Chloé Leroy
Traiter les individuals diabétiques de style 1 nouvellement diagnostiqués avec du sémaglutide (noms commerciaux Ozempic, Wegovy et Rybelsus) peut réduire considérablement, voire éliminer, leur besoin d’insuline injectée.
Ce sont les résultats remarquables d’une petite étude de l’Université de Buffalo rapportée dans le New England Journal of Drugs et publiée en ligne le 6 septembre.
“Les résultats de cette étude, certes modeste, sont néanmoins si prometteurs pour les individuals diabétiques de type 1 nouvellement diagnostiqués que nous sommes désormais absolument concentrés sur la poursuite d’une étude furthermore vaste sur une période furthermore longue”, déclare Paresh Dandona, MD, PhD, SUNY Distinguished. Professeur au Département de médecine, ancien chef de la division d’endocrinologie de la Jacobs Faculty of Medicine and Biomedical Sciences de l’UB et auteur principal de l’article.
Au complete, 10 clients du centre de recherche clinique de l’UB dans la division d’endocrinologie ont été étudiés entre 2020 et 2022, tous ayant reçu un diagnostic de diabète de style 1 au cours des trois à six derniers mois. Le taux moyen d’HbA1c (taux de sucre dans le sang moyen d’un individu sur 90 jours) au second du diagnostic était de 11,7, bien au-dessus de la recommandation d’HbA1c de 7 ou moins de l’American Diabetes Association.
Les patients ont d’abord été traités avec une faible dose de sémaglutide tout en prenant également de l’insuline au second des repas (bolus) et de l’insuline basale (de fond). Au fur et à mesure que l’étude se poursuivait, la dose de sémaglutide a été augmentée tandis que l’insuline au cours des repas a été réduite afin d’éviter l’hypoglycémie.
“En trois mois, nous avons pu éliminer toutes les doses d’insuline administrées au cours des repas pour tous les sufferers”, explique Dandona, “et en six mois, nous avons pu éliminer l’insuline basale chez 7 des 10 patients. Cela a été maintenu jusqu’à ce que le fin de la période de suivi de 12 mois.
Pendant cette période, l’HbA1c moyenne des individuals est tombée à 5,9 à six mois et à 5,7 à 12 mois.
Software de médicaments contre le diabète de type 2 pour traiter le diabète de form 1
Depuis as well as d’une décennie, Dandona s’intéresse à la manière dont les médicaments développés pour le diabète de variety 2 pourraient également être utilisés dans le traitement du diabète de kind 1.
Lui et ses collègues ont été les premiers à étudier comment le liraglutide, un autre médicament contre le diabète de sort 2, pourrait agir chez les clients atteints de diabète de form 1, dans une étude qu’il a publiée en 2011.
“Au fur et à mesure que nous approfondissions ces travaux, nous avons constaté qu’une proportion importante de ces diabétiques disposaient encore d’une certaine réserve d’insuline dans les cellules bêta de leur pancréas”, explique Dandona. “Cette réserve est la furthermore impressionnante au second du diagnostic, lorsque 50 % de la capacité est encore présente. Cela nous a permis d’émettre l’hypothèse que le sémaglutide, qui agit en stimulant la sécrétion d’insuline par la cellule bêta, pourrait potentiellement remplacer l’administration d’insuline au cours des repas.”
Dès le départ, l’objectif de la présente étude était de voir si le traitement au sémaglutide pouvait être utilisé pour remplacer l’insuline prise au cours des repas, réduisant ainsi la dose d’insuline, améliorant le contrôle glycémique, réduisant l’HbA1c et éliminant les fluctuations potentiellement dangereuses de la glycémie et l’hypoglycémie.
Les effets secondaires les moreover courants chez les clients étaient des nausées et des vomissements ainsi qu’une suppression de l’appétit, ce qui a conduit un particular nombre de people à perdre du poids, un résultat qui, selon Dandona, est généralement un avantage puisque 50 % des people atteints de diabète de variety 1 aux États-Unis sont en surpoids ou obèse.
“Au fur et à mesure que nous avancions dans l’étude, nous avons constaté que même la dose d’insuline basale pouvait être réduite ou complètement éliminée chez la majorité de ces patients”, dit-il. “Nous avons été vraiment surpris par nos résultats et également très enthousiasmés. Si ces résultats sont confirmés par des études additionally vastes sur des périodes de suivi prolongées, il pourrait s’agir du changement le as well as spectaculaire dans le traitement du diabète de sort 1 depuis la découverte de l’insuline en 1921. “
