Mais les inconvénients de la procédure comprennent la perte de mobilité vertébrale, la douleur persistante et la discopathie du phase adjacent. Cependant, une nouvelle étude rétrospective de la faculté de médecine de l’Université du Missouri et de MU Health and fitness Care montre qu’une alternative au PSF appelée attache du corps vertébral (VBT) donne des résultats prometteurs avec moins de conséquences à very long terme pour un groupe spécifique de people atteints de scoliose.
Le VBT est une different à la PSF pour les patients atteints de scoliose qui ont encore une croissance et une flexibilité de leur colonne vertébrale. Les vis sont fixées de manière peu invasive à la vertèbre thoracique ou lombaire dans la zone incurvée de la colonne vertébrale. Un cordon en polyéthylène relie les vis et la tension redresse la colonne vertébrale, corrigeant la scoliose. MU Wellness Care est l’un des rares centres médicaux aux États-Unis à proposer la procédure. Le chirurgien orthopédiste pédiatrique Dan Hoernschemeyer, MD, est le chercheur principal de l’étude et a réalisé additionally de 85 chirurgies VBT sur des patients de tout le pays.
“Si la colonne vertébrale de l’enfant a furthermore de 45 degrés de scoliose et a encore une certaine croissance, VBT est un moyen de corriger la scoliose, de préserver le mouvement et de moduler la croissance normale au lieu de la fusionner”, a déclaré Hoernschemeyer. “Notre étude a examiné les résultats radiographiques et cliniques des individuals atteints de scoliose idiopathique avec divers modèles de courbes traités par VBT.”
Hoernschemeyer et son équipe ont mené une revue rétrospective de 29 patients consécutifs avec des suivis de 2 à 5 ans. Les résultats positifs ont été définis par une courbe de moins de 30 degrés chez les people qui avaient atteint la maturité squelettique et n’avaient pas reçu de PSF. Au dernier recul, 27 individuals ont atteint la maturité squelettique et 74% ont obtenu un succès clinique.
“Bien que notre population de clients soit légèrement plus experienced au instant de la chirurgie que par rapport aux études précédentes, nous avons trouvé un taux de réussite moreover élevé et un taux de révision plus faible”, a déclaré Hoernschemeyer. «Notre taux de révision global était de 21% et un PSF a été évité chez 93% des clients, indiquant que le VBT peut être une possibility de traitement fiable pour la scoliose adolescente.
La complication la moreover courante ayant conduit à une révision concernait la rupture de l’attache. Quatorze patients ont eu une attache cassée et la moitié a nécessité une chirurgie de révision ou une PSF.
“Alors que le rôle actual de la VBT dans la gestion de la scoliose chez les adolescents keep on d’être défini, les données de cette étude soutiennent le fait que cette intervention chirurgicale devrait être considérée comme une choice de traitement pour les enfants atteints de scoliose et une alternate à la fusion”, a déclaré Hoernschemeyer.