C’est une trigger cachée de la diarrhée et l’évolution de la maladie est mal comprise. Plusieurs facteurs s’opposent au diagnostic de colite microscopique, une maladie digestive inflammatoire, motor vehicle les symptômes de détresse par rapport aux individuals présentant d’autres causes de diarrhée chronique restent inconnus. Aujourd’hui, une nouvelle étude publiée dans la revue Gastro Hep Advances montre que les clients peuvent ne pas être sûrs d’un diagnostic basé sur les résultats de leur coloscopie, que les individuals peuvent ne pas se voir prescrire les médicaments appropriés et que de nombreux sufferers peuvent rester symptomatiques un an après la coloscopie.
L’étude, dirigée par l’auteur correspondant Walker Redd, MD, chercheur en résultats cliniques et en épidémiologie à la Division de gastroentérologie et d’hépatologie de l’École de médecine de l’UNC, a impliqué une cohorte de sufferers du 1er avril 2015 au 22 décembre 2020 inscrits à l’UNC. Hôpitaux à Chapel Hill, Caroline du Nord. Les individuals participant à une enquête de suivi comprenaient 74 sufferers atteints de colite microscopique confirmée par biopsie et 162 individuals présentant d’autres triggers de diarrhée chronique (contrôles de la diarrhée) après coloscopie lors d’un suivi d’un an.
« Nous avons pensé qu’il était important de mieux comprendre le fardeau des symptômes chez les clients atteints de colite microscopique dans le contexte de tous les sufferers subissant une coloscopie pour évaluer la diarrhée », a déclaré Redd.
Les résultats de l’enquête concernant un diagnostic de colite microscopique ont montré que 10 % n’étaient pas au courant du diagnostic. Parmi les témoins, 7 % ont signalé un diagnostic de colite microscopique malgré l’absence de documentation clinique. Les chercheurs ont également découvert que 15 % des témoins pensaient souffrir d’une colite microscopique ou n’étaient pas sûrs de leur diagnostic. Alors que la plupart des cas ont reçu une lettre ou un appel téléphonique contenant les résultats de la pathologie, les auteurs ont souligné l’importance de déterminer si les individuals présentant un nouveau diagnostic de colite microscopique pourraient bénéficier d’une visite de suivi dans la clinique de gastro-entérologie à des fins d’éducation et de traitement. Ces résultats mettent en évidence à quel issue une interaction claire est nécessaire pour aborder les prochaines étapes après un diagnostic de maladie chronique.
« Nous avons été surpris que certains clients ignoraient leur diagnostic et que certains des individuals restés symptomatiques n’étaient pas traités avec des médicaments sur ordonnance, motor vehicle nous espérons que les patients comprennent les résultats de leur coloscopie et reçoivent un traitement pour tout symptôme persistant », a déclaré Redd. « Identifier et combler les lacunes dans la communication des résultats de diagnostic constitue un domaine significant pour les recherches futures. »
Ce que l’on ressent généralement avec la colite microscopique et d’autres triggers de diarrhée chronique sont des symptômes similaires tels que : diarrhée aqueuse, douleurs abdominales, besoin urgent d’aller à la selle, incontinence fécale et perte de poids. Le traitement de première intention recommandé pour la colite microscopique est le budésonide. Cependant, les résultats montrent que 46 % des cas ont reçu ce kind de traitement. En outre, seulement 26 % des individuals atteints de diarrhée présentant des symptômes suffisamment importants pour justifier une coloscopie diagnostique se sont vu proposer un traitement sur ordonnance, ce qui montre à quel point ces clients étaient probablement sous-traités. En outre, de nombreux cas continuaient de présenter des selles molles, des impériosités et une incontinence fécale après un an, ce qui prouve une fois de moreover que les individuals devraient se voir proposer des rendez-vous de suivi pour évaluer leur réaction au traitement.
Le résultat final take a look at l’ampleur des symptômes après un an de suivi. Dans l’étude, 15 % des cas de colite microscopique ont signalé des selles nocturnes, 28 % des douleurs abdominales, 40 % des impériosités fécales, 32 % une perte de poids et 21 % une incontinence fécale. L’indice d’activité de la colite microscopique (MCDAI), un outil utilisé pour évaluer la gravité de la maladie et la qualité de vie, a montré une amélioration significative des cas de colite microscopique par rapport aux témoins lors d’un suivi d’un an. Seuls 37 % des témoins présentaient un MCDAI amélioré. score. Sur la base de ces résultats, les cas ont montré une amélioration des symptômes, qu’ils soient traités ou non par le budésonide. En ce qui concerne les contrôles, le suivi symptomatique était soit similaire, soit moreover sévère que celui des cas.
« Espérons que ces résultats contribueront à accroître la prise de conscience de l’importance de communiquer les résultats diagnostiques de la coloscopie ainsi que d’évaluer et de traiter les symptômes persistants après une évaluation diagnostique initiale », a déclaré Redd.
Il existe un chevauchement crucial des symptômes entre la colite microscopique et d’autres causes de diarrhée chronique, a déclaré Redd, à tel issue qu’il est furthermore difficile pour les prestataires de distinguer de manière fiable la maladie d’autres affections courantes, comme le syndrome du côlon irritable. Les chercheurs ont conclu que la coloscopie devrait être envisagée chez certains patients souffrant de diarrhée qui ne répondent pas au traitement original ou qui présentent un risque plus élevé de colite microscopique. En outre, les rendez-vous de suivi, l’éducation et la interaction peuvent être utilisés pour permettre aux people de comprendre les implications d’un nouveau diagnostic de colite microscopique et la manière de gérer la maladie.
Cette étude a été financée en partie par les Countrywide Institutes of Wellbeing.
