Une étude révolutionnaire publiée dans l’American Journal of Respiratory and Critical Treatment Drugs fournit de nouvelles informations sur le traitement de l’apnée obstructive du sommeil (AOS) et ses impacts sur la santé qui y sont associés.
Chercheurs de l’École de médecine de l’Université du Missouri et de l’École de médecine Joan C. Edwards de l’Université Marshall dirigée par David Gozal, MD, MBA, Ph.D. (Hon), vice-président des affaires de santé à l’Université Marshall et doyen de l’École de médecine Joan C. Edwards, a exploré des stratégies thérapeutiques innovantes qui pourraient grandement faire progresser la compréhension et la gestion des morbidités liées à l’AOS. L’apnée obstructive du sommeil est une maladie répandue qui touche près d’un milliard de personnes dans le monde. Elle est liée au vieillissement biologique accéléré et à divers problèmes de santé des organes cibles, tels que les morbidités cardiovasculaires, cognitives et métaboliques. Alors que les traitements actuels comme la pression good continue on (CPAP) ont démontré un succès limité pour inverser de tels résultats, cette recherche récente se penche sur les thérapies complémentaires, en particulier l’utilisation de sénolytiques, pour alléger le fardeau de l’AOS.
L’étude a évalué si le ciblage de la sénescence, un traitement qui cible les cellules vieillissantes, associé à une approche simulée qui imite une bonne observance du traitement le plus courant de l’apnée du sommeil (CPAP), pourrait améliorer les résultats physiologiques chez les souris exposées à l’hypoxie chronique intermittente (IH), un caractéristique unique de l’OSA. L’étude a révélé que la combinaison d’une récupération normoxique partielle avec le sénolytique Navitoclax (NAV) réduisait considérablement la somnolence pendant la stage sombre, la période de sommeil habituelle des rongeurs. La thérapie combinée a également montré des améliorations notables de la fonction cognitive. De tels résultats n’étaient pas apparents lorsque seul le « CPAP » était administré.
« Nos résultats suggèrent que la réversibilité des morbidités des organes cibles induites par l’AOS va au-delà de la normalisation des schémas d’oxygénation », a déclaré Gozal, auteur correspondant de l’étude. « Cibler la sénescence accélérée semble être une voie prometteuse pour améliorer les résultats du traitement chez les personnes atteintes d’AOS. »
« Il est tout à fait évident dans notre modèle préclinique d’AOS que la récupération des schémas d’oxygénation normaux observés dans les traitements traditionnels, à savoir la pression positive continue des voies respiratoires, est inefficace pour prévenir ou atténuer de multiples dysfonctionnements d’organes cibles », a déclaré Mohammad Badran, Ph.D. professeur adjoint. à la faculté de médecine de l’Université du Missouri. « Les thérapies adjuvantes, dans ce cas les sénolytiques, ont le potentiel de devenir des traitements précieux et efficaces ciblant les morbidités induites par l’AOS. »
De additionally, la thérapie a démontré des effets positifs sur la fonction des artères coronaires, le métabolisme du glucose et des lipides et une réduction de la perméabilité intestinale. La combinaison d’un traitement CPAP adhérent simulé et de NAV a effectivement réduit la sénescence dans plusieurs organes, indiquant une inversion potentielle des processus de vieillissement cellulaire induits par l’AOS.
Cette recherche pourrait ouvrir de nouvelles portes dans la compréhension des processus délétères impliqués dans les morbidités associées à l’AOS et formuler de nouvelles approches visant à inverser l’impact multiforme de l’AOS sur la santé. Le développement de sénolytiques sûrs spécifiquement axés sur l’AOS ainsi que des études cliniques sont justifiés pour valider ces résultats chez des sujets humains et explorer des applications potentielles dans le domaine de la médecine du sommeil.
Outre Gozal et Badran, les co-auteurs de l’étude de l’Université du Missouri comprennent Clementine Puech, Ph.D. boursière postdoctorale Abdelnaby Khalyfa, Ph.D. professeur agrégé Rene Cortese, Ph.D. professeur adjoint au Département de santé infantile et au Département d’obstétrique, de gynécologie et de santé des femmes Kylie Cataldo, spécialiste de recherche et Zhuanhong Qiao, specialist principal en recherche.
