Une équipe de recherche de Duke Wellbeing a identifié un ensemble de biomarqueurs qui pourraient aider à distinguer si les kystes du pancréas sont susceptibles de se transformer en most cancers ou de rester bénins.
Apparaissant en ligne le 17 mars dans la revue Science Advancements, la découverte marque une première étape importante vers une approche clinique pour classer les lésions du pancréas les as well as à risque de devenir cancéreuses, permettant potentiellement leur élimination avant qu’elles ne commencent à se propager.
En cas de succès, l’approche basée sur les biomarqueurs pourrait résoudre le in addition grand obstacle à la réduction du risque de développer un most cancers du pancréas, qui est en augmentation et est connu pour sa croissance silencieuse avant d’être découvert, souvent accidentellement, lors d’examens abdominaux.
“Même lorsque le most cancers du pancréas est détecté à son stade le as well as précoce, il a presque toujours perdu des cellules dans tout le corps et le cancer réapparaît”, a déclaré l’auteur principal Peter Allen, MD, chef de la division d’oncologie chirurgicale du département de chirurgie de École de médecine de l’Université Duke.
“C’est pourquoi nous nous sommes concentrés sur ces kystes précancéreux, connus sous le nom de néoplasmes mucineux papillaires intracanalaires, ou IPMN”, a déclaré Allen. “La plupart des IPMN ne progresseront jamais vers le cancer du pancréas, mais en distinguant ceux qui progresseront, nous créons une opportunité d’empêcher le développement d’une maladie incurable.”
Allen et ses collègues ont utilisé un outil de biologie moléculaire sophistiqué appelé profilage spatial numérique de l’ARN pour cibler des zones spécifiques du kyste avec des zones de croissance cellulaire anormale de haut et de bas grade.
Les méthodes précédentes pour caractériser les IPMN étaient moins précises et n’ont pas été en mesure d’identifier des marqueurs particulièrement précis du risque de most cancers. Le profilage spatial numérique, cependant, permet aux chercheurs de choisir des groupes individuels de cellules pour l’analyse. Cela a permis aux chercheurs de Duke d’identifier une multitude de mutations génétiques qui alimentent et suppriment potentiellement le développement du most cancers du pancréas.
L’équipe a également identifié des marqueurs pour faire la difference entre les deux principales variantes de l’IPMN et a trouvé des marqueurs distincts pour définir une troisième variante commune qui entraîne généralement une maladie moins agressive.
“Nous avons trouvé des marqueurs très distincts pour les anomalies cellulaires de haut quality, ainsi que pour les sous-kinds à croissance lente”, a déclaré Allen. “Notre travail se concentre maintenant sur sa découverte dans le liquide kystique. Si nous pouvons identifier ces marqueurs uniques dans le liquide kystique, cela pourrait fournir la foundation d’une biopsie protéique qui indiquerait si nous devons retirer le kyste avant que le cancer ne se développe et ne se propage.”
Allen a déclaré que les stratégies de diagnostic actuelles – y compris les analyses cliniques, radiographiques, de laboratoire, endoscopiques et cytologiques – ont une précision globale d’environ 60 %.
“Le cancer du pancréas est en augmentation et, si la trajectoire actuelle se poursuit, il deviendra la deuxième trigger de décès par most cancers aux États-Unis dans les prochaines années”, a déclaré Allen, notant que l’on ne sait pas ce qui est à l’origine de la prévalence accrue du cancer..
Il a dit que certaines études suggèrent que l’inflammation joue un rôle. Un essai clinique à Duke, dirigé par Allen, teste si une thérapie anti-inflammatoire pourrait réduire le développement du cancer chez les patients atteints de IPMN.
En additionally d’Allen, les auteurs de l’étude incluent Matthew K. Iyer, Chanjuan Shi, Austin M. Eckhoff, Ashley Fletcher et Daniel P. Nussbaum.
L’étude a reçu un soutien financier du Countrywide Cancer Institute (RO1 CA182076).