Pour les femmes d’âge moyen en proie à des migraines, des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes, une autre inquiétude peut persister dans leur esprit : si ces expériences les ont préparées à une crise cardiaque, un incident vasculaire cérébral ou une autre crise cardiovasculaire.
Après tout, des recherches antérieures suggérant un tel lien pendant et après la ménopause ont retenu beaucoup d’attention.
Mais deux nouvelles études publiées dans la revue Menopause suggèrent que la plupart d#39entre elles n#39ont pas besoin de s#39inquiéter autant, surtout si elles ne souffrent pas à la fois de migraines, de bouffées de chaleur et de sueurs nocturnes prolongées.
Au lieu de cela, ils devraient se concentrer sur la lutte contre les autres facteurs qui peuvent augmenter leur risque cardiovasculaire en dormant davantage, en faisant furthermore d’exercice et en mangeant sainement, en arrêtant de fumer et en surveillant leur tension artérielle, leur glycémie, leur cholestérol et leur poids.
Pour les femmes qui souffrent à la fois de migraines, de bouffées de chaleur ou de sueurs nocturnes depuis de nombreuses années, l’une des nouvelles études suggère un niveau supplémentaire de risque cardiovasculaire. Cela rend la prévention des maladies cardiaques et des incidents vasculaires cérébraux encore moreover importante dans ce groupe, déclare Catherine Kim, MD, MPH, responsable de l#39étude, de l#39Université du Michigan.
Et pour les femmes actuellement âgées de 20 à 30 ans qui souffrent de migraines, la nouvelle recherche suggère qu#39elles pourraient courir un risque moreover élevé de symptômes à prolonged terme liés à la ménopause en vieillissant.
Une étude à extended terme donne des informations importantes
Kim et ses collègues du Michigan Medicine, le centre médical universitaire de l#39UM, ont publié deux nouvelles études basées sur une analyse approfondie des données d#39une étude à prolonged terme portant sur as well as de 1 900 femmes qui se sont portées volontaires pour subir régulièrement des examens physiques et des analyses de sang. et de répondre à des enquêtes de santé annuelles, entre la fin de l#39adolescence et le début de la trentaine.
Ces femmes, aujourd#39hui dans la cinquantaine et la soixantaine, ont fourni aux chercheurs une vision inestimable des facteurs qui façonnent la santé dans les années précédant la ménopause et au-delà, grâce à leur participation go on à l#39étude CARDIA.
« L#39anxiété et la crainte que ressentent les femmes souffrant de migraines et de symptômes de la ménopause à l#39égard du risque cardiovasculaire sont réelles, mais ces résultats suggèrent que se concentrer sur la prévention et corriger les habitudes malsaines et les facteurs de risque pourrait aider la plupart des femmes », a déclaré Kim, associée professeur de médecine interne à l#39UM et médecin de premier recours.
« Pour le sous-groupe souffrant à la fois de migraines, de bouffées de chaleur et de sueurs nocturnes persistantes précoces, et pour ceux qui souffrent actuellement de migraines au début de l#39âge adulte, ces résultats soulignent la nécessité supplémentaire de contrôler les risques et de traiter les symptômes le plus tôt feasible », ajoute-t-elle.
Un peu moreover de 30 % des femmes d’âge moyen participant à l’étude ont déclaré avoir des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes persistantes, qui sont ensemble appelées symptômes vasomoteurs ou VMS vehicle ils sont liés à des changements dans le diamètre des vaisseaux sanguins.
Parmi eux, 23 % avaient déclaré souffrir également de migraines. Il s#39agit du seul groupe pour lequel Kim et ses collègues ont constaté un risque supplémentaire d#39incident vasculaire cérébral, de crise cardiaque ou d#39autres événements cardiovasculaires qui ne pouvait pas être expliqué par d#39autres facteurs de risque connus depuis longtemps pour être liés aux problèmes cardiovasculaires.
En in addition de celles présentant des symptômes vasomoteurs persistants dès la quarantaine ou avant, 43 % des femmes de l’étude présentaient des niveaux minimes de tels symptômes dans la cinquantaine, et 27 % ont connu une augmentation du VMS au fil du temps jusqu’à la cinquantaine et au début de la soixantaine.
Ces deux derniers groupes ne présentaient pas d’excès de risque cardiovasculaire une fois pris en compte leurs autres facteurs de risque, qu’ils aient ou non des migraines. L’utilisation de contraceptifs hormonaux et d’œstrogènes pour traiter des problèmes médicaux n’a pas affecté ce risque.
Contrôler le destin
Dans l#39étude des données des mêmes femmes au début de leur vie, les chercheurs ont découvert que les facteurs les in addition importants pour prédire quelles femmes souffriraient de bouffées de chaleur et de sueurs nocturnes persistantes étaient les migraines, la dépression et le tabagisme. en furthermore d#39être noir ou d#39avoir moins qu#39un diplôme d#39études secondaires.
« Ces deux études, prises ensemble, soulignent que toutes les femmes ne vivent pas les mêmes expériences en vieillissant, et que beaucoup peuvent contrôler les facteurs de risque qui pourraient augmenter leurs risques de maladie cardiaque et d#39incident vasculaire cérébral as well as tard dans la vie », a déclaré Kim. « En d#39autres termes, les femmes peuvent faire beaucoup pour contrôler leur destin en ce qui concerne à la fois les symptômes de la ménopause et les maladies cardiovasculaires. »
Elle note que l#39American Heart Association appelle ces facteurs de risque les « 8 essentiels » et propose des guides sur ce que les femmes, les hommes et même les enfants et les adolescents peuvent faire pour y remédier.
Évolution des connaissances et des traitements
L#39étude à extensive terme à l#39origine de ces deux nouveaux résultats a été spécialement conçue pour examiner les risques cardiovasculaires lorsqu#39elle a été lancée au milieu des années 1980. CARDIA signifie Développement du risque coronarien chez les jeunes adultes.
Dans les années 80, les connaissances sur la biologie des vaisseaux sanguins, jusqu’au niveau cellulaire et moléculaire, étaient loin d’être ce qu’elles sont aujourd’hui. Les symptômes vasomoteurs de la ménopause et des migraines sont liés à la contraction et à la dilatation des vaisseaux sanguins.
Mais des décennies de recherche ont montré les impacts microscopiques sur les vaisseaux sanguins d#39années de tabagisme, de mauvais sommeil, de mauvaises habitudes alimentaires et du manque d#39activité, ainsi que de l#39héritage génétique, des expériences de vie et des antécédents hormonaux d#39une personne.
De nouveaux médicaments injectables contre la migraine, appelés antagonistes du peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP), ont atteint le marché ces dernières années.
À l’aide d’anticorps monoclonaux, ils ciblent un récepteur clé à la surface des cellules des vaisseaux sanguins pour prévenir les migraines et les céphalées en grappe. Mais ils sont chers et ne sont pas couverts par une assurance pour toutes les personnes souffrant de migraines.
Bien que la nouvelle étude soit basée sur des données datant de plusieurs années avant que ces médicaments ne soient disponibles, Kim a déclaré qu#39elle les recommandait à ses people souffrant de migraines persistantes, et qu#39elle travaillait avec eux pour comprendre ce qui déclenche leurs migraines et comment utiliser d#39autres médicaments, notamment des analgésiques et médicaments anticonvulsivants pour les prévenir.
Elle take note également que l#39article sur le risque futur de bouffées de chaleur et de sueurs nocturnes persistantes fait écho à la tendance récente consistant à utiliser des médicaments antidépresseurs pour tenter d#39atténuer ces effets de la ménopause.
Kim dit également que les preuves se sont multipliées sur l#39great importance d#39habitudes de sommeil saines pour réduire les bouffées de chaleur, ainsi que sur l#39utilisation à court docket terme de patchs d#39hormonothérapie à foundation d#39estradiol, dont il n#39a pas été démontré qu#39ils aient un lien avec le risque cardiovasculaire. Et elle notice que la recherche n’a démontré l’efficacité d’aucun supplément ou remède à foundation de plantes en vente libre, et que ceux-ci sont beaucoup moins réglementés que les médicaments.
- Les femmes d’âge moyen souffrant de migraines, bouffées de chaleur et sueurs nocturnes ne devraient pas s’inquiéter autant pour leur risque cardiovasculaire.
- La prévention des maladies cardiaques est importante pour les femmes avec ces symptômes persistants, ainsi que pour les femmes plus jeunes souffrant de migraines.
- Contrôler les facteurs de risque tels que le sommeil, l’exercice et la nutrition peut aider à réduire le risque cardiovasculaire chez les femmes en période ménopausique.
