- Les réactions allergiques transfusionnelles peuvent être liées aux allergies alimentaires chez les receveurs de sang.
- Une étude japonaise montre que des allergènes présents dans le sang des donneurs peuvent déclencher ces réactions, influencés par leur régime alimentaire.
- Les tests effectués ont montré une augmentation significative des réactions allergiques chez les enfants souffrant d'allergies alimentaires exposés au sérum de donneurs ayant consommé certains aliments.
Les réactions allergiques transfusionnelles (RTA), un effet secondaire potentiellement mortel des transfusions sanguines dont les mécanismes ne sont pas clairs, peuvent être liées aux allergies alimentaires chez les clients pédiatriques, selon une étude récente menée par des scientifiques japonais. Ils ont découvert que les ATR peuvent être déclenchés par la présence d'allergènes dans le sang du donneur, influencés par son régime alimentaire avant le don. Ces découvertes pourraient ouvrir la voie à des transfusions sanguines additionally sûres grâce au développement de mesures préventives et de contre-mesures contre les ATR.
Les transfusions sanguines sont souvent des procédures vitales dans divers contextes médicaux. Ils sont nécessaires non seulement après une perte de sang grave due à une intervention chirurgicale ou à un traumatisme, mais également comme traitement typical de certains difficulties sanguins comme l'anémie et la drépanocytose. Cependant, les transfusions sanguines peuvent avoir des effets secondaires graves, les réactions allergiques transfusionnelles (RTA) étant particulièrement répandues chez les enfants. Bien que les scientifiques pensent que les RTA sont causées par une allergie de kind 1 médiée par les immunoglobulines E (IgE) (ou « hypersensibilité immédiate »), les allergènes responsables ne sont pas toujours connus.
Dans ce contexte, une équipe de recherche composée du Dr Ryu Yanagisawa de l'hôpital universitaire de Shinshu, au Japon, aux côtés du Dr Minoru Tozuka et du Dr Yasunori Ito de l'hôpital pour enfants de Nagano, au Japon, a entrepris de trouver davantage de réponses. Dans leur dernière étude, publiée en ligne dans la revue Allergy le 11 janvier 2024, les chercheurs ont concentré leur notice sur ce qui aurait pu apparaître comme un suspect inconceivable. Le Dr Yanagisawa, qui a dirigé l'étude à la Division de transfusion sanguine de l'Université, explique : « Dans notre étude précédente, nous avons constaté que les patients pédiatriques souffrant d'allergy symptoms alimentaires étaient généralement plus sujets aux ATR. Considérant que les allergies alimentaires sont également additionally répandues chez les enfants, nous avons décidé de vérifier si la nourriture que le donneur a mangée avant de donner du sang pourrait être associée au développement d'ATR chez les enfants souffrant d'allergic reactions alimentaires.
Entre mai 2022 et décembre 2023, les chercheurs ont collecté des échantillons de sang auprès de moreover de 100 clients pédiatriques présentant des allergy symptoms alimentaires diagnostiquées aux œufs, au blé ou au lait. Ils ont également collecté le sang de deux donneurs sains avant et après une ingestion importante de ces produits alimentaires et en ont extrait le sérum. Peu de temps après avoir collecté le sang de chaque affected individual allergique, les chercheurs ont effectué des tests d’activation des basophiles (BAT) en exposant l’échantillon aux sérums correspondants. Comme leur nom l’indique, ces checks évaluent l’activation des basophiles, un style particulier de globules blancs fortement impliqué dans les réactions allergiques.
Il est intéressant de noter que chez les sufferers allergiques aux œufs, les niveaux de BAT étaient significativement moreover élevés lorsque le sang était exposé au sérum de donneurs ayant ingéré des œufs. De furthermore, le sérum obtenu à partir d’échantillons de sang prélevés quatre heures après l’ingestion d’œufs a entraîné des niveaux de BAT nettement furthermore élevés que ceux collectés deux heures après l’ingestion d’œufs. En revanche, les résultats pour le lait et le blé étaient plus variés, les niveaux de BAT n'étant élevés qu'après exposition au sérum de l'un des deux donneurs.
Pour mieux comprendre et donner furthermore de poids aux résultats, les chercheurs ont décidé d'effectuer des assessments BAT avec des sérums provenant de seize donneurs supplémentaires. “Bien que certaines différences aient été observées entre les donneurs, les échantillons de sang obtenus après ingestion d'œufs activaient généralement les basophiles en cas d'allergie aux œufs avec des taux élevés d'IgE spécifiques au blanc d'œuf”, commente le Dr Yanagisawa. “De même, les niveaux élevés de BAT chez les individuals allergiques au lait et au blé étaient également associés à des niveaux d'IgE spécifiques aux allergènes.”
Dans l’ensemble, les preuves obtenues grâce à cette étude suggèrent fortement que les RTA pourraient être déclenchées par la nourriture consommée par les donneurs avant un don de sang. Bien que d’autres analyses et expériences soient nécessaires pour confirmer cela avec furthermore de certitude, ces endeavours constituent une première étape nécessaire vers l’élucidation des mécanismes sous-jacents aux ATR. “À l'avenir, il pourrait être doable de prédire à l'avance qui est prone de souffrir d'une RTA. Avec suffisamment de temps, des mesures préventives et des contre-mesures contre les RTA pourraient être développées, conduisant à des transfusions sanguines in addition sûres”, conclut le Dr Yanagisawa.
On espère que cette étude mettra les scientifiques sur la bonne voie pour percer les mystères des ATR afin d’améliorer les résultats des transfusions sanguines.
