La première preuve que le dépassement de la limite d’ozone de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) est associée à une augmentation substantielle des admissions à l’hôpital pour crise cardiaque, insuffisance cardiaque et incident vasculaire cérébral est publiée aujourd’hui dans European Coronary heart Journal, une revue de la Société européenne de cardiologie (ESC). Même les niveaux d’ozone inférieurs au maximum de l’OMS étaient liés à une détérioration de la santé.
“Au cours de cette étude de trois ans, l’ozone a été responsable d’une proportion croissante d’admissions pour maladies cardiovasculaires au fil du temps”, a déclaré l’auteur de l’étude, le professeur Shaowei Wu de l’Université Xi’an Jiaotong, en Chine. “On pense que le changement climatique, en créant des disorders atmosphériques favorisant la development d’ozone, continuera d’augmenter les concentrations dans de nombreuses régions du monde. Nos résultats indiquent que les personnes âgées sont particulièrement vulnérables aux effets cardiovasculaires néfastes de l’ozone, ce qui signifie que l’aggravation de la air pollution par l’ozone avec le changement climatique et le vieillissement rapide de la population mondiale peuvent produire des risques encore in addition grands de maladies cardiovasculaires à l’avenir.”
L’ozone est un gaz et le principal polluant atmosphérique du smog photochimique. La pollution par l’ozone est différente de la couche d’ozone, qui absorbe la majeure partie du rayonnement ultraviolet du soleil. La pollution par l’ozone se forme lorsque d’autres polluants réagissent en présence de la lumière du soleil. Ces autres polluants sont des composés organiques volatils et des oxydes d’azote qui sont émis par les véhicules à moteur, les centrales électriques, les chaudières industrielles, les raffineries, les usines chimiques et les installations de combustion de la biomasse et des combustibles fossiles. Des études antérieures ont suggéré que la air pollution par l’ozone nuit au cœur et aux vaisseaux sanguins, mais il existe des preuves limitées et non concluantes de son affect sur le risque de maladie cardiovasculaire.
Cette étude a examiné l’association entre la air pollution ambiante par l’ozone et les hospitalisations pour maladies cardiovasculaires. Les données sur les hospitalisations quotidiennes pour maladies cardiovasculaires de 2015 à 2017 dans 70 villes de Chine ont été recueillies auprès des deux principaux systèmes nationaux d’assurance maladie. Au cours de la période d’étude, les deux bases de données couvraient environ 258 millions de personnes dans les 70 villes, soit furthermore de 18 % de la populace chinoise. Les sorts de maladies cardiovasculaires comprenaient les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux et l’insuffisance cardiaque, ainsi que des sous-sorts tels que l’angine de poitrine, l’infarctus aigu du myocarde, le syndrome coronarien aigu, l’accident vasculaire cérébral ischémique et l’accident vasculaire cérébral hémorragique.
Les concentrations moyennes maximales quotidiennes sur huit heures d’ozone, de particules fines (PM2,5), de particules inhalables (PM10), de dioxyde de soufre, de dioxyde d’azote et de monoxyde de carbone ont été obtenues pour chaque ville à partir de la plate-forme de publication en temps réel sur la qualité de l’air urbain en Chine..*
Au cours de la période d’étude, il y a eu 6 444 441 hospitalisations pour maladies cardiovasculaires dans les 70 villes et la concentration maximale quotidienne moyenne d’ozone sur huit heures était de 79,2 μg/m3. L’exposition à l’ozone ambiant était associée à une augmentation des admissions à l’hôpital pour toutes les maladies cardiovasculaires étudiées, à l’exception des mishaps vasculaires cérébraux hémorragiques, indépendamment des autres polluants atmosphériques. Par exemple, chaque augmentation de 10 μg/m3 de la focus maximale moyenne d’ozone sur huit heures sur deux jours était associée à une augmentation de, 40 % des admissions à l’hôpital pour un accident vasculaire cérébral et de, 75 % pour un infarctus aigu du myocarde.**
Le professeur Wu a déclaré : “Bien que ces augmentations semblent modestes, il convient de noter que les niveaux d’ozone peuvent atteindre as well as de 200 μg / m3 en été, et ces augmentations des hospitalisations seraient amplifiées de moreover de 20 fois à in addition de 8% pour les accidents vasculaires cérébraux et 15 % pour l’infarctus aigu du myocarde.”
Les chercheurs ont également estimé le risque d’admission excessif pour maladie cardiovasculaire associé à des concentrations d’ozone égales ou supérieures à la ligne directrice de l’OMS sur la qualité de l’air (100 µg/m3) par rapport à des niveaux inférieurs à 70 μg/m3. Les niveaux d’ozone inférieurs à 70 μg/m3 sont principalement d’origine naturelle et non dus à l’activité humaine. Comparativement à des concentrations maximales moyennes sur huit heures inférieures à 70 μg/m3 sur deux jours, des concentrations de 100 µg/m3 ou plus étaient associées à des augmentations substantielles des hospitalisations pour maladies cardiovasculaires, allant de 3,38 % pour les mishaps vasculaires cérébraux à 6,52 % pour les infarctus aigus du myocarde. Néanmoins, des concentrations moreover faibles de 70 à 99 µg/m3 (vs inférieures à 70 μg/m3) étaient également associées à des augmentations d’hospitalisations, allant de 2,26 % pour l’insuffisance cardiaque à 3,21 % pour les maladies coronariennes.
De 2015 à 2017, 3,42 %, 3,74 % et 3,02 % des hospitalisations pour coronaropathie, insuffisance cardiaque et incident vasculaire cérébral, respectivement, étaient attribuables à la air pollution par l’ozone. Lorsque chaque année était analysée séparément, les proportions augmentaient avec le temps. Pour les maladies coronariennes, l’ozone était responsable de 109 400 des 3 194 577 admissions sur trois ans. Le professeur Wu a déclaré : “Cela suggère que 109 400 admissions pour maladies coronariennes auraient pu être évitées si les concentrations d’ozone étaient de µg / m3. Cela peut être unattainable à réaliser compte tenu de la présence d’ozone provenant de sources naturelles. Cependant, nous pouvons conclure qu’un nombre considérable de les hospitalisations pour maladies cardiovasculaires pourraient être évitées si les niveaux étaient inférieurs à 100 μg/m3, avec des réductions supplémentaires à des concentrations as well as faibles. »
Dans un éditorial d’accompagnement, le professeur Thomas Münzel et ses co-auteurs ont déclaré : “Les projections pour l’Europe suggèrent que l’ozone jouera un rôle in addition dominant en tant que facteur de risque pour la santé à l’avenir en raison du changement climatique avec la hausse des températures et, par conséquent, la formation photochimique croissante de Le lien étroit entre le changement climatique et la qualité de l’air signifie que la réduction des émissions à extended terme pour lutter contre le réchauffement climatique jouera un rôle clé dans la réduction de la pollution par l’ozone et l’amélioration de l’air que nous respirons.
Remarques:
*Les concentrations moyennes sur huit heures ont été calculées à partir des concentrations moyennes horaires. La moyenne maximale sur huit heures est la valeur la plus élevée entre 00h00 et 23h39. **La moyenne sur deux jours fait référence au jour de l’hospitalisation et à la veille.