as tard dans la vie », explique l’auteur principal de l’étude Elizabeth Selvin, PhD, MPH, professeur dans le Département d’épidémiologie de l’école Bloomberg.

L’American Diabetes Association (ADA) a estimé que as well as de 34 thousands and thousands d’Américains, soit environ 10% des Américains, souffrent de diabète, et nombre de ces cas ne sont pas diagnostiqués. Les enfants et les jeunes qui développent le diabète développent moreover souvent la forme la plus scarce, le diabète de style 1, qui est causée par une réaction vehicle-immune qui détruit les cellules productrices d’insuline. Cependant, le diabète de sort 2 associé à l’obésité, qui est beaucoup moreover fréquent chez les adultes, devient rapidement as well as répandu chez les enfants, en raison de l’augmentation de l’obésité, d’une mauvaise alimentation et de modes de vie sédentaires. Cette tendance a conduit les chercheurs à mettre l’accent sur la détection précoce du diabète et l’intervention sur le method de vie chez les jeunes pour réduire voire inverser l’hyperglycémie – aidant ainsi à prévenir le diabète et les problems médicales associées, qui peuvent inclure les maladies cardiaques, les mishaps vasculaires cérébraux, l’hypertension et les maladies rénales.

Dans l’étude, Selvin et ses collègues ont abordé certaines concerns clés sur les outils de dépistage du diabète et du risque cardiométabolique en examinant les données sur 14 119 jeunes âgés de 10 à 19 ans des enquêtes nationales américaines sur la santé et la nourishment menées entre 1999 et 2016. Les données comprenaient des résultats de sang. exams couramment utilisés pour détecter l’hyperglycémie.

L’ADA recommande actuellement de tels tests sanguins pour dépister le risque de diabète chez les jeunes âgés d’au moins 10 ans, en surpoids ou obèses et présentant au moins un autre facteur de risque comme des antécédents de diabète de type 2 chez des dad and mom proches, non blancs. race ou hypertension. L’un des objectifs de l’étude était d’évaluer la fréquence à laquelle les jeunes éligibles au dépistage selon ces critères souffrent d’hyperglycémie – du moins au niveau modéré connu sous le nom de prédiabète.

L’analyse a suggéré que les critères de dépistage actuels, bien qu’ils couvrent approximativement un quart des enfants et adolescents américains, ne couvrent pas de nombreux jeunes souffrant d’hyperglycémie. Par exemple, seulement un tiers environ des jeunes qui avaient une hyperglycémie telle que définie par un test de glycémie à jeun auraient été admissibles au dépistage selon les critères actuels de l’ADA.

« Les critères de dépistage actuels manquent à beaucoup d’enfants à haut risque de diabète », déclare Amelia Wallace, auteur principal de l’étude, doctorante au département d’épidémiologie de l’école Bloomberg.

Les chercheurs ont également analysé l’ensemble de données pour voir à quel position différentes mesures de l’hyperglycémie étaient liées aux facteurs de risque cardiométaboliques. Ici, le exam sanguin HbA1c a été particulièrement utile comme outil de dépistage, avec des associations in addition fortes avec les facteurs de risque examinés, par rapport au take a look at de glycémie à jeun. Par exemple, une hyperglycémie telle que définie par le take a look at HbA1c était associée à une prévalence 4,1 fois furthermore élevée de l’obésité, tandis qu’une hyperglycémie définie par le check de glycémie à jeun était associée à une prévalence de l’obésité seulement 1,8 fois moreover élevée.

« Certains pédiatres utilisent déjà l’HbA1c, mais les organisations pédiatriques n’ont pas été suffisamment conseillées », dit Selvin. « J’espère que ces résultats aideront à informer et à guider l’utilisation de cet important outil de dépistage dans la pratique clinique. »

Le financement a été fourni par les Nationwide Institutes of Health and fitness (T32 HL007024, K01 DK121825, K24 DK106414).