Chloé Leroy Des études récentes ont montré que les people dont le système immunitaire est affaibli – ce qui permet au virus responsable de la COVID-19 de rester plus longtemps dans le corps, de se copier et de changer continuellement – peuvent permettre le développement de nouvelles versions légèrement différentes du virus ( variantes). Ces sufferers comprennent ceux traités avec des médicaments qui suppriment le système immunitaire pour l’empêcher de rejeter un organe nouvellement transplanté.
Une nouvelle étude, dirigée par des chercheurs de la NYU Grossman College of Medication et de la NYU Extended Island University of Drugs, montre que deux patients transplantés rénaux traités avec des médicaments immunosuppresseurs, et qui ont ensuite eu une longue an infection au COVID-19.
Le remdesivir est particulièrement vital pour le traitement des receveurs de greffe puisque le Paxlovid moreover récemment développé (une combinaison de nirmatrelvir et de ritonavir) peut interférer avec les immunosuppresseurs parfois utilisés chez ces people, expliquent les auteurs de l’étude.
Les résultats de l’étude reflètent un problème typical en médecine antivirale. Certains développent au hasard les qualités nécessaires pour résister au traitement médicamenteux. Dans le cas du SRAS-CoV-2, le virus pandémique. une enzyme virale.
Selon les résultats, les deux individuals ont été initialement infectés par une version du coronavirus qui ne portait pas la mutation qui confère une résistance au remdesivir. Cependant. le virus a développé la mutation du gène de la polymérase dépendante de l’ARN V7921 (V7921), qui a déjà été démontrée en laboratoire pour rendre le virus as well as résistant au remdesivir.
“Nos résultats peuvent aider à expliquer remark le coronavirus proceed de développer une résistance au traitement”, déclare l’auteur principal de l’étude, John Hogan, MD, professeur adjoint au département de médecine de NYU Langone Wellness. “Il est probable que le traitement antiviral lui-même, combiné au système immunitaire affaibli des clients, ait entraîné l’évolution de cette mutation inquiétante.”
les industry experts affirment que les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme les clients transplantés et les personnes atteintes d’un most cancers ou d’un VIH non traité, restent à haut risque de contracter la maladie. La nouvelle étude, publiée en ligne le 26 septembre dans la revue Scientific Infectious Conditions, est la première à identifier la mutation V7921 résistante au remdesivir chez les sufferers transplantés d’organes traités avec le médicament antiviral, selon Hogan.
Pour l’enquête, qui a été financée par NYU Langone, l’équipe de l’étude a prélevé des échantillons des narines des deux patients dans la cinquantaine et la soixantaine qui avaient reçu une greffe de rein et utilisaient des médicaments immunosuppresseurs. Bien qu’ils aient été vaccinés contre le COVID-19 avant l’opération, les deux ont développé des symptômes de la maladie, tels que tiredness, toux et fièvre, qui ont persisté pendant des mois.
L’équipe de l’étude a examiné la composition génétique des échantillons viraux au NYU Langone Genome Know-how Centre en comparant de petites coupures du code génétique en forme de lettre pour identifier les mutations trouvées dans chaque souche. Selon les chercheurs. notamment la grippe, le VIH et Ebola.
les deux sufferers ont été traités pour COVID-19 avec du remdesivir mais ont été réadmis à l’hôpital plusieurs semaines plus tard alors que leurs symptômes s’aggravaient à nouveau. Ils ont survécu à leurs maladies.
Cependant, lorsque les chercheurs ont réanalysé les virus, ils ont confirmé la présence de la mutation V7921, qui n’était pas présente avant que les greffés ne reçoivent leur traitement au remdesivir.
“Nos résultats soulignent l’importance de continuer à surveiller l’évolution du coronavirus au fil du temps et de rester à l’affût des mutations génétiques qui permettent au virus de surmonter les endeavours de la communauté médicale pour le contrecarrer”, déclare Adriana Heguy, PhD, auteure principale de l’étude et génomique. “À l’avenir, les médecins pourraient également dépister de telles mutations avant de prendre des décisions de traitement pour leurs patients les in addition vulnérables”, ajoute Heguy, professeur au Département de pathologie de NYU Langone.
Heguy, également directeur du Genome Engineering Middle de NYU Langone. Une piste d’intérêt est la protéine de pointe. Notamment, les traitements par anticorps monoclonaux utilisés pour traiter le COVID-19 se lient à cette même protéine de pointe afin d’empêcher le virus d’attaquer les cellules ou de le rendre plus vulnérable aux défenses de l’organisme.
Heguy prévient qu’en tant que petite étude de cas, l’enquête offre une standpoint limitée du développement viral.
En plus de Hogan et Heguy, d’autres chercheurs de la NYU impliqués dans l’étude étaient Ralf Duerr, MD, PhD Dacia Dimartino, PhD Christian Marier Sarah Hochman. MD et Guiqing Wang, MD.
