Le plan de dépenses de Donald Trump modifie fortement Medicaid.
- Trump a signé un plan réduisant le financement de Medicaid d'environ 1 trillion de dollars sur dix ans.
- Il introduit des exigences de travail pour les bénéficiaires et limite le financement hospitalier, surtout en zones rurales.
- Les réductions pourraient toucher entre 6 % et 21 % des budgets dans certains États, nuisant aux services médicaux.
- Près de 79 millions d'Américains risquent de perdre l'accès à des soins essentiels si ces mesures sont appliquées.
Le président américain Donald Trump a signé le 4 juillet un nouveau plan de dépenses, impactant significativement Medicaid, le principal programme d’assurance santé aux États-Unis. Avec une réduction d’environ 1 trillion de dollars sur la prochaine décennie, ce projet entraîne des changements controversés affectant potentiellement des millions d’Américains à faible revenu.
Réductions massives et nouvelles exigences
Ce budget prévoit non seulement une diminution du financement fédéral pour Medicaid, mais également l’introduction de nouvelles exigences : les bénéficiaires doivent travailler au moins 80 heures par mois pour être éligibles. Cette révision vise à limiter certaines dépenses dans le secteur hospitalier, en particulier dans les zones rurales, laissant présager que certains établissements pourraient perdre un financement crucial.
Engagement du président
Le porte-parole de la Maison Blanche, Kush Desai, a affirmé que « le président avait fait un engagement clair pendant ses fonctions, promettant de ne pas couper Medicaid ». Il a précisé que ce plan « ne traite que des déchets, des fraudes et des abus pour protéger et préserver Medicaid ».
Impact financier et régional
L’analyse réalisée par l’organisme KFF indique qu’entre 2025 et 2034, certains États pourraient subir des réductions variant entre 6% en Alabama et jusqu’à 21% en Louisiane et Virginie. Ces modifications ne tiennent cependant pas compte du nombre total d’individus susceptibles d’être touchés.
En mars dernier, près de 79 millions de personnes bénéficiaient du programme Medicaid ou du programme d’assurance maladie pour enfants. Environ 40% des bénéficiaires sont des enfants. Cela soulève la question cruciale quant à qui pourrait perdre l’accès à soins fondamentaux si ces coupes se concrétisent.
Conséquences locales sur les hôpitaux
Alors que les États font face à ces nouveaux défis budgétaires avec potentiellement plus de coûts à assumer, l’impact sur les hôpitaux est préoccupant. La réduction prévue pourrait compromettre leur capacité opérationnelle et limiter leurs services essentiels.
Le Center for American Progress souligne que « les États devront réévaluer leurs budgets pour compléter les dépenses ou réduire les services » en conséquence directe des modifications apportées au programme Medicaid.
Les défenseurs du plan avancent que ces mesures entravent la fraude dans le système mais provoquent encore plus d’inquiétude concernant ceux qui dépendent réellement du soutien public pour leur santé.
Avec ces changements structurels majeurs prévus sous l’administration Trump, il reste désormais incertain comment cela influencera réellement le paysage médical aux États-Unis ainsi que la vie quotidienne des millions d’Américains qui ont besoin de cette aide vitale.
